1.國內標準
須符合以下3項:①5歲或5歲以上(或智齡4歲以上)反複有不自主排尿(日間或夜間);②遺尿嚴重程度:5~6歲兒童,每月至少有2次遺尿,6歲以上兒童每月至少有1次遺尿;③不是由於神經係統損害、癲癇、軀體疾病或藥物所引起遺尿。
2.國際標準
國際的診斷標準是:5~6歲兒童每月至少尿床兩次,再大些兒童每月至少尿床一次,才診斷為遺尿症。據臨床觀察,16%左右的遺尿患者具有器質性疾病,如尿道炎、膀胱炎、包皮過長等,而90%左右的遺尿患者則是由心理因素造成。這些心理因素是:
其一,嬰幼兒時期排尿習慣不良。比如,使用尿布時間過長,以致幼兒從小沒有養成自己控製排尿的習慣;有的母親晚上常把孩子弄醒,強迫排尿,不管孩子如何掙紮、哭鬧,反正不排尿就不讓孩子離開便盆,這就使孩子對排尿產生恐懼、緊張心理,不利於培養孩子有規律的排尿習慣。
其二,嬰幼兒時期強烈的精神刺激,如地震、洪水、火災、車禍等意外災害造成親人的傷亡;父母離婚,造成家庭破裂;孩子與母親長期隔離,又沒有其他成人給予感情上的補償及生活上的照顧等。
其三,不良的心理特征。遺尿的兒童常有諸如孤僻、憂鬱、自卑之類性格。當生活中發生某些重大變化,如入學,他們很不習慣,加上老師的嚴要求,終日思想負擔過重而造成遺尿。
其四,不良的教育方法。有些家長發現孩子尿濕被褥後,往往辱罵、痛打孩子,這反而加重了孩子的情緒緊張,使孩子產生羞愧感和罪惡感,容易再次出現遺尿而形成惡性循環。