原文未持脈時，病人叉手自冒心，師因教試令咳，而不咳者，此必兩耳聾無聞也，所以然者，以重發汗，虛故如此。發汗後，飲水多，必喘。以水灌之，亦喘。
(機理)不當汗而汗之，初汗可傷氣血，使心氣受傷。衛氣出於腎，重發汗，可使腎經受傷，形成腎中陰陽俱傷。氣血精虛必口幹欲飲。心陽虛又得水飲淩心則心悸不安，而叉手自冒心（冒，覆也）。耳為腎竅，失腎精滋養則失聰。發汗後其人陽氣不足，水飲不易化，津傷口幹可少飲，多飲水停不化，水飲壅肺必喘。以水灌之為外澆冷水，漬之太陽暑氣鬱而化熱會使汗出，這是古法。但汗後衛陽已衰，冷水隻會使汗孔閉塞，肺失宣散亦喘。
原文發汗後，水藥不得入口，為逆。若更發汗，必吐下不止。
(機理)傷寒之人脾腎之陽氣多平平，發汗不當可傷脾胃之陽，中焦無陽則痰飲停胃中，胃氣不降，水藥入則嘔吐。若再發汗，不僅中陽衰竭，腎陽也會被傷，下元失攝，必上吐下瀉不可止。此已成內傷病，知其機理，救治亦不難。
原文發汗，吐下後，虛煩不得眠，若劇者，必反覆顛倒，心中懊，梔子豉湯主之；若少氣者，梔子甘草豉湯主之；若嘔者，梔子生薑豉湯主之。梔子豉湯方：梔子十四枚、香豉四合（綿裹）前二味，以水四升，先煮梔子，得二升半，納豉，煮取一升半，去滓，分為兩服，溫進一服，得吐者，止後服。梔子甘草豉湯方：即前方加甘草二兩。煎法同。梔子生薑豉湯方：即梔子豉湯加生薑五兩。煎法同。
(機理)一般來講，這是陽盛之人傷寒，發汗不當傷津。醫見病未痊，急於求功，又吐下。吐傷上焦之津，中焦之液，下又傷中焦之液。上焦為陽盛之地，必得中焦水穀之精微補充方為霧露之溉。汗吐下後，津液已傷，心火無水濟而不能外散，心火內鬱，故心煩不可奈，虛煩不眠。治當清火散鬱以救急。因津液已傷，不再用芩連之苦燥，故以梔子清上焦之火且涼血，以豆豉宣散上焦之鬱火且潤之。火清且散，則安矣！少氣者，下傷胃氣，故加炙甘草以調胃氣。嘔者，吐下使胃中虛寒，氣逆不降，故加生薑溫胃降逆。可見，人體素質不同，同為汗、吐、下所傷，所傷之處不同，發病症狀各異，臨證當隨之加減。
原文發汗，若下之而煩熱，胸中窒者，梔子豉湯主之。
(機理)發汗不解而下之，津液傷，心火不散而煩熱。下則外邪內陷，邪熱交爭在胸則窒悶。梔子清煩熱，豆豉不僅散鬱火，且可宣散胸中之邪熱（製豆豉可加麻黃汁），邪祛陽散則病瘥。與上條相比，兩者症狀有差異，但都可用梔子豉湯治之，這叫異病同治，它建立在審證求因的基礎上。火鬱在上焦為因，但火鬱有內蘊、亢盛與邪滯之別。知此，香豉之量可有進退。
原文傷寒五六日，大下之後，身熱不去，心中結痛者，未欲解也，梔子豉湯主之。
(機理)五六日未過經，熱尚未盡入於裏，故雖大下，而身熱不去，以有鬱熱在表之故。大下則內氣虛，故外邪內陷，此人心陽素盛，又得邪氣內陷，寒熱交爭在胸，故心中結痛。與上條相比，此心中結痛比胸中窒有輕重的差異，但寒熱交爭的病機一樣，故仍以梔豉湯清熱宣邪治之。
原文傷寒下後，心煩，腹滿，臥起不安者，梔子厚樸湯主之。梔子厚樸湯方：梔子十四枚、厚樸四兩、枳實四枚（水浸，麩炒）煎溫服，得吐者，止後服。
(機理)此與上條均是未發汗而下，故邪熱內陷。上條是陷於上焦，此條更進一步，中上焦俱陷入，故上有心煩，中有腹滿。心煩是因為心陽素盛，下後鬱熱內陷相合而成。下後中氣已傷，外邪又內陷，使升降之機逆亂而腹滿。既為上焦偏中焦，宣散已不宜用，故以梔子清上、中焦之熱，以厚樸、枳實下氣通滯，順胃腸以通為順之性。氣降熱下則心煩、腹滿自止。得湯而吐者，恐為下後中陽已傷，心煩腹滿為寒熱格拒，故止後服。
原文傷寒，以丸藥大下之，身熱不去，微煩者，梔子幹薑湯主之。梔子幹薑湯方：梔子十四枚、幹薑二兩前二味煎，分二服，溫進一服，得吐者，止後服。
(機理)傷寒未發汗，或發汗不徹，又未過經，以丸藥大下，為誤治。大下傷胃中之陽，體之鬱熱內陷入上焦，形成寒熱格拒之勢，故心中微煩，自覺身熱而無惡寒之證。以梔子清上焦內陷之熱，以幹薑溫中散熱。得吐者為胃陽複合熱藥趨邪外出。寒散熱清，中、上二焦之氣和諧，則病瘥。幹薑治療藥源性之寒。溫進即熱飲，順上焦熱之性。
原文凡用梔子湯，病人舊微溏者，不可與之服。
(機理)梔子清熱涼血，走三焦，舊微溏者，中陽不足，或腎陽亦有虧，若再梔子清熱，則中下之陽更傷，輕有下利，重則有中陽衰敗，利不止之弊。這對傷寒及內傷病都同樣適用。
原文太陽發汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身動，振振欲擗地者，真武湯主之。真武湯方：茯苓三兩芍藥三兩生薑三兩白術二兩附子一枚、前五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服七合，日三服。加減法：若咳者，加五味子半斤，細辛、幹薑各一兩；若小便利者，去茯苓；若下利者，去芍藥，加幹薑二兩；若嘔者，去附子，加生薑，成半斤。
(機理)病者發熱惡寒，發其汗，汗出其人仍發熱畏寒，何也？其人陽氣素不足，發汗不當，更傷陽氣，使寒水內停不化。心陽不足，寒水淩心則悸。脾腎陽虧，水穀不化，血不養肝，水從風化，風水上攻則頭眩，風水入肌肉則動戰慄難持。所謂發熱，為陰盛格陽，其人欲衣，手足冷。故方以茯苓為君以利水，白術助之；以附子、生薑溫陽化水；以芍藥柔肝斂風，脾實風斂，則經肉跳動止。虛陽內斂而發熱止。咳為寒水入肺，加細辛、幹薑溫陽化飲，五味斂肺氣；小便利，去茯苓防傷津液。下利為陰寒盛，故去殺陽之芍藥，加幹薑溫中止利；嘔為寒水盛於胃中，故加生薑溫散寒水；厥止當去附子。
原文咽喉幹燥者，不可發汗。
(機理)心、肝、腎、脾之經均挾咽而上，肺氣通於喉，咽喉幹燥者，陰津不足也，故不可單純發汗，汗出必津液更損，火更盛，病情加重。當分輕、重、緩、急，養陰解表同施。
原文淋家不可發汗，發汗必便血。
(機理)淋家為下元陰液不足，濕熱下注而成。衛氣出下焦，下之津液不足，體之津液均不足，辛溫發汗則耗津助火，無陰液作屏障，邪火易陷入血分。太陽經內屬膀胱，邪火因下元陰液不足而隨經入下焦，膀胱因淋津液更虧，邪火乘虛入血分，絡破血溢則下血，故為必便血。所謂不可發汗，即不可單純發汗。