一、激素類藥
（一）雌激素
雌二醇
【其他名稱】17-p-雌二醇，求偶二醇，諾坤複。凝膠劑：愛斯妥。控釋貼片，康美華。
【一般性狀】白色或乳白色結晶性粉末，無臭。在丙酮、二氧六環中溶解，在乙醇中略溶，在水中不溶。MP175～180℃。
【藥理毒理】1.為天然雌激素，具有較強的雌激素活性。能促進和調節女性性器官發育並具維持第二性征的作用，能刺激子宮內膜增生；在孕激素的共同作用下，使子宮內膜、宮頸和陰道上皮呈現周期性變化。亦可刺激乳腺導管及腺泡的生長和發育。2.可從胃腸道和皮膚吸收，血漿蛋白結合率約50%。在肝髒迅速代謝，主要轉化為活性較低的雌三醇及雌酮，並與葡萄糖醛酸或硫酸結合。從尿中排泄，少部分以原形排出。
【臨床應用】生理性補充女性缺乏的雌激素。主要用於雌激素不足的替代治療，如原發性卵巢功能減退、原發閉經、更年期綜合征、卵巢切除後的雌激素不足等。可迅速改善絕經症狀，如潮熱、夜間盜汗等。對絕經後骨質疏鬆症有一定的預防作用。
【不良反應】1.用藥初期可有惡心、嘔吐、乳房脹痛、水腫等，發生率與所用劑量有關。2.偶見皮膚過敏反應（出現黃褐斑、皮疹或蕁麻疹等）、頭痛、膽結石、氣喘、脫發、偏頭痛、血栓性靜脈炎、肝功能損害、黃疽、精神抑鬱等。3.因可刺激子宮內膜增生，故可能引起子宮內膜癌，應隨時診查以排除其可能性。
【注意事項】1.對本品高度過敏者、疑有乳腺癌或有乳腺癌病史者、疑有雌激素依賴性贅瘤者，以及卟啉病患者禁用。已知或可能妊娠者，不應使用本品。2.子宮完整的婦女，應同時使用孕激素對抗治療，每個周期最少使用10日，可避免子宮內膜過度增生。3.立刻停止用藥的指征為靜脈血栓栓塞症、黃疸、偏頭痛突然發作、突然發生視力障礙以及血壓顯著升高等。4.因本品可致水、鈉瀦留，故哮喘、癲癇、偏頭痛，心腎功能不全等的患者慎用。5.在開始以本品作替代治療前，應進行全麵體格檢查，特別應進行血壓測量，乳房、腹部和婦科檢查。用藥期間應定期檢查肝功能及傲凝血試驗等。6.可改善血脂水平，可降低總膽固醇、升高HD1。
【相互作用】巴比妥、苯妥英、利福黴素類藥物、酰胺咪嚎、卡馬葭啞、保泰鬆等肝藥酶誘導劑可增加本品代謝，降低療效。
【用法用量】口服。1日1mg，不要間斷。日曆盤包裝上設定有日期，有利於檢查服藥情況。卵巢切除及絕經婦女可在任何一天開始服藥。如仍有月經周期，則應在月經來潮後的第5天開始服藥。
克齡蒙
【其他名稱】複方戊酸雌二醇.
【組成成分】為日曆式包裝，每板含有戊酸雌二醇（2mg）11片、戊酸雌二醇（2mg）及醋酸環丙孕酮（1Img）的複方片劑10片。
【藥理毒理】為高效雌激素一孕激素的複方製劑，能迅速緩解因激素缺乏而引起的更年期症狀，其中孕激素醋酸環丙孕酮有抗雄激素作用，並可維持血清中脂蛋白水平穩定。雌二醇在脂肪代謝中的作用被充分利用，有助於預防動脈硬化的發生。對因雌激素缺乏而引起的骨質疏鬆也有預防作用。
【臨床應用】1.作為激素替代療法用藥，用於更年期綜合征、泌尿生殖道黏膜和皮膚退化、更年期情緒低落、婦科良性卵巢腫瘤切除術後的激素不足症狀。2.預防絕經後的骨質疏鬆、原發性和繼發性閉經或月經周期紊亂。
【不良反應】偶有乳房發脹、經間出血、胃部不適、惡心、體重和性欲改變。個別病例有浮腫、頭痛、情緒低落的表現。
【注意事項】1.首次用藥前，必須作全麵體檢和婦科檢查，並除外妊娠。2.長期服藥者，應每隔6個月體檢一次。3.妊娠、哺乳期婦女，嚴重肝功能損害，黃疸，肝髒、子宮、卵巢或乳腺腫瘤，子宮內膜異位，血管檢塞性疾病，伴有血管損害的嚴重糖尿病、鐮狀細胞貧血、脂肪代謝紊亂等禁用。4.用藥期間首次出現偏頭痛或發作頻率增加的嚴重頭痛、突發性視覺或聽覺障礙，首次出現血栓性靜脈炎或血栓栓塞症狀、胸部疼痛或胸悶感、出現黃疽或肝炎、全身瘙癢、癲癇發作次數增加、血壓明顯升高，有擇期手術（提前6周）、固定術（如事故後）、妊娠等應立即停用。5.如使用3周內發生反複陰道出血，應去醫院檢查。6.繼發性閉經治療前，應排除可刺激催乳素分泌的垂體瘤的可能。7.患有糖尿病、高血壓、靜脈曲張、手足抽搐、小舞蹈病者及有靜脈炎病史者，應在醫療監護下用藥。
【相互作用】1.巴比妥酸鹽、保泰鬆、乙內酰脲、利福平、氨苄西林可降低本品的活性作用。2.應用本品時，口服降糖藥或胰島素的用量可能需要調整。
【用法用量】口服。服藥時將包裝內所附的標有星期幾符號的圓盤貼在藥片包裝上，並使開始服藥的日期對準標有“開始”字樣處，按箭頭方向依次取藥片服用，1日1片。自月經周期第5日開始服用（月經的第1日即為周期第1日），服藥21日後，停藥7日，一般停藥2～4日後會發生有月經特點的撤藥性出血。除非另有醫囑，停藥7日後應開始服用另一盒藥。服藥日期與前一次服藥的開始日期相同，不必考慮出血是否停止。如果忘記按時服藥，應在12小時內補服。詳細用法可見說明書。
諾康律
【組成成分】為日曆盒包裝三相片：藍色片，每片含雌二醇2mg；白色片，每片含雌二醇2mg、醋酸炔諾酮1mg1紅色片.每片含雌二醇1mg。
【藥理毒理】1.雌激素是一類18碳的甾體化合物，其中雌二醇活性最婦產料用商拘強。雌二醇促進女性生殖器官的發育和第二性征的表現，維持其功能。
2.雌二醇口服吸收很迅速，但因首過效應，生物利用度軺低。主要在肝髒代謝，從尿中排出。
3.孕激素醋酸炔諾酮可使子宮內膜轉變為分泌期，停藥定形成抗藥性出血，起到“藥物性刮宮”的作用。口服易吸收，作用至少可維持24小時。在肝髒代謝後，由尿排出。
【臨床應用】用於雌激素缺乏綜合征，如萎縮性陰道炎，預防骨質疏鬆症。
【不良反應】用藥初幾個月可見乳房脹痛、不規則陰道出血。偶見惡心、浮腫、皮膚反應、氣喘，脫發，偏頭痛。罕見靜脈血栓、乳腺癌、子宮內膜癌、血栓栓塞性疾病、膽石症及肝功能改變。
【注意事項】1.對本品過敏者，已知或懷疑乳腺癌、雌激素依賴性腫癃者，以及代謝性卟啉症患者禁用。
2.使用前，應作全麵檢查，特別是血壓、乳房、腹部及婦科檢查。
3.服藥期間如發現異常或不規則陰道出血、血栓、黃疸、血壓升高、視覺改變等，應立即停藥並檢查。
4.孕婦和哺乳期婦女禁用。
I相互作用】肝酶誘導劑如巴比妥類、苯妥英、利福平、酰胺咪嗪等，司增加本品的代謝.從而降低療效。
【用法用量】口服。月經第5日開始服用，每日順時針移動透明盤1格，倒出藍片1片服用。隨後10日服用白片，最後服用紅片。2{日為1個周期。服完1盤（1周期）後，應立即開始使用第2盤。
結合雌激素
【其他名稱】妊馬雌酮，Transannon。
【一般性狀】為淡黃色無定形粉末。無臭，味微苦。在水中溶解。
【藥理毒理】為妊馬尿中提取的一種永溶性天然結合型雌激素，含雌酮硫酸鈉53%～61%、烯雌酮硫酸鈉23%～30%。作用與雌酮、雌二醇相似。口服有效，不易被肝髒滅活。有較好的止血作用。
【臨床應用】用於卵巢功能不金、子宮發育不良、功能性子宮出血、絕經期綜合征、老年性陰道炎及前列腺癌。也用於鼻出血。
【不良反應】可見水鈉瀦留性水腫、體重增加、乳房脹痛、月經不調、閉經、肝功能損害、黃疽、膽結石，頭痛、眩暈、抑鬱、皮膚過敏、胃腸功能紊亂或惡心嘔吐等。
【注意事項】1.有生殖或乳腺腫瘤家族史者，心血管疾病、栓塞性疾病或檢塞性靜脈炎、原因不明的陰道出血、肝功能不全、子宮內膜炎、鐮狀細胞貧血者禁用。2.肝功能不全者慎用。
【相互作用】忌與酸性溶液配伍。
【用法用量】口服。一般1次0.5～2.5mg，1日1～3次。1.絕經期綜合征：1日0.625～3.75mg。2.前列腺癌：1日7.5mg，分次服。肌內窪射，1次20mg。3.功能性子宮出血：注射生效後可改為口服，1日2.5～7。5mg，連服20日（最後5日加服孕激素）。
美可治
【其他名稱】醋酸去氫甲孕酮。
【一般性狀】為白色或類白色結晶性粉末；無臭，無味。在氨仿中易溶，在丙酮或乙酸乙酯中溶解，在乙醇中略溶，在乙醚中微溶，在水中不溶。MP213～220攝氏度。
【藥理毒理】為高效孕激素，具有抗雄激素作用。除與雌激素配伍作為口服避孕藥外，可單獨作為速效避孕藥使用。目前用於抗腫瘤，確切機製不明。口服吸收，血藥濃度達峰時間約2小時。半衰期約4小時，經尿排出。