女孩通常在13～15歲來第一次月經，即月經初潮。月經初潮處於青春期，是生殖器官從幼稚向成熟過渡的階段，所以初潮以後的月經周期往往不規律，可出現一些情況，了解這些情況可消除其神秘感和恐懼感，保證女性青少年以良好的心態度過青春期的“躁擾關”。
子宮內膜的周期性變化是直接受卵巢激素影響的，而卵巢又受垂體、下丘腦的控製，月經初潮時這個內分泌調節軸係的功能還沒有完全進入正規的調節狀態。月經初潮時，卵巢的重量隻達到成熟時的30%，卵巢功能尚不成熟，因此月經初潮並不排卵，隻有雌激素使子宮內膜增生。維持一定時間後，由於雌激素分泌量達不到應有的水平，子宮內膜失去雌激素的支持不再增生而脫落出血。這種表現雖然和月經一樣，但因卵巢尚未發育成熟，沒有排卵，所以往往表現為第一次月經來潮後，在半年至1年內月經還不能按規律每月來潮，直到卵巢成熟和有規律地排卵以後，月經才能按月來潮。故大多數女孩子第一次月經來潮半年後才來第二次月經，這種情況不需治療，家長和本人不需要過於擔心和恐懼。如果少女沒有學習和認識到這些知識而整天憂心忡忡，反而會更加推遲月經的到來，因為精神因素對月經的影響非常重要。若一年後月經仍不來，應去醫院檢查治療。
有少數少女月經初潮後出現不規則的陰道出血，量時多時少或月經淋漓不盡，或量多而順著腿流，出現青春期功能失調性子宮出血的現象，應立即去醫院就診。青春期月經量可能會較多，其主要原因是卵巢功能尚不成熟，內分泌平衡尚未穩定地建立起來，加之學習緊張、情緒波動等，所以很容易導致月經量過多。
在少女第一次月經來潮後很長的一段時間內，不僅月經會不規律，還常有痛經現象。出現痛經的主要原因是初發育的少女宮頸長而緊，經流不暢，經血瀦留於子宮腔而引起疼痛。這時可服用30%陳皮酊10毫升，每日3次；或用生薑3片，加紅糖適量煮沸服用，使血流通暢，疼痛自可緩解消失。另外，食用艾葉煮蛋亦可見效。