第十單元 工礦企業健康教育與健康促進
考試要點[考試大綱]
一、概述
①工礦企業健康教育；②工礦企業健康促進。
二、工礦企業健康教育的內容
①職業衛生知識與防護技能教育；②行為與生活方式教育。
重點、難點、疑點解析
一、概述
1.工礦企業健康教育
是根據工礦企業中不同職業人群特點，針對所接觸的職業危害因素所進行的衛生知識和防護知識教育，以使個人和群體提高自我保健意識和能力，自覺主動地采取預防措施，防止各種職業危害因素對健康造成危害。
2.工礦企業健康促進
工礦企業健康促進是在健康教育的基礎上，動員政府、企業及社會各有關方麵共同參與，從企業管理政策、改善勞動環境、完善職業衛生服務及醫療保障製度等方麵，采取綜合措施，保護和促進職工身心健康，提高健康水平和勞動生產效率水平，進一步推動企業與國民經濟持續發展。
二、工礦企業健康教育的內容
1.職業衛生知識與防護技能教育
職業衛生知識與防護技能的範圍很廣，有很強的職業特點。不僅包括各種有害因素的特點和對健康危害的特點，還應包括如何進行個人防護及如何改造環境和改善勞動條件等內容。具體可分為三個方麵：
消除職業緊張，預防身心疾病消除或減輕精神緊張應做到：①企業管理者采用先進的管理模式，合理組織勞動與生產，對職工特別是新職工不斷進行生產技能與思想認識的培訓與教育；②進行心理衛生教育，教育職工正確認識自己的社會角色和能力，和諧地處理人際關係；③對有心理異常表現者，盡快給予心理谘詢、診斷和治療。
改變不良作業方式，預防有關工作疾病消除不良作業方式影響，保護健康的措施主要是：①采取正確的作業方式；②堅持工間操製度；③合理組織和安排勞動生產或工作時間。
改善勞動環境，治理職業有害因素，預防職業病的發生。
2.行為與生活方式教育
職業人的健康不僅受到職業危害因素的影響，同時也受到個人行為和生活方式因素的影響。當這些職業因素與非職業危險因素同時存在時，其危害效果將有協同作用因此，對職業人群也必須進行一般性的行為與生活方式教會，包括：①無煙教育；②節製飲酒；③每養與合理膳食教育；④日常個人衛生習慣教育，如經常洗手洗臉洗澡，保持衛生習慣，對接毒接塵工人預防塵毒汙染有重要作用。
第十一單元 高血壓病的健康教育與健康促進
考試要點[考試大綱]
一、高血壓的行為危險因素
①超重與肥胖；②高鈉鹽飲食；③飲酒；④緊張刺激；⑤吸煙；⑥缺少鍛煉；⑦從醫行為不良。
二、高血壓病健康教育對策
①目標人群；②健康教育對策。
重點、難點、疑點解析
一、高血壓的行為危險因素
1.超重與肥胖
體重增加所致超重與肥胖是高血壓、冠心病和缺血性腦卒中發病的一個首要的獨立危險因素。
2.高鈉鹽飲食
食鹽中含有大量的鈉，鈉為一切生物所必需，且鈉與水之間必須維持一定的平衡，身體的代謝過程包括神經衝動，心髒功能都依賴這個平衡。健康成人的鈉鹽生理需要量為5克天，多餘的鈉鹽是導致高血壓的重要原因，從而與腦中風、心髒病和腎髒功能衰竭有關。
3.飲酒
飲酒量與高血壓的患病率呈正相關；飲酒量與心血管疾病的危險度呈“口”字型。即適量飲酒，血中對冠心病有保護效應的高密度脂蛋白膽固醇含量增高；但長期過多飲酒，酒精及其代謝產物可增加肝髒疾患與硬化、以及患胃癌的危險性。
4.緊張刺激
是指內外緊張刺激因子引起的，有明顯的主觀緊迫感覺，相應的緊張行為表現和相伴隨的生理，心理變化等一係列活動過程。緊張刺激有明顯提高腦幹網狀上行激活係統興奮性的作用，引起一係列血中兒茶鼢胺類激素升高。
5.吸煙
6.缺少鍛煉
7.從醫行為不良
從醫行為不良是高血壓病人的危險行為因素，主要表現在不能嚴格遵照醫囑堅持進行多種非藥物治療和服藥。限鹽、減重、運動、放鬆、戒煙、限酒、合理膳食是健康教育經常建議的非藥物治療方法。
二、高血壓病健康教育對策
1.目標人群
開展以社區為基礎的高血壓病健康教育與健康促進，首先要對社區內的人群進行篩檢分類，以明確特定的目標人群，這樣可使健康教育策略更具有針對性，減少人力、財務和物力的浪費，產生良好效果。實際工作中可將其目標人群分為四類：
①高血壓病患者及其家屬。②高血壓病高危人群。③一般健康人群。④社區領導者和決策者。
通過對上述目標人群有針對性的幹預措施，使一般人群和高危人群減緩或不進入高血壓病人的行列，使高血壓病人減緩進人晚期或不出現致殘致死的並發症，使身心得到盡可能多的康複。