二是年滿18歲仍沒有來過月經的,稱“原發性閉經”;三是過去已來過月經,現已超過經期還不來月經的,稱“繼發性閉經”;四是處女膜閉鎖,月經不能排出的,稱“假性閉經”。

閉經的原因很多,常見的有六種。①精神因素,如考試前的緊張、焦慮、生氣、恐懼、抑鬱都可導致閉經;

②環境變遷,如南方同學到北方上學或北方同學去南方念書,農村同學到城市上大學,環境變化,水土不服;③寒冷刺激,如月經期淋雨受涼,遊泳,吃生冷飲品;④營養不良;⑤全身消耗性疾病如結核病等;⑥內分泌疾病,如多囊卵巢綜合症、腎上腺性腺綜合症等。

除懷孕和哺乳期外,閉經是一種病狀。青春期少女一旦出現閉經,不管是哪種原因引起,都應立即到醫院就診,力求找出原因,進行治療。

(五)白帶

進入青春期的女性,雌性激素增加使子宮頸分泌液增多,此時陰道有類似蛋清樣的粘液出現,稱白帶。它使陰道濕潤,具酸性,可抑製病菌生長。在月經前後,因盆腔充血,陰道粘膜滲出物增多,白帶亦增多,隻要沒有其他症狀和不適,屬正常現象。有些少女,內褲上帶有黃色汙跡,並有臭味,這可能是青春期代謝旺盛,大陰唇皮膚下的大汗腺分泌汗液所致,也屬正常現象。平時需要用溫水清洗外陰部,以減少病菌的滋長和入侵。

白帶有“自潔作用”。由於女性生殖器與外界相通,一些致病微生物很容易進入女性生殖道,而堿性的宮頸粘液可殺死耐酸的細菌,所以青春期少女很少患陰道炎。白帶的出現雖使一些少女因弄濕內褲而不舒服,但白帶的防禦機能也給少女帶來了益處。

如果青春期少女白帶量過多,經常弄濕內褲或味道很臭,外陰奇癢,有的甚至自帶經常帶血,就可能是疾病引起。有的則是運動量過大或疲勞過度造成盆腔充血引起的。白帶異常,多數是由滴蟲或者黴菌感染引起。究竟屬何種原因,應請醫師查明,以防疾病。

(六)會陰部的衛生

青春期少女處於代謝旺盛階段,汗腺和皮脂腺分泌多,以濕潤周圍皮膚。大小陰唇皺襞部位容易積存汙垢,較胖的少女更是如此。此外,由於青春期卵巢功能活躍,陰道分泌液增多,加之外陰陰道離肛門或尿道很近,易受尿液和糞便汙染。如今少女又喜愛穿緊身化纖內褲,透氣性差,細菌容易繁殖。所有這些原因,都會造成少女外陰瘙癢,也可引起繼發性感染和毛囊炎。長期的瘙癢刺激可能造成失眠、憔悴、焦慮和高度神經質。所以,會陰部的衛生十分重要。首先,每晚都要用溫水清洗外陰,一般不必用高錳酸鉀等消毒劑,以免外陰、陰道受到不良刺激;第二,清洗外陰的盆、毛巾以及水要單獨使用,不能與洗腳的盆、毛巾和水混用;第三,不要穿別人的內褲,自己的內褲要選用透氣性好、吸濕性強的棉製品;第四,養成大便用紙從前向後擦的習慣,預防肛門口的細菌進入陰道;第五,注意經期衛生;第六,若白帶量多,又有異味或有血色時,要及時去醫院檢查治療,以免引起陰道感染和外陰瘙癢。

二、男性青春期保健

男性青春期生理保健主要是注意陰莖和睾丸的保護。

(一)陰莖保健

包皮過長和包莖是男性青少年中比較常見的現象。正常成人陰莖鬆弛時包皮不遮蓋尿道口,包皮上翻時能露出冠狀溝。“包皮過長”是包皮蓋沒了尿道口,但上翻時仍能露出尿道口和陰莖頭。“包莖”則是指包皮口狹小緊包住陰莖,不能向後翻開露出陰莖頭。

包皮過長的危害主要是影響包皮和陰莖頭之間的清潔,容易發生“包皮陰莖頭炎”,進而發生“後天獲得性包莖”。正常情況下,包皮會產生一種帶臭味的很髒的物質,呈乳白色豆渣狀,叫“包皮垢”。包皮垢是細菌繁殖的溫床。若不能及時將包皮上翻清洗幹淨,可使包皮和陰莖頭發炎,出現局部紅腫、刺癢或疼痛,這就是包皮陰莖頭炎。炎症反複發作,則可產生纖維粘連、包皮不能上翻,形成後天獲得性包莖。此時,若強行上翻,則可形成嵌頓,陰莖溝血液、淋巴回流受阻,陰莖頭腫脹、發亮,需要立即去醫院就診複位,否則會發生陰莖頭壞死。

包莖,一般是先天性的,但也有由包皮過長發展形成的。包莖的包皮囊內積存的包皮垢往往無法清洗,久而久之便形成結石。長期慢性的不良刺激,會引起包皮、陰莖頭潰瘍,與陰莖癌的發生也密切相關。包莖口過小還會發生排尿困難,尿液往往會積聚在包皮內,膨脹成球狀物。

這時患者大多會伴有尿路感染、腎積水等腎功能損害。另外,包皮過長和包莖還可導致遺尿或手淫。若在兒童發育期,包皮過長和包莖可影響陰莖正常發育長大,到性成熟期則造成終生遺憾,不但性欲大大降低,更嚴重的還可引起陰莖癌變。

因此,要指導孩子從兒童時期就養成經常把包皮翻上去清洗的習慣。如果青少年發生包皮陰莖頭炎,要盡早到醫院就診。另外,男性也要養成每晚洗下身的習慣,保持會陰部的衛生。

包皮過長及包莖患者宜在兒童期就去做手術。這種環切手術是小手術,不需住院,術後可以立即回家。手術對性功能和將來的性生活不會有任何影響,還能促進陰莖的發育。

(二)隱睾

睾丸正常的位置是在陰囊內。如果陰囊內無睾丸存在,就稱為“隱睾症”或“睾丸下降不全”。隱睾是男孩中一種比較常見的先天性畸形。男性胎兒睾丸生長時,原位於腹腔。至胚胎7~9個月時,下降入陰囊。有些人出生時尚未降入陰囊者,大多在出生後1~2個月內降至正常位置。還有些人是出生後1~2年睾丸才移人陰囊。如果到了青春期睾丸還不墜人陰囊,在腹腔溫度過高(35℃)時,睾丸生精細胞停止分化產生精子,造成不育或產生癌變。

對此,應及早手術固定,最好不遲於10歲。一般可在6~7歲時施行隱睾固定術。

三、其它保健知識

(一)麵部皮膚保健

青春期,很多青年人臉上長出一顆顆紅色的青春痣,有礙美觀,也經常發癢;不小心抓破時,還容易發生感染,形成疤痕。這就是人們常常說到的麵部粉刺,俗稱“青春痘”。“青春痘”令少男少女十分煩惱。

青春痣的成因目前尚不十分清楚。一般認為,主要是青春期體內雄激素分泌增多引起的。雄激素在男女青年發育中起重要的作用。青春期體內雄激素含量上升,促使皮脂腺肥大,分泌皮脂增多,粘稠度增大。如果這時毛囊口阻塞,皮脂就在毛囊口積聚,在細菌作用下引起毛囊周圍發炎,形成一個個紅色的青春痣,在14~16歲之間的青少年麵部易出現青春痘,有些人在整個青春期都被“青春痘”困擾。青春痣起先在汗毛孔口形成一個黃白色的小點,以後被空氣氧化,又可變成黑色,所以也叫做“黑頭粉刺”。青春痣一般不影響健康,通常也不需要治療,20歲以後大部分自然緩解。

被青春痘困擾的少男少女應注意以下幾個方麵。首先,要保持麵部皮膚的清潔衛生,經常用溫水洗臉。可選用中性洗麵液,盡量少用香脂等油質類化妝品。一般每日洗麵1~3次。千萬不要用手擠壓患處,以防感染。因為粉刺是會發展的,若受到嚴重感染可能形成痤瘡。痤瘡融合成片,會在麵部皮膚上形成麻點或斑痕,影響美觀。其次應少吃肥肉、豬油、糖和辛辣刺激性食物,多吃蔬菜水果等清淡飲食。青少年不宜飲酒和抽煙。此外,要經常洗頭發、洗澡,用抗菌皂可除去太多的油脂,可預防痤瘡的產生。有少數青少年青春痘發展形成痤瘡,應到醫院請皮膚科醫生檢查治療。還要使青少年懂得,保持良好的情緒、充足的睡眠、合理的營養,也是麵部皮膚健美的重要因素。

(二)毛發的保護

青春期脫發可分為兩大類型。一類是暫時1生脫發,如斑禿、病後脫發、藥物性脫發。這類脫發是因某種因素使毛囊血液供應減少或局部神經調節功能障礙引起的,經適當治療後新發又可重新長出來,恢複原樣。另一類是某些疾病造成毛囊結構破壞,形成疤痕,新發不能再生。目前,青春期脫發中以斑禿、早禿和脂溢性脫發較為多見。

預防脫發首先是要經常洗頭,注意頭發衛生;每日2~3次梳理頭發,以促進頭皮血液循環,並可除去頭皮屑,使頭發不受侵害。其次是加強營養,從飲食中補充豐富的蛋白質、脂肪類和維生素以及微量元素,以促進頭發生長並使頭發保持光澤而不易脫落。另外,精神因素也影響脫發。

例如,思慮過度、精神緊張、情緒不良、失眠多夢、抑鬱悲傷、恐懼不安等,都會引起神經性脫發。因此,保持精神愉快、情緒穩定也是預防脫發的良方。

男青年要注意胡須的衛生保健。要常用幹淨、消毒的剃須刀修刮胡須,切勿用手指、鑷子、鐵鋏等物硬拔胡須,以免引起毛囊發炎。對體毛、腋毛、陰毛也要經常清洗,保持衛生。

最後,還要提醒青少年,注意科學用腦、保證充足的睡眠和適當休息也是青春期毛發保健的重要方麵。青春期是學習的黃金時期,是智力發展的高峰期,大腦又是智力發展的物質基礎。隻有消除大腦的疲勞,才可避免因腦力消耗過多而造成的神經營養不良性脫發。

(三)預防身體肥胖,保持健美體形近年來青少年的肥胖人數逐年增加。肥胖分兩類:一類為病理性肥胖,是由各種疾病引起的;另一類為單純性肥胖,是由於營養失調和運動量過少而引起的。青少年多為單純性肥胖,絕大多數是飲食習慣不當以及營養過剩所致。另一部分人的肥胖則與遺傳因素有關。

肥胖對人體健康十分不利。青少年期肥胖是成人期發生高血壓病、冠心病、糖尿病、高血脂症等疾病的危險因素,同時也對個人帶來行動不便和體態的笨拙。預防肥胖首先應注意合理進食。一般原則是早飯吃好,午飯吃飽,晚飯吃少。青少年要定時定量進食,不應偏食。吃飯時細嚼慢咽,不暴食暴飲。要少吃甜食、零食、油膩食品。應以高蛋白、低脂肪、新鮮蔬菜、水果和含有維生素及礦物質的食物為主。既要攝取足夠的營養以保證身體需要,又要注意適當節製食量。