4．治療
本病為自限性疾病，主要是加強休息，對症處理如利尿、降壓、徹底清除體內鏈球菌病灶，適當限鹽，有氮質血症時暫限製蛋白入量等。
對重症病例的治療：①高血壓腦病：首選硝普鈉靜點；②嚴重循環充血：嚴格限製水鈉入量，盡快降壓、利尿，必要時輔以毛花苷；③急性腎功能不全：靜推速尿、無效時考慮腹膜透析。
三、腎病綜合征
腎病綜合征是由於腎小球濾過膜的通透性增高，導致大量血漿清蛋白自尿中丟失而引起的一種臨床症候群，以大量蛋白尿、低
蛋白血症、高脂血症和不同程度水腫為其特征。小兒時期絕大多數為原發性腎小球疾病所致。
1．臨床表現
（1）單純性腎病
多於2—7歲起病，主要表現為水腫，始於眼瞼、麵部，隨後波及全身，呈凹陷性且隨體位變化，並可有胸水、腹水、陰囊水腫。常有腹部不適，可有少尿。一般無明顯血尿和高血壓。尿蛋白定性多為+++。++++，24h定量>0．05～0．19／k9，總漿總蛋白及清蛋白明顯下降，膽固醇明顯增高，血沉增快，多在100mm／h以上。
（2）腎炎性腎病
除具備上述條件外，還具以下四項中一項或多項者：①尿紅細胞>10個／HP（兩周內三次離心尿）；②反複高血壓；③持續氮質血症；④血補體反複降低。
2．並發症
①感染，常見呼吸道、皮膚、泌尿道等處感染和原發性腹膜炎等。②電解質紊亂，常見低鈉、低鉀和低鈣血症。③血栓形成，由腎病時的高凝狀態所致，臨床以腎靜脈血栓最常見。④腎上腺危象，由於長期應用大量激素致使垂體一腎上腺皮質軸處於抑製狀態，撤藥過快或應激時機體一時不能分泌足夠的糖、鹽皮質激素，患兒可突發休克，易致死亡。
3．診斷
具有前述四大特征，排除乙肝病毒相關腎炎，藥物中毒等引起的繼發性腎病，即可診斷為原發性腎病綜合征。
4．主要治療措施
（1）激素療法
為目前誘導腎病緩解的首選藥物，通用方案如下：
④短程療法：適用於初發的單純型腎病。潑尼鬆每日Zin9／ks，最大量60m9／d，分3。4次口服，尿蛋白轉陰後鞏固2周，後改為隔日晨頓服減量，總療程8。12周。
②中、長程療法：國內多用此方案。潑尼鬆每日l．5—2．0m9／k9，最大量60ra9／d，分次給藥，尿蛋白轉陰後鞏固2周，一般不超過6—8周，改成隔日頓服後2。4周減量一次。總療程4．6個月為中程療法；9。12個月為長程療法。
（2）細胞毒藥物的應用
如環磷酰胺。
（3）衝擊療法
如甲基強的鬆龍衝擊療法、環磷酰胺衝擊療法。