三、婦科疾病2
盆腔炎
盆腔炎與中醫學的“月經不調、痛經、帶下、熱疝和症瘕積聚等病的臨床表現有類似之處，是婦科常見多發病。病有急性與慢性之分，急性多屬炎症性，慢性多屬包塊型。急性易治，慢性難療。
【病因】多因濕濁熱毒，或寒濕凝聚，結於下焦，漸而導致氣滯血瘀，壅滯互結所致。但濕熱、寒濕、氣滯、血瘀又互為因果，病機轉化極為複雜。然急性多濕熱偏重，慢性以氣滯血瘀為多。
【症狀】高熱、下腹劇痛、腹肌緊張而拒按、帶下黃赤、月經量多、苔黃膩，脈數，多為急性盆腔炎；而慢性則見低熱或不發熱，小腹綿綿作痛，經前後為甚；帶下色黃，或形成症瘕包塊等症，且病程較長。
【治療】
三黃虎杖湯
組成：黃芩、黃連、黃柏各15克，虎杖30克。如盆腔內捫及包塊者加丹參10克。用法：上藥加水250毫升煎至100毫升，去渣取汁，待溫度降至38℃左右行保留灌腸，10次為1個療程。功用：清熱瀉火，利濕解毒。主治：慢性盆腔炎。附記：行經期間暫停治療。
解毒湯
組成：紫花地丁、蒲公英各50克，敗醬草、白花蛇舌草各30克，苦參根15克。用法：上藥加水200毫升，煎至100毫升後加防腐劑做保留灌腸用。每次取50毫升，加開水稀釋到100毫升，藥溫在38℃左右，保留灌腸時肛管須插入15厘米左右，速度宜慢。每日1次，10次為1個療程。急性者一般治療3～5次症狀消失，鞏固治療至10次告痊愈；慢性者一般需治療30次。功用：清熱解毒，佐以燥濕。主治：急、慢性盆腔炎。
盆腔化瘀湯
組成：當歸尾、益母草、香附子、蘇梗各30克。用法：水煎服，日服2～3次。功用：活血化瘀，調和氣血。主治：子宮肌炎、子宮內膜炎、輸卵管卵巢炎、盆腔結締組織炎等。
柏皮飲
組成：黃柏15克，牡丹皮9克，柴胡6克，半夏9克，土茯苓15克。用法：水煎服，日服2次。10天為1個療程。功用：清熱燥濕，涼血解鬱。主治：盆腔炎、陰道炎。
白烏散
組成：白芷20克，烏魚骨、血餘炭各10克。用法：上藥共研細末。每次6克，日服2次。功用：祛風散寒，除濕止帶。主治：慢性盆腔炎之白帶多。
馬牛苡仁湯
組成：紫金牛24克，馬鞭草、薏苡仁根、水苦蕒各30克，烏藥、徐長卿各9克，青皮12克。用法：水煎服，日服3次。功用：清熱利濕，理氣活血。主治：盆腔炎。
元胡草根湯
組成：延胡索（元胡）15克，益母草、馬鞭草、金櫻子根、野蕎麥根、水苦蕒各30克，艾葉9克。用法：水煎服，日服3次。功用：理氣活血，清熱利濕。主治：盆腔炎。
消症散
組成：莪術、三棱、桃仁各50克，丹參100克，延胡索50克。用法：上藥共研細末。每次6～9克，日服3次，用土茯苓、川黃柏各15克，煎湯送服。30天為1個療程。功用：活血破瘀，消症散結，清熱利濕。主治：盆腔包塊。
女性不孕症
不孕症，是指生育年齡的婦女，配偶生理正常，同居2年以上不孕，或曾有過生育，而後2年以上未避孕而不再受孕者。前者為原發性不孕，後者稱為繼發性不孕。
【病因】導致不孕症原因極為複雜，概括言之，其因有二，即一為因病(如月經不調、帶下、盆腔炎等)而致不孕；二為因因而致病。因因致病者，主要是由於先天不足，衝任失調，或風寒侵襲，寒凝胞脈，或痰瘀阻滯胞宮等因素所致。或因內分泌功能紊亂，或生理缺陷而致。
【症狀】女性不孕。
【治療】
二香丸
組成：沉香、鬆香、豆卷、製川烏、細辛、甘草各等份。用法：上藥共研細末，煉蜜為丸，每丸3克重。每次1丸，每日早、晚各服1丸，開水送下。功用：理氣血、祛寒濕。主治：不孕症。附記：忌食酸冷食物。
大黃丸
組成：大黃、茄南沉、廣木香、細辛、桃仁、枳殼、紫菀、甘草各等份。用法：上藥共研細末，煉蜜為丸，每丸5克重。每次4丸，日服2次，在月經後期服完8丸。功用：理氣導滯，調和氣血。主治：原發性不孕症。
複育湯
組成：熟地黃9克，當歸、白芍、川芎各4.5克，綿黃芪9克，肉桂4.5克。用法：水煎服。經前後各服5劑，連服3個月。功用：補氣血，複生育。主治：不孕症。
複孕散
組成：製川烏、製草烏各9克，細辛3克，丹參、益母草各15克。用法：上藥除細辛外，均需用火焙焦，然後與細辛共研細末，分為3包。日服3次，每次服1包，白酒為引。於月經來潮後1周左右服用。連服2料為1個療程。如未奏效。可於下次月經來潮時如法服用。功用：祛風除濕，活血化瘀，溫經通絡。主治：不孕症。臨床有腰膝冷痛，手足欠溫，遇寒則腹痛加劇，或痛而有塊，或兼有陣痛如錐者，皆可應用。