高血壓居家自療手冊42(1 / 3)

在生活中掌握科學的用藥原則 因症防治,遠離並發症——腎髒疾病

腎髒是人體重要的排泄器官,同時,也是調節血壓的重要器官,與高血壓息息相關。高血壓可引起腎髒損傷,且腎髒損傷的發生率與高血壓的嚴重程度和持續時間成正比,而腎髒一旦受到損傷又會反過來加重高血壓的症狀。一旦陷入這種惡性循環,患者將飽受其苦,備受折磨。腎是生命之源,一定要注意保護。因此,高血壓患者要重點預防腎髒疾病的發生。

1.對症防治的飲食原則

(1)堅持少鹽清淡的飲食習慣

高血壓患者的飲食應以清淡為宜,少食膽固醇、糖分含量高的食物;少吃鹹食,控製鈉鹽的攝入量。如,食鹽、醬油、味精、西紅柿醬等含有大量的鈉,醃漬食品含鈉量也很高,當腎功能不全時,無法將體內過多的鈉離子排出,鈉離子過多地積存在體內,易造成高血壓、水腫、腹水,還會增加心髒的負擔,日久易導致心力衰竭。

(2)攝入優質蛋白質

已合並有腎髒疾病的高血壓患者,應控製蛋白質的攝入量,以減輕腎髒的負擔。但也不可過分限製,可在腎髒能承受的範圍內,選用生物價值高的優質蛋白質,如限量的魚肉、瘦肉、雞蛋、乳製品等;還可用澱粉和薯類替代部分主食,如土豆、山藥、藕、藕粉等,以減少主食中的非優質蛋白質的數量,從而保護腎功能。

(3)科學地補充維生素及微量元素

慢性腎髒疾病的患者,應注意適量補充維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素C、葉酸、活性維生素D,微量元素主要是補充鐵。而維生素A對腎髒不利,且在慢性腎髒患者的血中濃度較高,一般情況下不宜補充。

2.製定對症防治的食譜

3.對症防治的生活宜忌

(1)及早治療相關疾病

高血壓患者在日常生活中,要經常注意觀察自己是否有浮腫、夜尿增多等症狀,如有這些症狀,可能意味著已經患有早期腎損傷,要及時就診,早發現、早治療。

(2)戒煙限酒

有煙酒嗜好的高血壓患者,應嚴格戒煙限酒,吸煙、喝酒都會加重對心髒、腎髒的損害,影響對血壓的控製。

(3)飲水要有節

當腎功能減退且排尿減少時,水分會蓄積在體內,使心髒血管的負荷增加,造成全身水腫、咳嗽、呼吸急促、血壓升高,嚴重者還會造成心力衰竭。因此,腎功能減退的高血壓患者應減少喝水量,避免飲用大量的水。

來自專家門診的答疑解惑

1.服用一種降壓藥好還是聯合用藥好

對於大多數高血壓患者來說,聯合用藥比隻服用一種降壓藥好。這是因為,多數的高血壓患者都合並有動脈硬化、心髒病、糖尿病等。高血壓患者一旦伴有並發症,僅僅服用一種降壓藥,治療效果是不理想的,一般需要聯合用藥。臨床用藥結果證實,吃兩種藥至少可以從兩方麵降低血壓,80%以上的患者聯合用藥後,可以將血壓控製在正常範圍內,而隻服一種降壓藥,隻有不到40%的患者能夠控製好血壓。此外,聯合用藥的非最大劑量合用往往比單一用藥的最大劑量產生更明顯的降壓效果,副作用也可減到最小。但具體的用藥種類和劑量,要遵照醫囑服用。

2.服用鈣離子拮抗劑會加重缺鈣嗎