1.生殖係統的變化 妊娠後期增長最快的是宮體。自妊娠12~14周起,子宮出現不規律無痛性收縮,稱生理性子宮收縮,需與胎動鑒別,胎動在20周後出現。妊娠12周後,子宮峽部逐漸伸展拉長變薄,所以選擇這裏為剖宮產切口處。黃體功能於妊娠10周後由胎盤完全取代。
2.乳房的變化 乳房於妊娠早期開始增大,充血明顯。腺泡增生導致乳腺增大並出現結節。乳頭增大變黑,更易勃起。乳暈色深,其外圍的皮脂腺肥大並形成散在的結節狀隆起,稱蒙氏結節。
3.循環係統的變化
(1)心髒:妊娠後期因膈肌升高,心髒向左、上、前方移位,心跳和心濁音界也跟著移動,可以聽到Ⅰ~Ⅱ級柔和的吹風樣雜音(正常現象)。心髒容量至妊娠末期約增加10%,心率於妊娠晚期休息時每分鍾增加10~15次(供應兩個人的血液循環)。
(2)心排血量:心排血量自妊娠10周逐漸增加,至妊娠32~34周達高峰(孕婦心力衰竭的高發期)。臨產後在第二產程心排血量顯著增加。
4.血液係統的變化
(1)血容量:循環血容量於妊娠6~8周開始增加,至妊娠32~34周達高峰,增加40%~45%,平均增加1450毫升,並維持此水平直至分娩。
(2)凝血因子:妊娠期血液處於高凝狀態。
5.皮膚的變化 隨妊娠時間增加,子宮逐漸增大,皮膚彈性纖維斷裂,呈多量紫色或淡紅色不規律平行略凹陷的條紋,稱妊娠紋,見於初產婦。舊妊娠紋呈銀色光亮,見於經產婦。