一、內科疾病9
前列腺肥大
前列腺肥大，又稱前列腺增生，屬中醫“癃閉”範疇。本病多發於老年人，中青年人亦有發生。
【病因】多因肺熱氣壅，不能通調水道，下輸膀胱；或三焦火熱，氣道不降，水道不通；或脾失健運，不能升清降濁，濕熱下注膀胱；或腎陽不足，下焦氣化失司而致開闔不利所致，與脾、肺、腎三髒(三焦)功能失調有關。
【症狀】前列腺肥大，症見小便不通或不利。若伴見頭腦暈脹、口渴、胸悶氣粗、心煩、小腹脹痛、舌紅苔黃、脈弦數，多為三焦火盛；咽幹煩渴，呼吸急促，苔黃，脈數者，多屬肺熱氣壅。
【治療】
保元通湯
組成：生黃芪100克，滑石30克，琥珀3克。用法：將前2味藥加水適量煎2次，取汁和勻，再將琥珀粉兌入，分2次空腹服下。功用：益氣扶正，祛瘀通閉。主治：前列腺增生。
健脾益腎湯
組成：生黃芪、黨參、生白術、茯苓、巴戟天、益母草、虎杖、紫荊皮、王不留行、蟋蟀、丹參、赤小豆、車前子、澤瀉(劑量可隨證酌定)。用法：水煎服，日服2次。功用：補氣健脾，益腎活血，通閉利尿。主治：前列腺增生尿瀦留。附記：本組病例均經西醫藥治療後療效不佳，其中6例依靠插導尿管留置導尿。服藥期間禁食酒、醋、辣、油膩等物。
倒換散
組成：荊芥、大黃各等份。用法：上藥共研細末。每次10克，日服2次，用溫開水送服。功用：宣肺通利。主治：小便癃閉不通，小腹急痛(前列腺增生而見尿瀦留者可用之)。附記：方中2味藥劑量應隨證增減，若小便不通，大黃減量；大便不通，荊芥減半。
滋腎通關湯
組成：知母、黃柏各18克，肉桂3克。用法：水煎服，日服2次。功用：滋陰降火，化氣利水。主治：前列腺肥大並尿瀦留。
加味通關湯
組成：黃芪30克，甘草10克，肉桂、黃柏、知母各6克。用法：水煎服，日服2次。功用：峻補中氣，滋腎通關。主治：前列腺肥大並尿瀦留。
貝母湯
組成：貝母、苦參、黨參各25克。用法：水煎服，日服2次。功用：化痰軟堅，益氣通尿。主治：前列腺增生，排尿困難。
腎 盂腎炎
腎盂腎炎，屬中醫淋證中的勞淋範疇。尤其慢性，根治頗難。本病在臨床上並不少見。
【病因】多因素體虛弱，濕熱留戀，病邪內伏，久則傷腎而致腎虛膀胱濕熱所致。或由熱淋久治不愈遷延而致。
【症狀】尿急、尿頻、尿痛、腰痛，或伴惡寒發熱，肢體輕度浮腫。
【治療】
苦參膠囊
組成：苦參適量。用法：上藥研細末，裝入膠囊，每粒0.5克。每次10粒，日服3次，連服15天。功用：清熱、利濕、殺蟲。主治：滴蟲性腎盂腎炎。
蛇青通淋湯
組成：白花蛇舌草、大青葉各24克，海金沙15克，瞿麥、萹蓄各9克。用法：水煎服，日服2次。功用：清利濕熱。主治：急性腎盂腎炎。附記：辨證加減：脾虛濕熱鬱結，加茯苓、懷山藥、蓮肉、淡竹葉、黃柏、木通；腎陰不足、濕熱留戀，加生地黃、女貞子、桑寄生。
加味四白湯
組成：僵蠶9克，白果5粒(打碎)，白茅根30克，桑白皮9克，地膚子、當歸各15克，黃芪30克，熟地黃12克，阿膠9克，肉桂5克。用法：水煎服，日服2次。功用：溫腎健脾，利水消腫，填精養血。主治：慢性腎盂腎炎。
泌尿係感染
泌尿係感染是腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎的總稱，是由細菌侵襲而引起的泌尿係疾患。多見於女性，多屬中醫“淋病”、“腰痛”範疇。
【病因】多因濕熱素盛，複受外邪菌毒，以致濕熱益積、蘊結不解，下注膀胱；或久延不解，熱盛傷及腎陰，腎陰不足，虛火上擾；或正氣虧虛，傷及脾腎所致。
【症狀】尿頻、尿急、尿痛，偶有血尿、腰痛；急性期多伴見惡寒發熱；慢性期多伴見低熱。急性期以濕熱蘊毒為主；慢性期多兼見腎陰虧虛，或脾腎氣虛。
【治療】
槐角膏
組成：槐角500克。用法：上藥先揀淨雜質，加水1 500～2 000毫升，煮二三沸，涼後將槐角用手捏碎，使皮、仁分離後再煮一二沸，撈出槐角，將藥液熬至有黏性後倒入碗中或其他瓷器中，於烈日下任其蒸發至濃膏狀。服時取濃膏12克溶於溫開水服。兒童酌減，日服2～3次。功用：涼血清熱。主治：泌尿係感染。
龍葵湯
組成：龍葵500克，蔗糖90克。用法：將龍葵曬幹切碎，加水4000毫升，沸後90分鍾，過濾取汁；藥渣再煎，沸後1小時取汁棄渣。兩次藥液合並過濾，濃縮至1000毫升，乘熱加入蔗糖溶解，攪勻。每次100毫升，日服3次，5天為1個療程。功用：清熱、解毒、利濕。主治：泌尿係感染。附記：方中龍葵，又名甜甜果、果悠悠、黑天天、野茹科、黑星星等，味苦性寒有小毒。個別病例服上方效果不佳時，加大用量1倍，往往取效。
參蒲解毒湯
組成：苦參9～15克，蒲公英30克，柴胡9～18克(發熱惡寒加大用量)，黃柏9克，馬齒莧、石韋各30克。用法：水煎服，日服2～3次。功用：清熱、解毒、利濕。主治：泌尿係感染。
臭牡丹散
組成：臭牡丹根皮6～10克，雞蛋1個。用法：臨用時挖取臭牡丹根(取根皮)，洗淨，剁成細末，調入雞蛋1個，按日常煎炒法煎炒(葷、素油均可，根據口味放鹽)。每日服1次，連服3～5次獲效。功用：涼血清熱。主治：泌尿係感染(適用於婦女勞累或性生活過頻發病，尿道口刺痛，尿急尿頻，淋漓不盡，無發熱等全身症狀者)。附記：服藥期間忌食豆類、生冷等物；勿同時服解表發汗藥。
地通散
組成：生地黃30克，木通20克，甘草梢10克。用法：上藥共研細末，每次6克，日服2次。功用：涼血清熱，解毒利尿。主治：泌尿係感染及口角炎、舌炎。
薢葦飲
組成：川萆薢、石韋、馬齒莧各15～30克。用法：水煎服，日服2次。功用：清熱利水。主治：泌尿係感染及關節、肌肉風濕痛。附記：本方去馬齒莧，臨床用之，效果亦佳。
解毒湯
組成：車前草、銀花藤、蒲公英各30克。用法：水煎服，日服2次。功用：清熱、解毒、利尿。主治：尿路感染。附記：若已成慢性，上方加黃芪9～15克，生白術、當歸各12克，赤芍9克，生甘草3克。連服3周。
二草湯
組成：①連錢草、萹蓄草、薺菜花各30克；②鳳尾草、黃毛耳草各30克，一見喜(或黃柏9克)6克。用法：水煎服，日服2次。功用：清熱利尿。主治：尿路感染。附記：小便刺痛，任選一方，均可加車前草、鐵掃帚、葎草各30克，龍須草、石韋各24克(不必全用，可任選1～2種)。
柴胡車柏湯
組成：柴胡、車前草各30克，黃柏、五味子各12克。用法：水煎服，日服2次。功用：清熱利尿，疏肝解鬱。主治：泌尿係感染(濕熱蘊毒型)。
雙花湯
組成：雙花、茅根、益母草、車前草各30克，竹葉12克。用法：水煎服，日服2次。功用：清熱、涼血、利尿。主治：泌尿係感染(濕熱蘊毒型)。
木通飲
組成：木通10克，牛膝、小茴香各4克。用法：水煎服，日服2次。功用：清熱、通淋、止痛。主治：尿道炎之小便澀痛。
附子萆薢煎
組成：附子6克，萆薢、瞿麥各9克，幹薑6克。用法：水煎服，日服2次。功用：溫補脾腎，通淋止痛。主治：慢性尿道炎。
泡桐花方
組成：泡桐花(帶蒂的)20～30個。用法：水煎，去渣，1次服下，每日早、晚各服1次。功用：清熱利尿，健脾消腫。主治：急性膀胱炎。附記：泡桐花，又名梧桐花，五六月份開花，鮮、幹花皆可。
淋症
凡小便頻數，淋漓不爽，尿時疼痛者，統稱為淋症。根據臨床表現不同，習慣上將淋症分為石淋、氣淋、血淋、膏淋、勞淋五種，故又有五淋之稱。除石淋、膏淋另列章敘述外，這裏僅介紹另外三淋之證治。
【病因】多因濕熱蘊毒、結於下焦，或腎虛而膀胱蘊熱所致。或素有慢性腎髒疾患，又感受濕熱之邪而致病，同時與嗜食辛辣、油膩等也有一定關係。病變主要在腎，膀胱與尿道，但與肝、脾有關。
【症狀】血淋、濕熱淋、勞淋、氣淋。根據臨床表現，以尿色紅紫，或如絲如條，尿時熱澀疼痛，小腹急痛或腰部疼痛，舌紅苔薄黃膩，脈數者為血淋(又名血尿)；以尿頻、尿急、尿痛，小便渾濁黃赤、尿道灼熱、小腹墜脹或有腰痛，或惡寒發熱、汗出而熱不退、舌紅苔白膩或黃膩，脈滑數者為濕熱淋；以小便澀滯，欲溺難出，小腹脹痛，舌淡苔薄白，脈沉弦者為氣淋；淋症經久不愈，或時愈時發，每遇勞累即小腹頻急或尿痛、腰酸痛。或有低熱，精神倦怠，頭暈耳鳴，舌紅少苔，脈弦細，或無明顯症狀者為勞淋。
【治療】(附尿血)
海金沙湯
組成：海金沙根100～150克，醪糟適量。用法：取鮮品海金沙根，洗淨，加水、醪糟各半煎服，每日1劑，代茶頻飲。功用：清熱利濕。主治：火淋日久難愈者。
大黃丸
組成：大黃30克，豬脊髓1具(用肥大的，瘦小的可用2～3條)。淡竹葉適量。用法：將大黃研為極細末，再將豬脊髓置石板上，用鐵錘搗成膏狀，然後加入大黃末搗勻，製成丸如彈子大(約10個)即可。用時用淡竹葉30克煎湯，空腹送服。體壯者1次服下，體弱者分2～3次亦可。功用：清熱瀉火，扶正通淋。主治：風火淋證。附記：忌食辛辣及一切刺激性食物，尤忌房事。
通淋湯
組成：螳螂果板9克，百鳥不落6克，土茯苓9克，金銀花、小合血各6克，菟絲子、肉蓯蓉各3克，木通、水燈草各6克，五指牛奶、蒼耳子根各6克。用法：水煎服，日服2次。功用：清熱利濕，補腎通淋。主治：久淋。附記：忌食生冷、雞、鯉魚、羊、犬、鵝肉。
二白散
組成：白胡椒、白礬各15克，火硝、漳丹各9克。用法：上藥共研細末。用醋調和如糊狀，放在手掌中，再將龜頭放在手掌中攢住，至小腹有熱感即將藥洗淨。功用：散寒、燥濕、消炎、通淋。主治：淋症白濁，初淋久淋均可用之。