第三十二節 治療兒童多動症常用的西藥有哪些(1 / 1)

目前治療兒童多動症常用的西藥主要是一些中樞神經興奮藥,而不選用鎮靜劑。魯米那對多動症非但無效,反而會使症狀加劇。現常用的中樞興奮劑有:

1.呱醋甲酯(利他林):6歲和6歲以上,早飯前半小時和中飯前半小時各服5毫克;12歲或12歲以上,可早上服10毫克、中午服5毫克;以後每周加藥5~10毫克;1日總量10~40毫克。

2.苯丙胺:分左旋、右旋兩種,多數報道右旋苯丙胺的療效較左旋者好3~4倍。3~5歲早飯前半小時服25毫克;6歲或6歲以上可服5毫克;12歲或12歲以上可服20毫克;如1周後無效可適當增量;如藥物作用管不到下午,中午可加服早上劑量的一半,但每日量不宜超過20 毫克;星期日和假期如多動等症狀能為家人所容忍則應停藥,下午4時以後忌用,以免引起失眠。

3.匹莫林(苯異妥因):隻需每晨1次,初日量37.5毫克,每周增量1/2片,直至見效,平均有效量為56.25~75毫克,1日量不超100毫克。

4.咖啡因:每日服200~300毫克,分2次服用,副作用少而安全,該藥因療效差多數學者持否定態度。

此外,使用興奮劑無效的患兒,可用其他藥物,如三環抗憂鬱藥(丙咪嗪)或抗精神病藥(氯丙嗪)等,亦有一定療效,但用量應低於治療精神病的劑量。