【操作手法】雙側暈聽區用28號25寸毫針快速進針至刺激區,持續撚轉,每分鍾180~200次,撚轉2~3分鍾,間歇10分鍾後再撚轉,共撚轉4次出針;上星穴用28號3寸毫針快速進針向百會穴方向刺,以頭皮酸脹感為度,平補平瀉;百會穴以28號35寸毫針快速進針向枕外粗隆方向刺,以患者頭皮酸脹及頭腦清醒為度。除心脾虧虛外,均用瀉法。上星穴、百會穴留針30分鍾。每日1次,7次為1個療程,療程間隔3天。
方4
【選用部位】暈聽區、頭三角[由雙目內眥直上與發際相交之交點,再由鼻梁正中直上頭部取一點,使其與前兩點成一等邊三角形(即大腦額葉在頭皮的投影),該三點的進針點叫頭三角]。
【操作手法】用32號毫針,以15°夾角沿頭皮與骨膜間快速進針1厘米,稍撚動,留針1小時,中間撚針2~3次。取針時用消毒棉球輕壓片刻,以防出血。每天1次,10次為1個療程,療程間隔2~5天。
方5
【選用部位】頭三針。頭昏,配暈聽區。
【操作手法】用05寸毫針以飛針直刺法進針,須深達骨膜,不撚轉,中間不催針,留針不少於30分鍾。部分患者治療1~3次即有睡意,半小時左右能入睡。針5~6次仍未見效,即可停針。每日1次,6次為1個療程,休息1天後行第2個療程,一般2~3個療程就能鞏固療效,重者3~4個療程。留針不足半小時者易複發。
四、艾灸補心腦法
艾灸療法是用艾絨製成的艾炷或艾條,燒灼或熏烤體表穴位或患部,使局部產生溫熱或輕度灼痛的刺激,以調整人體的生理功能,提高身體抵抗力,從而達到防病治病目的的一種治療方法。
艾灸的常用材料有以下幾種:①艾絨。艾絨是艾葉曬幹後,搗舂極細,除去雜質,如纖絨樣,放入罐中,密封備用。②艾炷。將艾絨揉成塔形小體即艾炷。大小可分三種:小者如粟粒,稍大者如半個棗核,大者如拇指頭。③艾條。以艾絨,或摻入芳香溫通之中藥細粉,製成條狀。不摻藥的叫“艾條”,摻藥的叫“藥條”。
艾炷之大小和灸壯之多少需按病情和穴位之所在部位而定。如在頭麵和耳尖部以小艾炷為好,四肢及胸背部以大點艾炷為宜。《明堂下經》說:“凡灸欲炷下廣三分,若不三分,則火氣不達,病未能愈。”指出艾炷下要廣三分方可,否則,艾火之氣不能深達髒腑經絡之間,將直接影響療效。在一般情況下,艾炷還是稍大點好。灸治小兒,艾炷宜小。按疾病的寒熱虛實,決定施艾壯數,一般3~5壯,亦可灸數十壯。
直接灸:將艾炷直接放在穴位上燒灼,一般用小艾炷。根據燒灼的程度不同,又可分為瘢痕灸、無瘢痕灸兩種。①瘢痕灸:用小艾炷在穴位上燃燒,至整個艾炷燃完,另換一炷繼續點燃。此法能使局部皮膚灼傷起皰,化膿結瘢,故又稱“化膿灸”。一般6周左右施行1次,或者在三伏天進行1次。對於某些頑固性疾病有一定療效。②但因操作麻煩,患者有一定痛苦,故很少使用。無瘢痕灸:用中等艾炷放在穴位上點燃,待艾炷燒剩1/2或1/4時,患者感到舒適而稍有灼熱,即將未燃盡之艾炷去掉,另換一炷,放於原穴位上再灸。此是常用的灸法,適用於身體虛弱的慢性病。
間接灸:亦稱隔物灸,即在皮膚和艾炷之間加一層物墊襯,使艾炷不直接和皮膚接觸,僅有熱的傳導。常用的有以下幾種:①隔薑灸。切01~02厘米厚的鮮薑1片,用針紮許多細孔,平放在施灸的皮膚上,上麵再放艾炷灸之。當患者感到灼熱時,即另換一炷。直灸到局部紅潤,灼熱為止。對皮膚薄嫩的患者,可以減少壯數,以免灼傷皮膚。此法不但有艾灸的作用,而且有生薑的散寒通經作用。②隔蒜灸。與隔薑灸方法相同,僅以獨頭蒜片代薑片。此法除灸穴位外,還可以在未化膿的腫瘍上施灸。③隔蔥灸。將蔥白平鋪於肚臍上,上置大艾炷灸之。④附子餅灸。用製附子細末,酒和做成小餅,直徑約15厘米,中間穿孔,上置艾炷灸之。⑤隔鹽灸。用幹淨食鹽,炒後填平肚臍,上置大艾炷灸之。
溫和灸:術者手執點燃艾條,對準需灸的穴位或患部,其距離以患者感到溫熱、舒適為度。一般距皮膚15~3厘米,每穴灸3~15分鍾,灸到皮膚產生紅暈為止。此為灸法中最常用的一種。
雀啄灸:手持點燃艾條,對準穴位,如鳥雀啄食狀,一起一落斷續施灸。艾火與皮膚一般距3厘米左右,可灸3~5分鍾。此法多用於小兒和暈厥急救。
回旋灸:用點燃的艾條在皮膚上往複盤旋灸。用於麵積較大的肢體麻木,皮膚病。
溫針灸:按照針刺療法將針進到一定深度,施用手法,使患者取得酸麻沉脹的感覺,留針不動。在針尾裝裹如棗核大或如小棗子大的艾絨,點火使燃。或用艾卷剪成長約2厘米一段,插入針尾,點火加溫。一般溫針燃艾可1~3炷,使針下有溫熱感即可。留針15~20分鍾,然後緩慢起針。
器械灸:是借助器械使艾煙達到治療部位,如盒灸、肛灸等。
方1
【取穴】主穴:百會、風池、頭維。配穴:少寐易怒者,加神門、三陰交、太衝、行間;腹脹納呆者,加足三裏、天樞;大便秘結者,加支溝、上巨虛;痰多吐涎者,加豐隆、陰陵泉;胸脘痞滿者,加中脘、內關;氣短自汗者,加膻中、複溜;五心煩熱者,加內關、三陰交等。
【灸法】①溫和灸:每次選穴2~4個,每穴灸10~25分鍾,每天1次,10次1個療程。②無瘢痕灸:每次選穴1~2個,每穴灸4~5分鍾,艾炷如麥粒大,隔天1次,3次1個療程。③溫灸器灸:每次選穴2~5個,每穴灸10~20分鍾,每天灸1次,5~7天為1個療程。
方2
【取穴】環跳(雙)、陽陵泉(雙)、神闕。
【灸法】每穴每次用艾條溫和灸,或用艾絨溫筒灸25~30分鍾。每天灸治1次,與其他灸方循環溫灸。
方3
【取穴】風市(雙)、申脈(雙)、神闕。
【灸法】每穴每次用艾條溫和灸,或用艾絨溫筒灸25~30分鍾。每天灸治1次,與其他灸方循環溫灸。
方4
【取穴】身柱、腰陽關、三陰交(雙)、神闕。
【灸法】每穴每次用艾條溫和灸,或用艾絨溫筒灸25~30分鍾。每天灸治1次,與其他灸方循環溫灸。
方5
【取穴】百會、啞門、合穀(雙)、神闕。
【灸法】每穴每次用艾條溫和灸,或用艾絨溫筒灸25~30分鍾。每天灸治1次,與其他灸方循環溫灸。
方6
【取穴】中脘、足三裏(雙)、懸鍾(雙)、神闕。
【灸法】隔薑灸,艾炷如黃豆或棗核大,每穴每次灸治5~9壯,每天灸治1次。5~7次為1個療程,療程間隔3天。
方7
【取穴】關元、內關(雙)、陽陵泉(雙)、湧泉(雙)。
【灸法】隔薑灸,艾炷如黃豆或棗核大,每穴每次灸治5~9壯,每天灸治1次。5~7次為1個療程,療程間隔3天。
方8
【取穴】血壓點(位於第6、7頸椎棘突間旁開2寸處)、湧泉。
【灸法】每取一側穴,兩側交替用。用艾條雀啄灸或溫和灸,先上後下,各灸5~10分鍾,每天或隔天灸1次,10次為1個療程。用燈火灼灸,上穴各灼灸一下,3天1次,灸畢即外貼湧泉穴。
方9
【取穴】主穴:心俞、內關、神門、安眠。配穴:煩躁易怒者,加肝俞、太衝;頭痛、頭暈者,加風池;脘痞痰多者,加豐隆、內庭;耳鳴者,加聽宮;多夢者,加魄戶;神疲體倦者,加足三裏、百會等。
【灸法】①溫針灸:每次選穴5~6個,每穴灸5~15分鍾,每天灸1次,5~7天為1個療程。②艾條灸:每次選穴2~4個,每穴灸15分鍾,每天灸1次,10天為1個療程。③隔薑灸:每次選穴2~4個,每穴用黃豆大艾炷灸5~10壯,每天灸1次,5天1個療程。
【注意】睡前施灸則療效更佳。
方10
【取穴】神門(雙)、三陰交(雙)、神闕。
【灸法】每穴每次用艾條溫和灸,或用艾絨溫筒灸25~30分鍾。每天灸1次,與其他灸方循環溫灸。
方11
【取穴】大陵(雙)、照海(雙)、神闕。
【灸法】每穴每次用艾條溫和灸,或用艾絨溫筒灸25~30分鍾。每天灸治1次,與其他灸方循環溫灸。
方12
【取穴】飛翅穴(上飛翅:在肩胛岡內端上緣,平第2胸椎棘突,距背正中線32寸。下飛翅:在肩胛岡內側緣,平肩胛骨下角,第7胸椎棘突下旁開4寸。翅根:在肩胛岡內側邊緣,平第4、第5胸椎棘突之間,距背正中線3寸)。
【灸法】從上飛翅至下飛翅依次向下灸9壯為1輪,一般灸3輪,以熱力溫透穴內,皮膚潮紅為度。艾炷如黃豆或棗核大,每天或隔天灸治1次,多在臨睡前1~2個小時灸治,5~7次為1個療程。
方13
【取穴】主穴:脾俞、心俞、神門、三陰交、太溪、行間、氣海、足三裏。配穴:多夢者,加魄戶;健忘者,加誌室、百會;眩暈者,加風池;耳鳴者,加聽宮;遺精者,加誌室;目赤者,加太陽、陽溪。
【灸法】①用艾條溫和灸,每次取2~4穴,各灸5~15分鍾,每天臨睡前1~2小時灸1次,5~7次為1個療程。②用艾炷隔薑灸,每次取3~5穴,各灸5~10壯,每天或隔天臨睡前1~2小時灸1次,5次為1個療程。③用溫針灸,每次取2~4穴,各灸2~3壯(或5~10分鍾),每日臨睡前1~2小時灸1次,7次為1個療程。上法每療程間休3天後,再行下1個療程。
方14
【取穴】安眠、華佗夾脊穴(胸椎4~6兩旁)。
【灸法】用艾條溫和(或回旋)灸,在上述穴位各灸10分鍾左右,灸至以局部皮膚發紅為度。每晚灸1次。
方15
【取穴】主穴:肩髃、曲池、外關、合穀、環跳、陽陵泉、足三裏、三陰交、豐隆、昆侖、解溪。配穴:胸滿痞悶、不思飲食者,加中脘、內關;便溏、納呆者,加天樞、中脘;語言不利者,加啞門、廉泉;口眼斜者,加陽白、下關、地倉、頰車、內庭等。
【灸法】①溫和灸:每次選用5~7穴,每穴灸20~30分鍾,每日灸1次,1周為1個療程。②艾炷灸:每次選用3~5穴,每穴灸5~10壯,艾炷如黃豆大,隔天灸1次,10天為1個療程。③溫針灸:每次選用5~7穴,每次灸20~30分鍾,每天灸1次,10天為1個療程。
方16
【取穴】肩髃(雙)、曲池(雙)、神闕。
【灸法】每穴每次用艾條溫和灸,或用艾絨溫筒灸25~30分鍾。每天灸治1次,與其他灸方循環溫灸。
方17
【取穴】環跳(雙)、陽陵泉(雙)、風池(雙)、懸鍾(雙)、足三裏(雙)。
【灸法】隔薑灸,艾炷如黃豆或棗核大,每穴每次灸治5~9壯,每天灸治1次。10~15次為1個療程,療程間隔5天。
方18
【取穴】天窗(肢體健側)、百會。
【灸法】用艾條溫和灸,囑患者平臥位,充分暴露頭頸部,於百會穴處剪去頭發。點燃艾條,先灸肢體健側的天窗穴,艾火距離皮膚3~4厘米,以患者感覺溫度舒適為度,灸15分鍾。後灸百會穴,方法同天窗穴,亦灸15分鍾。每天灸1次或2次,30天為1個療程,每療程間隔3~5天。