一、女性青春期保健

女性青春期生理保健主要是注意乳房護理和月經衛生兩個方麵。

(一)乳房保健

青春期乳房的發育標誌著少女開始成熟,隆起的乳房也體現了女性成熟體形所特有的曲線美和健康美,並為日後哺乳嬰兒準備了條件。因此,乳房的保護與保健是女性青春期衛生的重要方麵。乳房發育過程中出現的一些現象可能引起少女的困惑和不安,例如是否配戴胸罩,乳房發育不良,乳房過小或過大,兩側乳房不勻稱,乳房畸形以及乳房腫塊等問題。下麵是保健醫生的建議。

1.少女不應束胸

處於青春期發育階段的少女千萬不要穿緊身內衣。束胸對少女的發育和健康有很多害處。第一,束胸時心髒、肺髒和大血管受到壓迫,從而影響身體內髒器官的正常發育。第二,束胸會影響呼吸功能。正常情況下,胸式呼吸和腹式呼吸兩種呼吸動作協調配合進行,才能保證人體正常的氣體交換;而束胸影響胸式呼吸,使胸部不能充分擴張,肺組織不能充分舒展,吸入空氣量減少,以致影響了全身氧氣的供應。第三,束胸壓迫乳房,使血液循環不暢,從而產生乳房下部血液淤滯而引起痛疼、乳房脹而不適,甚至造成乳頭內陷,乳房發育不良,影響健美,也造成將來哺乳困難。因此,我們要反複宣傳束胸的危害。要鼓勵女孩子把乳房發育的情況告訴媽媽,以便及時得到必要的保健指導。

2.配戴合適的胸罩

乳房發育基本定型後,要指導少女及時選戴合適的胸罩。少女大約在15歲左右乳房發育基本定型,但個體差異性較大。一般情況下,可用軟尺從乳房上緣經乳頭量至下緣,上下距離大於16厘米時即可配戴胸罩。戴胸罩有以下好處:第一,顯示出女性的體形美;第二,支托乳房,防止下垂;第三,可預防乳房下部血液淤滯而引起乳房疾患;

第四,減輕心髒的局部壓力,促進心血流循環暢通,有利乳房發育;第五,減輕由於體育運動或體力勞動造成乳房振動,還可免於乳房受損傷;第六,保護乳頭不受擦傷或碰痛;在秋冬季,胸罩還有保暖作用。

總之,胸罩不僅僅是一種裝飾品,而且是婦女必備的一種保健用品。由於少女體型不同,乳房大小也各不相同,必須選擇尺寸合適的胸罩,配戴後要感到舒適而又無緊束感。還要根據身體發育成長中的胖瘦變化,隨時更換胸罩。

千萬不要片麵追求體形美而勉強戴不適合的胸罩。胸罩的質地要柔軟吸水。要勤洗勤換,保持清潔。晚上睡覺時把胸罩取下。戴胸罩要養成習慣,無論春夏秋冬,持之以恒,堅持到老年。

3.乳房包塊的自查

青春期少女真正有乳房包塊的現象並不多見,自己感到有乳房包塊時不一定是包塊。因為乳房主要由乳腺組成,有結節感,要經醫師檢查才能確定包塊。女性應該每月自查一次乳房,自查的最佳時間是月經過後。自查乳房時應當全身放鬆。檢查分兩部分,一是要查看乳房外觀有無變化,二是觸摸乳房是否有包塊,並且擠壓乳頭看有無分泌物出現。經常自查乳房是終生受益的好習慣,可及時發現乳腺有無疾病。

4.乳房的衛生

青春期的少女,由於內分泌的原因,每當月經周期前後,可能有乳房脹痛、乳頭癢痛現象。這時少女們千萬不要隨便擠弄乳房、摳剔乳頭,以免造成破口而發生感染。

要經常清洗乳頭、乳暈、乳房。因為乳暈上有許多腺體,會分泌油脂樣物質,它可以保護皮膚,但也會沾染汙垢、產生紅腫等,因而要保持乳房的清潔衛生。

5.乳房發育不良

若發現乳房過小或過大、雙側乳房發育不均、乳房不發育、乳房畸形以及乳房包塊等現象,不必驚慌失措。若發現這些情況,一是可通過健美運動促進胸肌發達,使乳房顯得豐滿;二是在醫師指導下進行適當調治。少女要到身體發育定型、性完全成熟才能確定乳房是否發育不良,不要過早下結論。

(二)月經期保健

少女對首次陰道滲血往往會感到驚恐不安;當了解到是正常的月經初潮後,又可能對如何處理月經束手無策。

因此,在少女初潮前有必要學習月經期的衛生知識。

月經是女性子宮內膜剝脫,經血從陰道排出的過程。

在月經期,由於子宮內膜脫落,就形成了一個創麵,陰道內正常的酸性環境也可能因經血滲出而衝淡。同時,子宮頸口微微張開,盆腔充血等致使生殖器官局部防禦機能下降,如不注意衛生,細菌很容易上行侵入生殖器官。少女月經期,大腦興奮性降低,全身抵抗力有所下降,機體容易疲勞,也容易受涼感冒或患其他病症。所以,應指導少女在月經期注意以下幾方麵保健。

1.經期用品的衛生

要用消毒的衛生巾、衛生紙。月經帶要保持幹淨,勤洗勤換,洗後置於太陽下曬幹。月經帶在夏天中午曝曬一小時,可殺死90%的細菌,其他季節則需曬2~4小時。月經帶曬幹後用幹淨布包好備用。現在城市的女孩一般用衛生巾,也可用消毒棉花、毛巾等做成月經墊。月經墊一定要經常更換,保持清潔衛生。

2.保持外陰清潔

經常用幹淨的溫水衝洗外陰,避免經血結痂。清洗外陰時,下身不要泡在水中,以免髒水滲進陰道。更不能用洗腳巾和洗腳水洗外陰。洗外陰的盆也要和洗腳盆分開。

大、小便後用手紙時要由前向後擦,這樣可避免把肛門周圍的細菌帶到外陰處。

3.保持樂觀和穩定的情緒在月經期間,少女往往因身體的某些不適,如乳脹、腰酸、小腹墜脹、頭痛而情緒煩躁,易怒或抑鬱,情緒波動反過來又影響月經。保持心情舒暢,自我調節情緒,就可以減輕月經期的不適感覺,也能防止月經失調。

4.適當控製運動量

月經期要注意休息,保持充足的睡眠,以增加機體抵抗力。避免劇烈的體育運動和重體力勞動。女同學若遇到月經期間上體育課,可以向老師說明情況,參加一些輕鬆的運動,如體操、散步、打羽毛球或乒乓球等。

5.注意保暖

月經期身體抵抗力下降,盆腔充血,要注意保曖。要避免淋雨、涉水、遊泳或用冷水洗澡、洗頭、洗腳,也最好不要在太潮濕的地上坐。夏天不要喝過多的冷飲,以免受寒、著涼,刺激盆腔血管收縮,導致月經減少或突然停經,引發其他疾病。

6.注意飲食衛生,加強營養月經期間可吃些容易消化吸收的食品如蛋類、瘦肉、豆製品、蔬菜、水果,同時還要多喝開水,增加排尿次數,衝洗尿道,以預防炎症。不吃生冷及辛辣帶刺激性食物,保持大便通暢,減少盆腔充血。

7.做好月經周期的記錄

通過記錄可觀察自己月經是否規律,也便於做好經前的準備。如果月經沒按日期來潮,應當去找醫師就診,以便及時發現原因。

(三)痛經

部分女性在月經前或月經期會感到下腹部陣發性疼痛,難以忍受。有時,痛疼還會放射到會陰部或者腰部,常伴有惡心、嘔吐、尿頻、腹瀉或者便秘等其他不適。腹痛劇烈時還會出現麵色蒼白,手足冰冷,甚至昏厥。這在醫學上稱為“痛經”。痛經可持續幾小時或1~2天,一般在經血暢流後疼痛也就緩解了。

目前,13~19歲的少女發生痛經的相當普遍,近年來似乎還有上升的趨勢。青春期少女的痛經絕大多數是功能性的痛經,也就是說痛經並不是由於生殖係統器質性病變引起的。痛經一般與下述因素有關。

1.精神因素

疼痛是本人的主觀感覺,各人的痛感差別很大。對於痛經,有的人完全能夠忍受,有的人因精神緊張、感覺過敏會痛得難以忍受。很多有痛經的少女往往受社會上的某些人,特別是自己的母親或者同伴的影響,對月經缺乏正確認識,把月經視為“倒黴”,認為來月經是很痛的,非常難忍。因此,在月經來潮前精神就十分緊張、恐懼,痛經發作時隻能臥床休息,痛經如同患病一樣。這種精神因素是痛經的主要原因。

2.體質因素

一些少女因患貧血或其他各種疾病,機體抵抗力下降,引起痛經。

3.不注意經期衛生

月經期劇烈活動,受寒,不注意飲食,情緒不佳,焦慮,抑鬱等誘發痛經。

4.子宮發育不良

如子宮肌肉和纖維組織比例失調,致使子宮產生不協調收縮而產生痛經。有些少女的子宮頸口或子宮頸管狹窄,子宮過度傾屈,以致月經血流不通暢,刺激子宮劇烈收縮而發生痛經。

5.子宮內膜整塊排出

月經期子宮內膜一般成碎片隨經血排出。有些少女來月經時子宮內膜成塊狀脫落,因而經血行流不暢,刺激子宮收縮加劇,發生痛經。一般是在月經第3~4天時痛疼劇烈,伴有膜狀物排出。膜狀物排出後,疼痛也立即消失。

6.前列腺素

前列腺素可能刺激子宮肌層和血管強烈收縮,引起子宮局部缺血和經血不能順利排出而發生痛經。

7.鄰近器官病變

生殖道鄰近器官發生病變,如膀胱炎、結腸炎和慢性闌尾炎,因盆腔充血,也會發生疼痛。

明白了痛經產生的原因就可以預防和治療。痛經嚴重而不能緩解的少女,應立即去醫院,在醫師指導下可用藥物治療。但絕大多數的少女痛經可以不治自愈。

(四)閉經

閉經就是月經不按日子來潮,可分為四種情況。一是婦女婚後懷孕或哺乳期不會來月經,稱為“生理性閉經”;