第三十五節 哪些疾病易誤診為功能失調性子宮出血(1 / 1)

功能失調性子宮出血可發生於婦女從初潮至絕經的任何時期,但以青春期及更年期多見,其臨床表現有多種形式,一般表現為閉經一般時間以後出血不止,也有的病人表現為經血過多、過頻、過長或不規則的出血。功能失調性子宮出血除子宮出血外,尚可出現不同程度的貧血現象,以及由於貧血而引起的一係列臨床症狀,如頭昏、乏力、水腫、腰酸、心悸、疲倦等。

診斷功能失調性子宮出血並不困難,但有些疾病與功能失調性子宮出血有相似的臨床表現,容易誤診,臨床中應注意區別。就臨床來看,以下疾病容易誤診為功能失調性子宮出血。

(1)全身性疾病:高血壓病因血壓過高,造成出血量多;血液病,如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、白血病,導致經血量多且不止;嚴重的肝腎疾病、甲狀腺功能亢進或低下,均能影響卵巢激素的代謝而引起子宮出血。

(2)生殖係統器質性病變:如子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮內膜炎、子宮結核、子宮內膜息肉,以及一些惡性病變,如子宮內膜癌、絨癌、功能性卵巢腫瘤等,均可造成子宮不規則出血,可能會誤診為功能失調性子宮出血。

(3)妊娠的並發症:如流產、早期宮外孕、滋養細胞疾病、胎盤殘留、子宮複原不良等,均可造成不規則的子宮出血。

另外,其他一些疾病,如生殖器的炎症也可引起月經不調,上節育環術後、服用避孕藥不當、性激素藥物治療不當,均可引起不規則子宮出血,容易與功能失調性子宮出血混淆而誤診為功能失調性子宮出血。