一般來說，早期多屬肝脾的氣滯和血瘀，腹水形成則多屬氣濕凝滯，阻於肝脾之脈絡，形成本虛標實；末期多累及腎，而又有脾腎陽虛和肝腎陰虛之別，或兩者並見。
① 氣滯濕阻
治法：疏肝理氣，燥濕健脾。
處方：柴胡6克，陳皮6克，川芎10克，赤芍15克，枳殼10克，香附10克，蒼術10克，厚樸10克，甘草6克。
加減：腹脹尿少甚加萊菔子、沉香、車前子、通草；腹硬滿，口幹便秘加山梔、茵陳、大黃、金錢草；脅下脹痛甚加青皮、佛手、香櫞；脅下刺痛加丹參、薑黃、三七。
用法：1日1劑，水煎，分2次服。
常用成方：柴胡疏肝湯、平胃散。
② 濕熱蘊結
治法：清熱利濕，攻下逐水。
處方：茵陳30克，桂枝10克，茯苓12克，白術12克，豬苓30克，澤瀉15克，鬱金12克，枳殼12克，防己10克，大黃10克。
加減：熱毒熾盛減白術，加大青葉、板藍根、虎杖、蒲公英、車前草；大腹撐脹加枳實、沉香、萊菔子；小便不利加玉米須、商陸、陳葫蘆、蟋蟀粉；神誌模糊者，先服清營湯，加安宮牛黃丸。
用法：1日1劑，水煎，分2次服。
常用成方：茵陳蒿湯、茵陳五苓散、消化丹、清營湯。
③ 瘀血阻滯
治法：活血化瘀，行氣逐水。
處方：丹參30克，當歸12克，紅花5克，桃仁10克，丹皮10克，赤芍20克，穿山甲10克，牡蠣30克，白術10克，青陳皮各10克，澤瀉15克。
加減：脅下症塊刺痛加薑黃、莪術、三七、地鱉蟲；小便不利加豬苓、商陸；形體消瘦乏力加太子參、黃芪；吐血便血，上方停用，改用仙鶴草、地榆炭、生地炭、紫珠草、茅根、大小薊草、三七、蒲黃等。
用法：1日1劑，水煎，分2次服。
常用成方：桃紅四物湯、化瘀湯、人參鱉甲煎丸。
④ 脾腎陽虛
治法：健脾溫腎，化氣行水。
處方：黨參30克，生黃芪30克，白術12克，幹薑5克，附子10克，肉桂5克，茯苓12克，澤瀉15克，豬苓30克，山萸肉10克，劉寄奴12克，鬼箭羽12克，甘草6克。
加減：小便短少，下肢浮腫加濟生腎氣丸；腰酸，怕冷加鹿角膠、仙靈脾。
用法：1日1劑，水煎，分2次服。
常用成方：附子理中湯、五苓散、濟生腎氣丸、附桂八味丸。
⑤ 肝腎陰虛
治法：滋腎養肝，涼血化瘀。
處方：沙參15克，麥冬20克，生地30克，當歸15克，枸杞子20克，川楝子10克，鱉甲10克，牡蠣30克，黨參30克，三棱1O克，莪術10克，赤芍12克，雞內金10克，枳殼10克。
加減：內熱口幹舌絳少津加石斛、花粉；午後潮熱加銀柴胡、地骨皮、龜版；小便短赤加豬苓、茅根、通草；齒鼻衄血加水牛角、茜草炭、丹皮、仙鶴草。
用法：1日l劑，水煎，分2次服。
常用成方：一貫煎、杞菊地黃丸。