(3)電話心理谘詢
多為處於急性情緒危象、瀕於精神崩潰或企圖自殺的人。撥專用電話向心理谘詢門診告急、訴苦和求援。
(4）專題心理谘詢
針對公眾關心的心理問題，在報刊、雜誌、電台、電視台進行專題講論和答疑。
3.心理谘詢的手段
(1)宣泄
宣泄指來詢者將其鬱積已久的情緒煩惱與變態行為傾訴給谘詢人員的過程。這是一種發泄痛苦的形式，可給人以極大的精神解脫，使人感到由衷的舒暢。因此，宣泄是人擺脫惡劣心境的必要手段，他可以強化人們戰勝困難的信心與勇氣。另一方麵，宣泄還是谘詢人員了解來詢者的心理不適和精神障礙的重要條件，他可增進谘詢人員對來詢者的理解及後者對前者的尊重，使二者建立起有效的感情溝通。
(2)領悟
領悟指來詢者在谘詢人員的幫助下，全麵深刻地認識其心理不適與情緒障礙的過程。他常伴有深刻的認識飛躍，使人得以積極地協調自我與環境的關係，改變其中的某些偏見和消極的行為方式，防止和減弱不良情緒對身心的危害。因此，領悟是人克服心理不適與障礙的關鍵。
(3)強化自我控製
在心理谘詢中，任何形式的“痛”，都是自我控製不力的表現。強化自我控製可使人破除其某種不良情緒狀態與行為方式對自我的禁錮，協調個人與環境的關係，從而獲得內心的和諧。這樣，就可以消除自我意識中的混亂與偏差，進而有效地控製其心理失常及變態行為的發展。強化自我控製在很大程度上依賴於宣泄與領悟的進展，是兩者必然的結果。
(4)增強自信心
增強自信心是心理之“通”的最髙表現。他能使人在戰勝惡劣心境、擺脫情緒不良的基礎上，積極麵對生活矛盾，調節自我與環境的不協調，以歡快、樂觀的態度對待人生。他還能使人重建合理的情感結構，保持良好的心境，更有效地應付生活中的憂愁煩惱。最後，他還能使人不斷地走向心理成熟。因此，增強自信心是心理谘詢的最重要的目標。
第七單元 病人心理
考試要點
一、病人角色
①病人角色的概念；
②病人角色的變化。
二、求醫與遵醫行為
①求醫行為；
②遵醫行為。
重點、難點、疑點解析
一、病人角色
1.病人角色的概念
病人角色又稱病人身分，是以社會背景為基礎的概念。角色是作為主觀條件的角色扮演者和社會條件的統一。所謂病人角色，是一個人被疾病的痛苦所折磨，並有治療和康複的需要和行為，通過患病和康複的過程，病人與家庭、社會、醫務人員之間產生互動。
病人角色具有一定的權力和義務：①病人可從常規的社會角色中解脫出來，並根據疾病的性質和嚴重程度，相應減輕他平時承擔的社會責任。②病人對其陷入疾病狀態沒有責任，因為通常一個人得病自己無法控製；應盡可能使他早日康複。③病人有義務力求痊愈。生病不符合社會的願望和利益，社會希望每個成員都健康，以承擔應有的責任和角色。生病是暫時的非正常狀態，病人應主動力圖恢複常態。④病人應該尋求可靠的治療技術幫助，必須與醫生、護士等合作，共同戰勝疾病。
2.病人角色的變化
人們期望病人的言行完全符合病人角色的要求，但在現實中實際角色與期望角色常有一定差距。就是說，從生病以前的常態向病人角色轉化，或者病後向常態轉變，都有一個角色適應過程。如果適應不良，往往導致心理障礙，而且可能進一步影響健康和生活。病人角色的適應不良大致有五種類型：
①角色行為缺少。即患者未能進入角色，雖然醫生診斷為有病，但本人否認自己有病，根本沒有或不願意識到自己是病人。
②角色衝突。同一個體總是承擔著多種社會角色。當患病需要從其他角色轉化為病人角色時，病人一時難以實現角色適應。
③角色行為減退。已進入角色的病人，由於更強烈的情感需要，不顧病情而從事力所不及的活動，表現出對病、傷的考慮不充分或不夠重視，而影響到疾病的治療。
④角色行為強化。由於依賴性加強和自信心減弱，病人對自己的能力表示懷疑，對承擔原來的社會角色恐懼不安，安心於已適應的病人角色現狀。
⑤角色行為異常。病人受病痛折磨感到悲觀、失望等不良心境導致行為異常，如質問醫務人員的攻擊性言語、病態固執、抑鬱、厭世，以致自殺等。
二、求醫與遵醫行為
1.求醫行為
求醫行為，即尋求醫務人員的幫助。通常發端於感到患有某種疾病或感到出現了某些症狀及不適。病人有病或有某種症狀的感受後，會不會采取求醫行為，受很多因素的影響，主要有以下幾點：①對疾病或症狀的主觀感受；②症狀的質和量的影響；③心理社會因素影響。
2.遵醫行為(略）
第八單元 醫患關係
考試要點
一、醫患關係的概念
①什麼是醫患關係；
②醫患關係的重要性；
③醫患交往的兩種形式；
④醫患交往的兩個水平。
二、醫患交往中的問題
①醫患間的衝突；
②醫患間交往障礙的原因；
三、醫患關係的模式
①醫患關係的模式類型；
②醫患關係模式的轉化。
重點、難點、疑點解析
一、醫患關係的概念
1.醫患關係的概念
現實生活中的任何人，在進行社會生活和生產活動中，總是與其他人有某種接觸或交往，在相互接觸和交往過程中，雙方又總是要相互影響和相互作用，從而建立起這樣或那樣的關係。這種存在於人與人之間的關係，叫做“人際關係”。醫患關係是人際關係的一種，是人際關係在醫療情境中的一種具體化形式。他是指以醫務人員為一方，以病人為另一方的人際。其中，醫生與病人之間的關係是醫患關係的核心。醫患關係包含著醫務人員與病人之間的多種聯係。
2.醫患關係的重要性
①良好的醫患關係是醫療活動順利開展的必要基礎。例如，從診斷方麵看，醫患之間沒有充分的交往，醫生就往往采集不到確切的病史資料。現代醫學大量采用新技術、新裝備對病人檢査，這些檢查往往要求病人充分合作。顯然，如果沒有病人的密切配合，就難以發揮這些裝備的效用。從治療方麵看，病人遵從醫囑是治療成功的關鍵；而病人的依從性往往與醫患關係有著密切的聯係。