二、醫德的養成
醫德的養成是醫務人員自我修養、自我完善、提高醫德境界的過程,是醫院職業道德的要求,關係到醫療質量的提高和醫患各方利益能否得到充分的保障。
(一)醫德修養的含義
所謂醫德修養就是指醫務人員根據一定的道德原則和規範自覺改造自己,鍛煉品質,提高醫德境界的實踐過程。其中包括在醫療實踐中所形成的情操、儀表、舉止、言談、品德等。“修養”的含義很廣泛,它包含一個人的情操、儀表、技藝,舉止、言語等多方麵的陶冶和鍛煉,既有“修身養性”、“反省體驗”的意思,又包括待人處事的態度,以及政治思想、精神風貌、知識才能等方麵的能力和品質。
(二)醫德修養的實質
醫德修養隻有建立在高度自覺性的基礎上才有意義,沒有自覺性,就根本談不上醫德修養。醫德信念的形成,醫德情感的培養,醫德意誌的鍛煉,醫德習慣的養成,是一個長期艱巨的實踐過程。醫務人員不嚴格自律,不認真進行醫德修養,要培養高尚的醫德素質,養成良好的醫德習慣是不可能的。在相同條件下,由於醫務人員的主觀努力和醫德修養不同,其結果也大不相同。有的人醫德高尚,醫術精湛,為病人和社會所歡迎,有的則相反。究其原因,主要是與個人是否重視自我醫德修養的密切關係。事實證明,外在條件對培養醫德素質固然重要,但歸根到底還是自己的努力,內因起決定作用。因此,高尚醫德的養成必須要有一個持之以恒、堅持不懈的長期自律過程才能實現。
(三)醫德修養的途徑
第一,緊密聯係醫療實踐,立誌從善,勤奮學習。人的道德品質是人社會本質的重要內容之一,從根本上說,它隻有在社會實踐中才能得到改造和提高。因此,醫德修養一刻也不能離開醫療實踐活動,隻有在實踐中,在同病人、醫務人員的相互關係中才能發生行為的善惡,才能作出醫德的判斷。離開醫療實踐,離開醫患關係,醫務人員就不可能正確地認識主觀世界並進行有效的改造,醫德修養便成了一句空話。良好的醫德品質,既不會是“良知”、“善端”自然擴充的結果,也不會是客觀環境機械決定的結果,而是在醫療環境中主動學習和注重修養的結果。在這個過程中,人是主動的,不僅自覺選擇著修養的方向,而且選擇著向善的速度。這種對善行的主動選擇就是立誌。道德上立誌,就是為自己樹立了將要達到的人格境界並一生為之磨煉。在這個過程中,要勇於自我批評,善於接受別人的意見,嚴於解剖自己,時時注意糾正不符合醫德規範的行為。
第二,貴在慎獨,堅持內省,注重自律。“慎獨”是道德修養所要達到的一種極高的境界。人們不僅要在有人監督的場合進行道德修養,更要在無人監督的時候進行道德修養。內省就是自我反省,經常反躬自問。醫療活動中不斷克服錯誤的道德觀念,樹立正確的道德觀念,是一個自我淨化靈魂的過程。道德本質是自律,是自我約束。
不因善小而不為,也不因惡小而為之。通過自律和內省達到“慎獨”的最高道德境界。
三、醫德的管理
醫德管理已成為醫德建設的重要內容,是醫院管理工作中的重要組成部分。醫德管理得好,有利於各項規章製度的落實,有利於提高醫療質量,有利於發揮醫務人員的積極性,全心全意為軍民的健康服務。
(一)醫德管理的原則
要堅持以醫療質量為核心,以服務態度與質量為重點,致力於提高醫護人員的業務素質、道德素質、心理素質、政治素質和身體素質;必須注重部隊反映、社會輿論和社會評價。
(二)醫德管理的方法
第一,聯係實際,經常對醫務人員進行正確的理論引導和有效的醫德教育;第二,開展多層次、多形式的社會監督;第三,采取各種激勵措施,將醫務人員的醫德優劣與獎懲掛鉤;第四,領導幹部要以身作則,為人表率,公正行使權力;第五,建立內部約束機製,健全醫德管理組織和製度,並實行醫德講評等。
(三)醫德的養成與管理
是內因與外因、自律與他律的關係,是相輔相成的。養成的過程也就是通過自我修養,自我道德教育,自我道德評價,把外在道德原則、道德規範化為自己的信念。管理的過程就是通過外在醫德規範的製約來提高人們的自覺性和醫德品質。自律和他律是對立統一並不斷相互轉化著的。他律的東西,可以轉化為內心信念,成為自律的東西;自律中創造的高尚醫德行為,轉化為醫德規範,又成為他律的東西。因此,醫德的養成與管理是促使人們遵守醫德規範的兩種力量,是內因與外因的結合,是自律與他律的統一。
統計\會計人員的基本職業道德