肝膽有鬱熱，戕伐生生之氣，肺金失其清肅，脾胃失其轉輸，相火日益熾，陰津日益涸，燎原之勢，不至涸竭不止也。其脈弦數者，肝膽鬱熱之候也。刻下初交夏令，趁其胃旺加餐，擬進酸苦益陰和陽，清徹肝膽之鬱熱。考古有柴前梅連散，頗有深意。柴胡（豬膽汁浸炒）白芍烏梅黨參炙甘草淡秋石前胡麥冬川連薤白頭徐肺脾兩虛，心營虧損。咳嗽氣塞，骨蒸夜熱，脈形軟數，麵白無華。勞損根深，夏至防劇。懷山藥茯苓棗仁川貝黨參五味子扁豆苡仁款冬花橘餅又脈軟數為氣虛，骨蒸心跳為血虛，咳嗽頭眩，麵色萎黃，脾肺兩虛之候也。黨參扁豆陳皮五味子款冬花茯苓棗仁川貝炙甘草紅棗奚陽虛生外寒，陰虛生內熱。熱氣熏於肺則咳嗽，咳久則音啞，肺遺熱於大腸，則肛門結瘍，皆陰虛之為病也。至於陽虛之說，一則衛外之陽，一則胃中之陽。惟胃中陽虛，嘔酸水痰涎。症成勞損。今當扶土生金。黨參五味子川貝半夏金石斛茯苓麥冬扁豆陳皮炮薑地骨皮十大功勞又投扶土生金法，穀食反減，夜熱增重，乃胃陰失降，虛陽外浮也。夫脾宜升則健，胃宜降則和，胃為陽土生肺金。今診左脈數疾，為心肝陽亢之象。肝火戕胃，心火爍金。宜其食減熱增，夏令防劇。金石斛黨參穀芽陳皮川貝石決明川連麥冬半夏沙參五味子茯苓又前方退心肝之火，養肺胃之陰，其熱稍減而咳未平。然此為肺虛而咳，本非易治之症。再從前法加減。黨參川貝桑白皮五味子沙參麥冬炙甘草地骨皮石決明粳米又咳嗽內熱俱減，惟脈之細數不退，仍為可慮。黨參地骨皮茯苓白芍川貝麥冬五味子沙參炙甘草每晨服八仙長壽丸三錢，開水送。張左寸關搏指，心肝之陽亢；右關小緊，脾胃虛寒，是以腹中常痛，大便不實。病延四月，身有微熱，是屬虛陽外浮。近增口舌碎痛，亦屬虛火上炎，津液消灼，勞損何疑。當以溫中為主，稍佐清上，俾土濃則火斂，金旺則水生。黨參炮薑麥冬茯苓炙甘草白術五味子燈心淵按∶坤土不能坐鎮中宮，虛陽因而上浮，未可以口舌碎痛輒進清降。腹痛便溏，脾土虛寒已著，不得不溫矣。王病後胃氣不醒，脘腹飽脹，近增寒熱惡心，痰升氣逆，咳嗆口幹，阻塞咽嗌，大便艱難，小便短澀，左脅有塊，大如覆杯，撐攻作痛。
此因脾胃不足，肝木亢逆，清氣不升，濁氣不降，攻消克伐，元氣愈傷，納穀大減，津液日枯，虛火內熾，戕及肺胃，漸見火升顴赤、脈數內熱之象，當成勞損。宜以扶土為主，升清降濁，佐以瀉火清金，俾得中氣安和，自然飽脹漸解。黨參升麻川連懷山藥延胡茯苓柴胡白芍杏仁枳殼通草陳皮半夏川楝子蘇梗薔薇露枇杷葉淵按∶痰升氣逆咳嗆，雖有寒熱，升、柴不可用。因攻克而元傷胃減，仍以連、楝苦寒，延、枳破氣，元乃矛盾，欲望中氣安和，其可得乎！法雖從東垣得來，但東垣不是如此用法。用古人方，須會其意，若徒襲其貌，適為所誤耳。楊先咳嗽而四肢無力，肺脾兩虛。加以怒動肝木侮脾，土益受戕，脘腹胸脅撐攻。曾經吐血，乃心火乘胃，胃中瘀血上溢。大便溏薄，每月必發寒熱數次。姑擬扶土生金，佐以平木。異功散加白芍、川貝、麥冬、神曲、川連（吳萸炒）、川樸、沉香、五味子。淵按∶乃土虛木橫而脹也。川連、川樸益其脹耳。又就脈數內熱，咳嗽，脘脅仍痛而論，乃陰虛肝鬱成熱，肺失清肅，仍防吐血。北沙參陳皮川貝延胡白芍金鈴子茯苓丹皮橘餅麥冬藕汁（衝服）朱陰虛肝鬱，鬱火刑金。咳嗽痰中帶血，乳房頸間皆結痰，心空嘈雜，頭眩目花，腰酸腿軟，勞損之根。治主養陰，佐以化痰。大生地歸身白芍阿膠茯神豆衣玉竹香附棗仁沙參石決明丹皮紫菀川貝鉤鉤女貞子藕節橘葉紅棗王脾虛氣陷，肛門先發外瘍。瘍潰之後，大便作瀉，迄今一月有餘。自雲下部畏冷，而兩脈弦硬不柔，此謂牢脈，症屬陰虛。法以溫中扶土，升陽化濕。黨參防風根炮薑陳皮冬術川芎補故紙砂仁神曲四神丸一兩，資生丸二兩，和服。日三錢，開水送。淵按∶雖從陰虛而起，目前脾虛陽弱，不得不先治之。馮病延半載，骨蒸不已，鼻血時流，周身骨痛。營陰大虧，虛火內亢。脈沉搏數，口燥渴飲。勞損根深，入夏防劇。擬滋少陰，清陽明。大生地知母元參地骨皮鱉甲胡黃連石膏黨參炙甘草麥冬佩蘭葉丁營陰內虧，頭眩心嘈，下午微寒內熱。能食無力，胃中有熱則消穀，脾虛氣弱則無力也。黨參沙苑子茯苓川連棗仁知母女貞子白芍冬術麥冬竹茹王左脈空大，腎水虧也。倦怠無力，脾氣弱也。食少則陰虛，陰虛生內熱，症屬內傷。
補中益氣加黑山梔、白芍。朝服六味丸四錢。淵按∶陰虛有二，有營中之陰虛，有腎中之陰虛。營陰虛故從東垣，若六味地黃則治腎陰虛。徐二月間吐痰帶血，血止之後，略兼幹咳。交清明節，咳嗽漸甚。四月初，身加發熱。今診脈細數，形容消瘦，行動氣升。此屬腎氣先虧於下，複因勞碌感邪，延綿不已，慮成勞損。靜養為佳。阿膠牛蒡子炙甘草茯苓杏仁川貝款冬花元沙參蛤殼枇杷葉孫久有咳嗽血痰之恙，今複肛門結瘍，是肺遺熱於大腸。脈數音啞，勞損之根。時當夏令，火旺金衰，頗有氣逆血沸之慮。沙參地骨皮阿膠白芍麥冬杏仁白扁豆川貝枇杷葉丹皮白蜜（二匙，藥汁調服）高脈沉取數，其陰內虧，其熱在裏，勞損之候。症見咳吐白痰，心腹不時疼痛，痛則氣滿，得矢氣則稍寬。病兼肝鬱。據雲咳嗽已及三年，初無身熱，則病從痰飲而始，宜從痰飲氣鬱例治之。法半夏炙甘草桂木茯苓冬術陳皮川貝神曲歸身丹皮白芍香附沉香橘餅又痰飲咳嗽發熱，肺腎兩虧，濕熱不化。用苓桂術甘合二陳治其肺脾，都氣丸兼治其腎可也。苓桂術甘湯合二陳，加沉香、杏仁、川貝。都氣丸四錢，鹽花湯送下。石行動短氣而喘，頭眩心跳，得食則脹。肝腎虛而氣不納，脾胃虛而氣不運。用補中益氣送下六味丸。補中益氣湯加茯神、半夏、神曲，砂仁煎湯，送六味丸四錢。某費心太過，中氣不足，濕熱內蘊。咽下至胸，常若空空，行動無力，臀發濕瘡。宜自安逸，防其心跳頭眩。冬術半夏茯苓陳皮歸身砂仁黨參香附苡仁萆桑枝趙脈沉數，手足冷，胸悶食少，脾胃衰弱。大便幹燥者，腸中之津液枯也。法當溫中土，潤大腸，仿菟絲子丸加減。吳茱萸淡蓯蓉花檳榔懷牛膝砂仁柏子仁川熟附陳皮菟絲子茯苓懷山藥淵按∶檳榔一味，取其沉降直達下焦，引領辛潤諸藥至大腸耳，非欲其破滯氣也。又前方加火麻仁、鬱李仁、當歸。