【經驗心得】血府逐瘀湯是清代名醫王清任治療“瘀血內阻胸部，氣機鬱滯所致胸痛胸悶”的方劑。後世多以本方加減以通治各種血瘀氣滯證。頑固性皮膚瘙癢證屬於中醫的“癢風”。根據臨床觀察，患者多為中老年患者，且多有舌質紫暗或舌邊有瘀斑，脈多弦澀。患者年老體弱，氣血虧虛，氣血運行遲滯，氣滯血瘀，肌膚失養，不榮則癢，故應用方劑血府逐瘀湯加味治療本病，每獲良效，可縮短療程，降低複發率。方中以桃紅四物湯合四逆散動靜相合，再加牛膝引藥下行，柴胡、桔梗引藥上升，升降有常，再配伍雞血藤以活血養血，使之氣血兼顧，氣血環流通暢，瘀血自去，肌膚得以榮養，故諸證痊愈。
【方劑出處】王豔英．血府逐瘀湯治療頑固性皮膚瘙癢症15例．現代中西醫結合雜誌，2004，13（19）：2577
5．涼血解毒湯
【藥物組成】牡丹皮、赤芍、益母草各20g，生地黃、玄參各15g，金銀花、連翹、蘆根各12g，木通、竹葉各10g，生大黃、生甘草各6g。
【隨症加減】皮膚瘙癢嚴重者，可加用外洗方以增加清熱解毒、祛風止癢之功。
【治療方法】每日1劑，水煎2次，取汁400ml，分2次口服。可配合外洗方：蛇床子、苦參、白鮮皮、地膚子、土茯苓、野菊花各30g。每日1劑，水煎2次，取汁約500ml，溫洗患處，每日12次。清洗前先用溫熱水洗澡或清潔患處皮膚。也可將10％葡萄糖酸鈣10ml加入10％葡萄糖注射液中（糖尿病患者改用生理鹽水）靜脈滴注，每日1次。
【功 效】清熱解毒、涼血活血、祛風止癢。
【臨床運用】臨床治療30例，痊愈30例，一般服藥12劑後症狀體征緩解，服藥23劑後症狀體征明顯減輕，平均12日治愈。
治驗：夏某，女，50歲。2001年7月8日初診。主訴全身皮膚瘙癢難忍，起紅色疹塊3天。曾在某醫院用地塞米鬆和抗過敏藥物，並外搽皮炎平等藥物治療，症狀無好轉，且逐日加重。診見：皮損處有明顯抓痕，伴口幹喜飲，大便幹結難解，夜難入眠，舌質暗紅苔黃厚，脈細等症。遂給予涼血解毒湯4劑口服，加外洗方2劑煎水外洗。服中藥2劑後，皮膚瘙癢消失，皮疹消退。為鞏固療效，續服2劑。後隨訪半年，皮膚瘙癢症未再發。
【經驗心得】皮膚瘙癢伴皮疹色紅者，屬中醫風熱疹，多發於夏季，也見於春秋季節，冬季少發。中醫學認為，此症為感受風熱之邪，熱鬱於內，侵入營血所致。治療當以疏風清熱、涼血活血為法。涼血解毒湯中，金銀花、連翹清熱解毒、祛風透疹；蘆根、木通、竹葉、生大黃利尿通腑瀉熱，使熱毒隨二便而除；生地黃、玄參、牡丹皮、赤芍、益母草涼血活血；生甘草調和諸藥。諸藥合用，共奏清熱解毒、涼血活血、祛風止癢之功。
【方劑出處】桂裕江，等．涼血解毒湯治療皮膚瘙癢症30例．湖北中醫雜誌，2002，24（3）：43
6．活血潤燥生津湯
【藥物組成】當歸、白芍、熟地黃各15g，天冬、麥冬、天花粉各12g，桃仁、紅花各9g。
【隨症加減】氣虛體弱者加生黃芪、太子參各12g；心煩不安者加焦梔子9g，連翹12g；失眠者加珍珠母15g，酸棗仁12g，朱砂0.5g（衝服，不可久用）；大便幹結者加火麻仁15～30g，或生大黃6～12g；伴外風表現者加荊芥、防風、白蒺藜各10g；餘隨症加減。
【治療方法】每日1劑水煎服。治療期間停用其他止癢藥物，並注意保持心情舒暢，飲食清淡，忌食辛辣刺激及飲酒，避免熱水燙洗。
【功 效】滋陰養血、潤燥祛風。
【臨床運用】臨床治療96例，痊愈59例，顯效23例，有效9例，無效5例，服藥最少5劑，最多45劑。
【經驗心得】老年性皮膚瘙癢症是臨床常見疾病之一，屬中醫學“風瘙癢”“癢風”等範疇，即《外科證治全書·癢風》所述“遍身瘙癢，並無瘡疥，搔之不止”者。本病雖以“風”冠名，實則由於老年陰血不足，津液幹枯，肌膚失於榮潤滋養為本。朱丹溪活血潤燥生津散功擅養血活血，滋陰潤燥，正為合拍。方中熟地黃、當歸、白芍、天冬、麥冬、天花粉共奏滋陰養血潤燥之功；桃仁、紅花活血化瘀，使血液暢達，補而不滯，且有“血活風自滅”之義。
【方劑出處】蘇紹明．活血潤燥生津湯治療老年性皮膚瘙癢症96例．河南中醫學院學報，2003，18（1）：57
7．活血疏風湯加減
【藥物組成】荊芥15g，苦參35g，白鮮皮30g，地膚子25g，蒼術25g，防風25g，羌活25g，當歸20g，川芎10g，紅花10g，蟬蛻10g，麻黃10g，甘草10g，火麻仁10g。
【隨症加減】瘙癢甚者，加白蒺藜、白僵蠶、皂角刺；頭麵部重者，加薄荷、白芷；上肢重者，加桂枝、浮萍；下肢重者，加川牛膝、木瓜；軀幹重者，加赤芍、桔梗；皮膚粗糙肥厚，色素沉著者，加桃仁、丹參、蛇蛻；陰囊、肛門及女陰瘙癢者，加土茯苓、蛇床子，苦參、地膚子加量；氣血虛弱者，加黃芪、黨參。
【治療方法】每日1劑，水煎服。也可將煎剩的藥渣，用紗布包數包，加水煎沸，趁熱擦洗患處，每次15～20min，每日1次。
【功 效】活血祛風、解毒清營。
【臨床運用】臨床治療132例，治療最短者7日，最長者42日，平均治療21日。治愈102例，占77.3％；有效25例，占19％；無效5例，占3.7％；總有效率96.3％。
【經驗心得】方中以荊芥、防風、羌活、蒼術、麻黃等解肌疏風，宣通腠理；紅花、當歸、川芎等活血通絡，助驅風邪；更以苦參、白鮮皮、蟬蛻、火麻仁、地膚子等清熱解毒，潤燥祛風；甘草解毒和營，調和諸藥。故諸藥合用，可共奏活血疏風、解毒清營而治皮膚瘙癢症之功效。
【方劑出處】張林等．活血疏風湯加減治療皮膚瘙癢症132例．中國臨床醫生，2004，32（6）：60
8．六仙止癢湯
【藥物組成】苦參10g，石菖蒲10g，威靈仙10g，何首烏15g，麻仁15g，甘草10g，牡丹皮10g，白鮮皮20g，烏梅10g，五味子10g。
【隨症加減】若風熱偏盛加金銀花、浮萍、蟬蛻；若血虛明顯，皮膚幹燥，表皮脫落，神疲乏力，加當歸、白芍、生地黃、熟地黃等；若陰虛內熱，伴手足心熱、口幹多飲，加生地黃、玄參、麥冬、地骨皮等；若煩躁少寐，加酸棗仁、首烏藤、百合、生地黃等。
【治療方法】水煎服，每日1劑。1個月為1個療程。
【功 效】養血祛風、滋陰清熱。
【臨床運用】臨床治療66例，治愈34例，占51.52％；顯效16例，占24.24％；有效11例，占16.67％；無效5例，占7.58％。總有效率92.42％。
【經驗心得】全身性瘙癢症多由血虛風燥、陰虛內熱所致。應治以養血祛風、滋陰清熱為主。六仙湯源於《驗方新編》，由苦參、石菖蒲、威靈仙、何首烏、麻仁、甘草6味藥組成，功專祛風止癢，用治蕁麻疹、癢疹等頗多效驗。根據全身性瘙癢症以瘙癢為主要症狀，以陰虛血燥為主要病機的特點，根據風熱偏盛、偏陰虛與偏血虛的不同，分別在六仙湯基礎上加入疏散風熱、滋陰清熱、養血涼血、酸斂止癢之品，其收效迅速，療效確切。