正文 第七章 家庭用藥參考(四)(1 / 3)

三、膽囊炎和膽石症

1.禁忌之物

(1)限製脂肪,每日脂肪量40?50克之間。

(2)限製含膽固醇高的食物,如動物內髒、蛋黃、蚶肉、螃蟹、鯽魚、蝦皮等。

(3)忌強烈調味品,如川椒、辣椒、咖喱等。

(4)忌油炸食品,如炸雞、油條、炸花生米等。

(5)忌過冷過熱的食物,因為可引起膽道括約肌的痙攣,從而引起膽囊區的隱痛和絞痛。

(6)慎食引起脹氣的食物,如芹菜、土豆、大蒜等。

2.飲食調養

飲食的總原則以情淡而富於營養的食品為主,用以清利消導。如鯉魚赤豆湯、玉米須代茶飲、豆腐燉泥鰍魚、山楂粥、雞鴨肫湯、冬瓜湯、棒渣木耳粥等。

四、傳染性肝炎

1.禁忌之物

(1)忌脂肪及膽固醇高的食物,如肥肉、蛋黃、腦、動物內髒等,以防形成臘肪肝。

(2)忌高嘌呤和含氮浸出物,如豬肝、腎、菠菜、黃豆、豌豆和肉湯、魚湯、雞湯都會增加肝髒負擔,故忌食。

(3)忌辛熱刺激之物,如辣椒、洋蔥、酒等。

(4)忌用油煎、炒、炸食物。

(5)忌粗纖維食物,如卷心菜、韭菜等。

(6)藥物禁忌,如大量應用醋氨酚、水楊酸類、四環素類、異煙肼、硫酸亞鐵、氟得爾、光輝黴素、更生黴素等會引起急性肝炎;甲基多巴會引起慢性肝炎;氯丙嗪、無味紅黴素、D860等能引起膽汁鬱滯,妨礙肝髒正常代謝活動,故忌用。

2.飲食調養

食養的總目的是利用飲食來保護肝髒功能,刺激膽汁分泌及腸道正常活動,促進肝髒功能的恢複。給予一定的糖、新鮮水果和蔬菜等及注意休息是必要的。例如金針泥鰍湯、薏米豆腐羹、西瓜皮綠豆湯、橘餅雞蛋飲、燴牛肉、山楂田雞、山藥鱉等均可食用。

五、肝硬化和肝腹水

1.禁忌之物

(1)限製脂肪,植物油可食,但以每天不可超過50克為宜,以防止脂肪肝形成。

(2)限製膽固醇攝入量,忌食動物內髒、蛋黃、蚶肉、螃蟹、鬆花蛋、魷魚、鯽魚等。

(3)忌油炸、煎、炒及燒烤之物,如炸豬牛排、油條、炸雞、烤羊肉、油炸花生米等。(4)忌酒。

(5)限製食鹽,肝硬化早期對食鹽並不需限製,晚期肝硬化則出現腹水,腹水患者水鹽代謝障礙,故必須限製食鹽的攝入量。一般為每天2?3克,嚴重者給予無鹽飲食。

(6)忌強烈調味品,如辣椒、芥末、茴香等。如果是脂肪肝而引起的肝硬化,則必須少吃甜食。

(7)忌粗纖維及幹硬之食物,如芹菜、核桃等。

(8)忌不潔食物,忌食半生不熟的蔬菜和肉類。

(9)忌含高嘌呤的食物和雞湯、肉湯、魚湯。

(10)藥物禁忌,肝硬化時,肝髒的解毒功能低下,許多在肝髒代謝的藥物以及對肝髒有毒性的藥物都不能使用。如醋氨酚、水楊酸鹽類、四環素類、利福平、異煙肼、硫酸低鐵、光輝黴素、自力黴素、氨甲喋呤、甲基睾丸素、雌激素類、硫唑嘌呤、他巴唑、長效磺胺類、呋哺妥因、苯妥英鈉、保泰鬆、氣丙嗪、氯磺丙脲、D860等。

肝硬化早期中醫治療以理氣活血為主,此時對人參、鹿茸等補氣補陽之品應慎用。後期腹水形成之後,如正氣虛弱者,攻遂水邪時要候正氣複元時才能應用甘遂、大戟、商陸之類攻逐之品。

2.飲食調養

總的原則是要供給充足的蛋白質和維生素,促進肝細胞的再生和修複。烹調應采用蒸、煮、燉、熬等方法,使食物成為柔軟、易於消化的食品。例如佛手拌粥、車前草粥、麥芽山楂飲、米仁赤豆湯、赤小豆鯉魚湯、鱉甲紅棗湯等。

六、胰腺炎

1.禁忌之物

(1)急性胰腺炎-

1)禁食,一般禁食1?3天,經口的水分補充也應禁止,可用靜脈輸注葡萄糖、氨基酸、電解質等以維持營養、水和電解質平衡。

2)禁用含脂肪食物,如肉湯、奶類、蛋黃等。

3)忌蛋白質食品,如鮮瘦肉、魚蝦、禽類。

4)藥物禁忌,未確診前禁用止痛劑,也禁用瀉藥。因為用瀉藥可刺激腸壁、增加腸蠕動,使腸腔壓力增高,造成腸管破裂和炎症擴散,引起急性腹膜炎等而加重病情。

⑵慢性胰腺炎:

1) 忌暴飲暴食。

2) 忌飲酒。

3) 忌生冷甘膩之品。

4)忌肥甘厚味和辛溫助熱之品。如奶油蛋糕、肥雞、油炸食品、硬果類、羊肉、薑、椒等,以免加重胰腺負擔。

2.飲食調養

(1)急性胰腺炎:待上腹疼痛、嘔吐基本消失以後,可以逐漸進食以糖質為主的流質飲食。如濃米湯、藕粉、果汁、杏仁茶等,同時注意供給豐富的維生素,尤其是乂0:應充足。在急性發作後可根據病情適量地、逐漸地加一些低脂肪食品,如素麵片、素掛麵、素餛飩、粥類和少量的雞、魚、蛋清等。

⑵慢性胰腺炎:飲食一般采用高碳水化合物、低脂肪飲食,要少食多餐,每天5?6次為宜,以澱粉類食物為主,輔以優質蛋白,以修複胰腺中被損害的細胞。可采用少油或不用油的烹調方法,如煮、燴、熬、鹵、拌等方式,食用含脂肪少的動物食品,如魚、蝦、雞肉、瘦牛肉、蛋清、豆漿以及豆腐等豆製品。同時,飲食要有規律,注意補充維生素,特別是脂溶性維生素和鐵劑。總之,飲食控製對減輕胰腺負擔、恢複胰腺功能、防止胰腺炎複發均有重要的作用。

此外,對於慢性胰腺炎營養障礙者可食鱔魚蒸雞內金、內金薯葉湯;對於慢性胰腺炎身體虛弱者用山藥棗泥食療。

七、細菌性痢疾

1.禁忌之物

(1)忌肉類濃汁及動物內髒。

(2)忌粗纖維、脹氣食物,如芥菜、豆製品。

(3)忌機械性刺激類食物,如油煎、炸及醃、熏、臘的大塊肉既刺激拫傷腸壁,又難消化。

(4)忌汙染食物,如未經消毒的瓜果蔬菜,或噴過農藥的田間植物,這些食物帶菌又易引起中毒,是致病因子,應忌食。

(5)忌辛熱刺激食物,如韭菜、羊肉、濃茶、酒等,能助火邪,起興奮作用,致血管痙攣收縮,使粘膜充血、水腫、破損、甚而下痢膿血。

(6)忌性寒滑腸食物,如荸薺、甲魚、花生等。

(7)忌濫眼止瀉藥。如活性炭、鞣酸蛋白等,因為不利於排毒。

(8)忌用廣譜抗菌素,因其能引起體內菌群的失調而導致二重感染,引起腹瀉,複合乂8缺乏,出現胃腸道症狀。

(9)忌用磺胺類及滑利藥,如磺胺嘧啶、磺胺噻唑、長效磺胺等以及豬苓、茯苓等中藥,以免水分流失過多及藥物蓄積中毒。

2.飲食調養

應進食易消化食物,流汁、半流汁、軟食,多飲開水,多吃新鮮水果汁和少纖維的蔬菜,增加有營養的副食品以加速疾病痊愈。如馬齒莧茶、米仁薄荷粥、鯽蒜湯、黑木耳紅糖飲、薺菜紅棗湯、石榴蜜等。

八、瘧疾

1.禁忌之物

(1)忌用燒酒、薑湯祛寒。

(2)忌大量飲水,應少量多次,每次不過3000ml。

(3)忌生冷、油膩之品,否則易引起消化不良、肝脾腫大,而且易使溫熱蘊結,致瘧疾纏綿難愈。

(4)忌食不消化之物,否則會導致病情反複,促使瘧疾複發。

(5)治療間日瘧、三日瘧,須分辨寒熱、虛實,進行針對性祛邪治療。同時截瘧藥使用不宜太早,以免留邪。治療惡性瘧,初起即應截瘧,並盡量和其他祛邪藥物同用。孕婦瘧疾的治療,要注意安胎。

2.飲食調養

飲食應以清淡為主,少吃多餐,不要過饑過飽,注意供給富含營養而又容易消化的食物,如豆製品、瘦肉、新鮮蔬菜、禽蛋(最好打碎衝水燉服:)、藕粉、奶製品等,食療可用辣椒子、鴉膽龍眼丸、鮮桃葉汁、鱉甲衝酒等酌情選用。