正文 第八章 三級醫院工作(1 / 3)

衛生部北京醫院

(東城區東單大華路1號)

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基本情況職工2650人,其中醫生636人,護士996人,醫技人員376人,其他技術人員157人,行政、後勤人員485人。衛生技術人員2008人,包括正高級職稱167人、副高級職稱198人、中級職稱720人、初級師759人、初級士164人。醫療設備總值117248萬元。本年度新增醫療設備總值7616.5萬元,其中10萬元以上設備60台、100萬元以上設備16台。獲獎情況。醫院被評為中央國家機關文明單位標兵、首都文明單位標兵五連冠、全國衛生係統衛生文化建設先進單位、北京市衛生統計工作先進單位(二等獎)。機構設置:3月,成立了第二住院部管理處;6月,撤銷審計監察處(紀檢辦公室),成立了審計處和監察處(紀檢辦公室)。

改革與管理年內,進行了就醫環境的改造和醫療布局的調整。與市公安局簽署醫療合作協議,利用原北京公安醫院舊址,成立了第二住院部,新增床位200餘張。製訂並完善醫療工作管理製度,細化了對醫療工作環節質量的檢查和控製,進一步加大對病曆質量、處方質量、查房製度、會診製度等抽查和講評的力度。對縮短平均住院日、提高床位使用率和搶救成功率、控製院內感染率、規範抗生素使用、規範患者投訴處理程序等進行了專題研究,並製訂了改進措施。召開臨床科室與醫技科室座談會,進一步理順了工作流程。利用醫療質量專項獎勵基金鼓勵先進科室,基礎醫療質量穩步提升。

落實床位動態管理,堅持住院處24小時值班,保證了急診住院病人及時辦理住院手續。製訂《關於加強空床管理的規定》,協調床位近千人次,提高了床位使用率。

完善“統一領導,集中管理”的財務管理模式。在預算管理製度中,修訂預算管理流程,實現了預算動態管理。進一步規範了物價管理,嚴格執行醫療收費價格。

完善醫院內控製度,落實合同管理辦法。執行院領導安全查房及帶班製度,落實後勤保障製度。醫療工作門診1344535人次,日均門診4761人次;急診78657人次,搶救成功率97.5%。床位1015張。入院21724人次,出院21674人次,床位周轉25.8次,床位使用率95.5%,平均住院日13.1天,七日確診率97.5%,出入院診斷符合率99.4%,治愈率64.9%,好轉率31.2%,死亡率2.5%,手術前後診斷符合率99.9%,病房搶救成功率75.1%。住院手術14734例。

重新修訂了《醫療糾紛防範與處理辦法》。繼續推動《病曆書寫基本規範》和《手術安全核查製度》的落實。起草了《對外支持援助工作實施辦法(暫行)》。

組織新技術、新療法、新項目準入3次。經過評審,16項中的12項應用於臨床。執行《手術資格準入規定》和《手術及有創操作分級管理規範》,為3名醫師的6項操作進行了審核、備案。5個科室就新技術開展情況在醫院學術周進行了專題講座。病曆質量管理。檢查出院病曆18275份,檢查環節病曆175科次、病曆1332份。全年甲級病曆率98.2%。印發《手術安全核查表》,並進行了督導、檢查。印製《住院病曆書寫要求(續)》,並進行了《病曆書寫基本規範》的培訓。

全年院內聯合會診162人次、院內請院外會診105人次、院外請院內會診46人次。