考試湊點[考試大綱]
一、消毒
①概念；②種類；③方法；④消毒效果檢查方法及評價指標。
二、殺蟲
①殺蟲種類；②殺蟲方法。
二、滅鼠
①滅鼠方法；②鼠情調查；③滅鼠效果考核。
重點、難點、疑點解析
一、消毒
1.概念
消毒就是消除或殺滅外界環境中存活的病原體。目的是切斷傳染病的傳播途徑，以預防和中斷傳染病的發生和流行。消毒對不同傳染病的意義不同，因不同傳染病的病原體，在外界環境中所能生存的時間是不同的。有些傳染病病原體在外界環境中會很快死亡，這些傳染病就不必用化學藥物進行消毒。如麻疹、水疸等。有些傳染病病原體能在外界環境中生存一段時間，在這段時間就有可能傳染給健康人，因此必須消毒。需進行消毒的傳染病有：腸道傳染病，霍亂及副霍亂、傷寒及副傷寒、痢疾、病毒性肝炎、脊髓灰質炎等；呼吸道傳染病，白喉、猩紅熱、肺結核等；動物傳染病，炭疽、布氏杆菌病、鼠疫等。
2.種類
可分為疫源地消毒和預防性消毒兩大類。
（1）疫源地消毒
指對現在存在或曾經存在過傳染源的疫源地進行的消毒。其目的是殺滅由傳染源排出的病原體。根據實施的消毒時間不同，疫源地消毒可分為終末消毒和隨時消毒。隨時消毒是指傳染源還在疫源地時所進行的消毒，即隨時對病人或病原攜帶者排出的吐瀉物、分泌物，以及被他們汙染的一切物品及時進行的一種消毒措施。目的是迅速殺滅剛排出的病原體。特點是多次、重複的消毒。終末消毒是指傳染源因住院、轉移、死亡而離開疫源地或終止傳染狀態後，對疫源地進行的一次徹底消毒。目的是完全消除病人所播散在居室及物品上的存活的病原體，使疫源地無害化。終末消毒主要用於病原體抵抗力較強的傳染病，如霍亂等。
（2）預防性消毒
是指在未發現傳染源的情況下，對有可能被病原體汙染的物品、場所等進行的消毒。目的為了預防傳染病發生而進行的消毒。如飲水消毒、醫療機構的日常消毒等。
方法可分為物理消毒法：化學消毒法和生物消毒法。
（3）物理消毒法
是利用物理因素作用於病原體，將其殺滅或消除。包括機械、熱、光、電、聲及放射線等。機械消毒法，如敲打、抖動、擦洗、通風、過濾等。熱消毒法，如火燒、煮沸、幹熱消毒、濕熱消毒、高壓蒸氣消毒。光消毒法，紫外線消毒，紫外線波長在200~300者具有殺菌作用，殺菌力最強的波長是265~266。
（4）化學消毒法
是利用化學消毒劑作用於病原體，使病原體的蛋白質產生不可恢複的損害，以達到殺滅病原體的目的。常用的化學消毒劑根據化學成分可分為：①含氯消毒劑；②過氧化類消毒劑；③醛類消毒劑；④雜環類氣體消毒劑；⑤醇類消毒劑；⑥季胺鹽類消毒劑；⑦酚類消毒劑；⑧其他。影響化學消毒劑消毒效果的因素：消毒劑的濃度；溫度；相對濕度；消毒時間；有機物質；病原體汙染情況；抑製化學消毒劑的物質。
（5）生物消毒法
利用活的生物作消毒因子來去除病原體的方法稱為生物消毒法。消毒效果檢查方法及評價指標消毒效果檢查的目的是提高消毒工作的質量和研究各種消毒方法的效果。目前以一些條件致病菌作為效果評價指標，以溶血性鏈球菌作為呼吸道傳染病、大腸杆菌作為腸道傳染病的評價指標。在非呼吸道、非腸道傳染病或其他某些條件下，不能用上述條件致病菌做指標時，作為一種補充，可用消毒前後細菌總數降低的百分率來評價消歲效果。
二、殺蟲
殺蟲是指殺滅或消除傳播傳染病的媒介節肢動物的方法及其殺滅效果評價。目的是切斷傳播途徑，預防蟲媒傳染病的發生和流行。
1.殺蟲種類
①預防性殺蟲。即指平時經常性的殺蟲措施，搞好環境衛生、徹底消滅病媒昆蟲的孳生地。②疫源地殺蟲。係指發生蟲媒傳染病時所進行的殺蟲、防蟲措施，以預防蟲媒傳染病蔓延流行。
2.殺蟲方法
殺蟲的方法有物理殺蟲法，包括機械殺蟲、髙溫殺蟲、燈光殺蟲；化學殺蟲法，是目前應用最廣、數量最多的主要殺蟲方法，根據殺蟲劑進入蟲體的途徑和作用，可分為下列幾種：①觸殺劑；②熏殺劑；③胃毒劑；④內吸殺蟲劑。植物殺蟲劑，常用的有除蟲劑；生物殺蟲法，利用昆蟲的天敵或利用微生物、寄生蟲殺滅。
三、滅鼠
鼠是多種傳染病特別是自然疫源性疾病的傳染源。鼠傳播的疾病有：鼠疫、鉤端螺旋體病、恙蟲病、土拉菌病、布氏菌病、地方性斑疹傷寒、鼠咬症等。滅鼠不僅指消滅家棲和野棲鼠類，而且也包括兔形目和食蟲目種的一些種類。
1.滅鼠方法
滅鼠的方法可分為：生態學滅鼠法，斷絕鼠糧、搗毀鼠隱藏場所、搞好防鼠建築工程；物逢學滅鼠法，叉叫器械滅鼠；化學滅鼠法，是使用比較廣泛的滅鼠方法；生物學滅鼠法，一種是利用鼠類的天敵捕食鼠類，另一種是利用對人、畜、禽無害而對鼠有致病力的病原微生物或體內寄生蟲，使鼠得病死亡。
2.鼠情調查
鼠情調查常用鼠類密度調查，有粉跡法、盜食法、盜洞法。、-滅鼠效果考核
滅鼠效果考核主要以滅鼠前後鼠類密度下降程度為評價依據。滅鼠前後均應作鼠密度調查，且兩次調查必須方法相同、範圍大小一致。用滅鼠前後兩次的鼠密度結果計算滅鼠率。
預防接種
考試要點[考試大綱]
一、預防接種
①概念；②種類；③生物製品的概念和種類；④接種途徑；⑤預防接種反應的種類及處理方法。