從年齡上講，20歲以前，人體生長發育尚未完全穩定，所以20歲以前采用針灸減肥，治療效果不一定理想。且20歲以前就肥胖的人，大多是自幼過食或遺傳因素使體內脂肪細胞增多而造成的，這種肥胖屬於體質性肥胖，減肥效果一般稍差。有時雖然減肥有效，但由於年輕人肌肉骨骼還在進一步成長完善，因此體重不一定明顯下降。
針灸減肥的機理在於調整代謝功能。50歲以上的人，由於體內各方麵機能已由穩定趨向衰弱，代謝能力也日益低下，加之減肥治療時需配合以各種活動鍛煉，對於50歲以上的人難以做到，所以這部分的人的減肥效果也較差。在說50歲以上的人，皮膚彈性逐步降低，即使有所減肥也容易使皮膚產生皺紋有損於外觀健與美。所以老年人的單純性肥胖，隻要不是嚴重影響健康，還是慢慢通過適當的節食和鍛煉，讓身體自然減瘦下來為好。
20—50歲之間的中青年人，由於生理變化要經過一個較長的好動到不好動的過程，每天能量消耗也由多變少，極易產生肥胖。但在這個階段，人體各方麵的功能較健全，故通過針灸治療較易調整內在機能而減肥，因此是針灸減肥治療的重點。
針灸減肥適用人群：
1.多為軟脂肪塊的人士，及軟脂肪塊部位。
相對於硬脂肪塊來說，針灸減肥更適合減少軟脂肪塊。脂肪的軟硬，通過觸摸便可得知。醫生認為，硬脂肪塊多是自小形成，那是脂肪細胞數量多，單純的針灸減肥是無法減少脂肪細胞數量的，因此針灸減肥對此類脂肪塊作用不大。軟脂肪塊則是每個脂肪細胞的體積大，對此進行的針灸減肥效果好又快。
2.全身肥胖及腹部局部肥胖者。
由於腹部是脾經胃經之處，對此調節為主的針灸減肥方法，對腹部的減肥效果最顯著。
3.單純性肥胖者。
肥胖一般有單純性肥胖和繼發性肥胖之分。單純性肥胖即是純粹攝入過多代謝過少而引發的肥胖，是可以通過針灸治療減肥的。繼發性肥胖是由某些疾病引起的肥胖，通過單純的針灸減肥是無效或是短效的，隻有通過對疾病本身進行治療，堵截了肥胖的源頭後才能真正減肥。
針灸減肥禁忌人群：出血體質、血液病患者、凝血機製有問題者。
由於針灸減肥是以銀針直接紮在皮下刺激穴位，針眼雖小，但對一些凝血障礙者也會造成傷害，因此，醫生建議這些病人不要進行任何針灸治療。