1.生長激素缺乏症
又稱垂體性侏儒症,是由於腦垂體分泌生長激素障礙所致。通常多見於男孩,出生時的身高和體重都正常,大多數在1歲以後出現生長緩慢,表現為勻稱性矮小、麵容幼稚、頭發纖細柔軟、手足小、陰莖小,但智力正常。如果不積極治療,最終男孩身高在1.35米左右,女孩身高在1.30米左右。
治療對策:
用基因重組技術合成的生長激素治療,每年可增加身高8~16厘米(平均12厘米),一部分寶寶經過治療後可以接近正常成人的身高。需要提醒的是,開始治療的年齡越小效果越好,治療持續至骨骺融合為止。
2.甲狀腺功能減低症
這種疾病是由於甲狀腺激素分泌不足或缺乏,引起全身代謝率降低的一種內分泌疾病,女孩發病比男孩多。一般在出生後,患兒就出現腹脹、便秘、喂養困難等症狀,並且對外界反應遲鈍,常處於睡眠狀態,還伴有哭聲低、聲音嘶啞、體溫低、四肢涼等表現。6個月以後,隨著寶寶逐漸長大,症狀越來越明顯,出現身材矮小、四肢短、軀幹長、發育遲緩、智力低下等表現。
治療對策:
需要使用甲狀腺素終生治療,治療時間越早越好。如果出生後1~2個月就開始進行治療,一般不會遺留神經係統的損害。
3.先天性卵巢發育不全綜合征
這種疾病是染色體異常造成的,僅發生於女孩。表現為出生時身高和體重落後,出生後生長速度緩慢,身材矮小,到青春期沒有女性特征。如果不治療,成年時平均身高僅為135~140厘米左右。
治療對策:
可以采用基因重組生長激素治療,如果治療得當,最終身高可增加10~16厘米。在骨齡達到12歲時,開始用小劑量雌激素治療。
4.胎兒宮內營養不良
由於胎盤功能減退或宮內感染,使胎兒在母體內營養不良,生長發育遲緩,導致出生後生長發育未能追上同齡的孩子而導致生長遲緩。
治療對策:
可以采用合成代謝性激素治療,如苯丙酸諾龍,有條件時可以考慮應用生長激素治療。
5.小於胎齡兒
是指足月出生的寶寶體重低於2500克,或早產兒體重低於同胎齡兒。這些寶寶在出生頭2年,特別是生後6個月以內有加速生長的現象,因而他們可能達到正常寶寶身高水平。但大約有15%的寶寶成年後身材仍然矮小。
治療對策:
飲食上加強營養,平時多運動,保持足夠的睡眠。如果2歲以後身材仍然矮小,可以考慮應用生長激素治療。
6.全身性疾病
神經係統疾病所致,如果損傷丘腦-垂體的功能,就會使體內的生長激素分泌減少。一些遺傳性代謝缺陷病都會使生長發育落後,身材矮小,如糖原累積症、黏多糖病等。另外,長期應用腎上腺皮質激素也可導致生長落後。
治療對策:
在積極治療原發性疾病的基礎上,給寶寶加強營養,平時多帶出去運動,並每天保證足夠的睡眠。
7.家族性矮小
家族性矮小的寶寶生長速度雖然遲緩,但生長率、骨骼和牙齒發育及性成熟都在正常範圍,也沒有任何內分泌功能異常的表現。並且,每年身高遞增率符合實際年齡的遞增標準,最終身高也能與父母的平均身高相稱。
治療對策:
一般不需要治療,如果身材太矮,可以使用合成代謝性激素,如苯丙酸諾龍等。但這種藥的男性化作用較大,應用時必須每3~6月複查骨齡一次。當骨齡接近實際年齡時應及時停藥。另外,長期用藥有促使骨骺過早閉合的副作用,反而限製了身高的增長。
8.體質性生長落後
就是我們通常說的“晚長”。這種情況多見於男孩,常有家族史,主要表現為1~2歲後出現骨骼生長遲緩和性發育延遲,但智力正常。
治療對策:
一般不需要治療,大多數到青春期以後骨骼即開始迅速生長,性發育也逐漸成熟,達到成人標準。
附錄:貼心小叮嚀
寶寶身高的增長與多種因素有關,是存在個體差異的。父母不要因寶寶個子矮一點就認為是得了什麼疾病,四處求醫,什麼增高方法都去試。這樣,不僅會花去許多冤枉錢,對寶寶健康也有害無益。如果寶寶身材確實矮小,先應到醫院檢查一下,確定身材矮小的原因。如果是疾病造成,一定要按照醫生的意見進行正規治療,不要道聽途說或找偏方,什麼方法都亂用。如果是家族性矮小或體質性生長落後,就不要四處求醫問藥了。帶寶寶多做合理性運動,保證良好的營養和充足的睡眠,也會促進身高增長。