附錄2 糖尿病用藥總提示(1 / 1)

附錄2 糖尿病用藥總提示

1.生活方式幹預加上藥物治療,再配合每周運動5天,每天至少運動半小時,則控製血糖水平的成功率會更高,越早幹預效果越好,患者收益越大。藥物治療血糖水平控製良好者不能停藥,隨意換藥,應遵醫囑長期、終身用藥。

2.目前在歐美和中國的糖尿病治療指南中,二甲雙胍均為首選藥。“新糖友”往往也選用二甲雙胍降血糖個體化用藥,不僅降血糖效果肯定,可減輕體重,而且對心血管還有一定保護作用。如果二甲雙胍降血糖仍不達標、可考慮加用其他藥物;如果仍然沒有達到目標,可以再加上第三種藥物,如基礎胰島素、強化胰島素、新型胰島素等。所有的降血糖藥均須在專科醫師(藥師)指導下個體化用藥治療。

3.過量使用胰島素和口服降血糖藥都可引起低血糖反應,其症狀視血糖降低的程度和速度而定。可出現饑餓感,精神不安,脈搏加快,瞳孔放大、焦慮、頭暈、共濟失調、震顫、昏迷、休克,甚至驚厥,必須及時給予食糖類內服。若出現低血糖休克時,應靜脈注射50%葡萄糖注射液50毫升,必要時再靜脈滴注5%葡萄糖注射液,直至糾正血糖水平至正常。注意低血糖性昏迷與嚴重酮症酸血症相鑒別。

4.口服降血糖藥、水楊酸鹽(如阿司匹林等)、β受體阻滯藥如普萘洛爾(心得安)、美托洛爾(倍他樂克)、阿替洛爾等、磺胺類藥物、氯黴素和飲酒等可加強胰島素的降血糖作用。

5.腎上腺皮激激素、甲狀腺素、生長激素、利尿藥、口服避孕藥、吸煙(煙酸衍生物)等均可影響(降低)胰島素的降血糖作用。

6.糖尿病並發症用藥須遵醫囑治療。

7.所有降糖藥或糖尿病用藥都可能有一定的不良反應,一定要仔細閱讀藥品說明書,遵醫囑用藥,能像正常人一樣健康生活、長壽。