四、皮膚科疾病
濕疹
濕疹一般分急性和慢性兩大類，根據本病有廣泛性和局限性發病特點，中醫又有“浸淫瘡”、“血風瘡”、“粟瘡”、“旋耳瘡”、“腎囊風”、“四彎風”和“乳頭風”等病的命名。本病一年四季均有發生，是臨床常見多發病。
【病因】多因飲食內傷，或外感濕熱之邪；或脾虛失運，素體蘊濕，鬱久化熱，濕熱壅遏而終成顯熱相搏，或挾風邪、曆風、濕熱，客於肌膚所致。慢性多由急性失治迂延轉化而成，或因血虛、風驟，或因脾濕所致。
【症狀】周身或胸背，腰腹四肢，或陰囊、肛門出現紅色疙瘩；或皮膚潮紅而有集簇或散發性粟米大小之紅色皰疹，或丘疹水皰，瘙癢；或皮膚潰爛，滲出液較多，常伴有便幹溺赤、口渴、心煩等症；慢性多經常反複發作，纏綿不愈，且多出現鱗屑、苔蘚樣化等損害，皮損處有融合及滲出的傾向。
【治療】
複方丹參煎
組成：丹參、茵陳各30克，苦參25克。用法：水煎，取1／5藥液內服，餘液外洗患處。每日2次。功用：清熱燥濕，化瘀，祛風止癢。主治：嬰兒濕疹。
皮膚解毒湯
組成：土茯苓60克，莪術、川芎各10克，甘草6克。用法：水煎服，日服2次。功用：祛風濕，解熱毒。主治：慢性濕疹。附記：①有滲液者加黃連4克，金銀花12克；幹性者加地骨皮10克，紫草15克。②本方除此對多種過敏性皮膚病亦有較好效果。還可用於治療疥瘡、梅毒、膿皰瘡、皮膚瘙癢症、神經性皮炎，亦有一定療效。
苦參烏蛇湯
組成：苦參9克，烏蛇20克(嬰兒減量2／3)。用法：水煎服，日服2次。功用：清熱，利濕，祛風。主治：濕疹。附記：急性濕疹者加黃柏9克，龍膽草、蒼術各6克，五倍子15克；慢性濕疹者加當歸9克，生地黃15克，牡丹皮、赤芍各9克。
金銀花湯
組成：金銀花、幹菊花各60克，川黃連9克，土茯苓30克，玉米仁15克，防風、蟬蛻、生甘草各9克(兒童用量酌減)。用法：水煎服，日服2次。功用：清熱解毒，除濕散風。主治：濕疹。
苦參湯
組成：苦參60克，黃柏、金銀花各30克，蛇床子15克。用法：水煎服，日服2次，還可作熏洗煎劑。功用：清熱、利濕、解毒。主治：陰囊濕疹。
大黃甘草湯
組成：大黃2克，甘草、六曲、馬齒莧各5克。用法：水煎服，日服2次。功用：清熱，解毒，瀉火。主治：嬰兒濕疹。附記：對腸胃薄弱的嬰幼兒用製大黃易生大黃，加薏苡仁後服用。
烏白湯
組成：烏韭、白英、半邊蓮各15克，金銀花6克，大棗7枚。大便溏薄者加葛根6克。用法：上藥加水600毫升，煎取200毫升，以湯代茶，1日內分3～4次服完。5～10劑為1個療程。功用：清熱解毒，祛風利濕。主治：嬰兒濕疹。
帶狀皰疹
帶狀皰疹，是一種由病毒引起的急性皮膚傳染病。中醫學根據發病部位不同，命名亦異。如發於腰部的，名“纏腰火丹”或“蛇串瘡”；發於頭麵部或其他部位的，名“蛇丹”或“火丹”。本病以春秋季發病較多。好發於腰脅部，胸部和頭麵部。愈後不留瘢痕。
【病因】多因肝膽風熱或濕熱內蘊，客於肌膚所致。
【症狀】起病突然，患部初起帶索狀，刺痛，灼熱，水皰大小如綠豆或黃豆樣，累累如貫珠，聚集一處或數處，沿神經分布，排列成帶狀，但多局限身體一側，基底發紅，皰群之間皮膚正常。皰液初為透明，漸渾濁，間有出血。初起多伴有輕度發熱，疲乏無力，食欲不振等全身症狀。臨床所見，本病有幹濕不同，紅黃之辨。幹者色紅，多屬肝膽風熱，濕者色黃，多屬肝脾濕熱。
【治療】
青蒲湯
組成：大青葉(或板藍根)，蒲公英各15克，馬齒莧60克。用法：水煎服，日服2次。功用：清熱解毒。主治：帶狀皰疹。附記：疼痛劇烈者加延胡索、川楝子各9克。
半天青方
組成：半邊蓮、天胡荽各50克，青黛3克(衝服)。用法：水煎服，日服2次。並配合外塗方。功用：清熱解毒，涼血利濕。主治：帶狀皰疹。附記：①皮損焮紅，口苦尿赤者，加蚤休10克；刺痛舌暗者加劉寄奴10克。②外塗用鮮半邊蓮、鮮天胡荽各4份，青黛1份，先將前2味藥搗爛伴入青黛，外塗。或鮮半邊蓮、鮮天胡荽衝調青黛外塗。
三味龍馬湯
組成：龍膽草15克，板藍根30克，馬齒莧15克。用法：水煎服，日服2次，用時配用外塗方。功用：清熱解毒。主治：帶狀皰疹。附記：外塗方，方用冰片60克，朱砂10克。共研細末，用麻油調和成軟膏狀。先用3％過氧化氫液反複擦洗患部後，再塗搽本膏，日塗2～3次。單用此方，效果亦佳。
解毒利濕湯
組成：蒲公英、馬齒莧各30克，柴胡10克，土茯苓30克。用法：水煎服，日服3次。功用：清熱解毒，清肝利濕。主治：帶狀皰疹。附記：如係幹性者，本方去土茯苓，加白茅根30克。蕁麻疹
蕁麻疹又稱風疹塊，古謂隱疹。本病可發生在身體任何部位上，無論男女老幼均可發病，是臨床常見多發皮膚病。
【病因】致因甚多，概之有三，一為外感風、濕、熱之邪，客於肌膚；二為飲食不節，濕熱內蘊，複感風邪，搏於肌膚；三為血虛風燥等所致。
【症狀】皮膚出現鮮紅色，或蒼白色風團，時隱時現。多為局限性，大小不等的扁平隆起，小如麻疹，大如豆瓣，劇癢，灼熱，或如蟲行皮中，疹隨瘙癢，抓之增大、增多，甚則融合成環狀、地圖狀及各種形狀，邊緣清楚，周圍充血紅暈，且又隨消隨現。慢性可反複發作，經年不愈。
【治療】
止敏片
組成：烏梢蛇麵1 000克，澱粉糊10％～15％；硬脂酸鎂0.5％，糖漿適量。用法：將烏梢蛇研末過100目篩，加入澱粉糊濕攪，再加單糖漿，攪拌，用14或16目篩製粒。在60～70℃幹燥，整粒加入硬脂酸鎂，混勻壓片，每片重0.3克，貯存備用。每次5片，日服3次。功用：祛風止敏。主治：各種類型蕁麻疹。附記：此方對於濕疹、皮膚瘙癢症、結節性癢疹、多形性紅斑等皮膚病，或配合其他外治方藥，效果亦佳。