2.以群體為服務對象 社區護理是以社區整體人群為服務對象,包括健康人群、亞健康人群和患病人群等。
3.有較高的自主性和獨立性 在很多時候,社區護士需要深入家庭獨自進行各種護理活動,因此,社區護士應具備較強的獨立判斷和解決問題的能力。
4.綜合性和協作性強 社區護理的內容廣泛,牽涉到多個學科,因此,社區護士應主動加強與有關部門的聯係與合作。
5.服務的長期性與連續性 社區護士需要堅持不斷的長期為病人提供上門服務、定期隨訪和谘詢護理,最大限度地減少和避免病人痛苦,促進機體功能恢複。
四、家庭病床
家庭病床是指醫療機構為滿足社會醫療需求,派出醫護人員,選擇適宜在家庭環境中醫療和康複的病人,讓其在自己熟悉的環境中,在家人陪伴照顧下,接受治療和護理的醫療服務。
開展家庭病床,有利於擴展醫院的社會功能,不僅能緩解醫院床位的緊張度,還可減少病人的醫療費用及家庭負擔,同時利於發揮家庭成員的社會功能,體現人文關懷,滿足病人情感的需求。
(一)收治對象與範圍
1.病人病情適合在家庭療養的,如骨折石膏固定後。
2.經過住院治療、急診觀察或術後恢複期,病情穩定但仍需繼續治療的病人,如腦卒中病人後期的康複訓練。
3.年老、體弱、行動不便,到醫院就診有困難的病人,如關節疾病、癡呆等。
(二)護理工作
家庭病床的護士應具備多學科的知識,能以人的健康為中心,實施整體護理。
1.遵照醫囑,提供治療及護理服務 如注射、換藥、導尿、灌腸等。
2.康複護理 對久臥不能自理的病人,指導與協助病人正確進行功能鍛煉,預防並發症的發生。
3.病情觀察 細心觀察病情,發現問題及時向床位醫師報告。
4.心理護理 及時收集病人心理方麵的資料,配合家屬,做好病人的心理護理。
5.健康教育 介紹相關疾病的防治知識、用藥知識、科學的飲食起居知識、家庭中一般物品的消毒隔離方法,還要對病人進行自我保健責任與意識教育。
思考題
1.門診發現傳染病病人時,應立即( )
A.開展衛生宣傳教育
D.分診到隔離門診
B.安排病人提前就診
C.轉急診室處理
E.安排住院
2.醫院的中心任務是( )
A.預防保健
B.醫務人員的培養和提高
C.科學研究
D.醫療工作
E.帶教實習生
3.不屬於預檢分診的內容是( )
A.詢問病史
B.觀察病情
C.科普宣教
D.初步判斷
E.分診指導
4.門診護理工作不包括( )
A.預檢分診
B.健康教育
C.治療
D.診斷疾病
E.安排候診
5.下列哪種情況不適合采取家庭病床( )
A.癌症晚期
B.臨終病人
C.急性骨折
D.手術治療後恢複期
E.腦卒中
6.醫院的組織機構模式,大致可分為三大係統,即()?
7.急診科的預檢護士要掌握急診就診標準,做到一問、二()、三()、四()。
8.急診科的一切搶救物品要做到“五定”,即()?
9.門診的護理工作有哪些?
10.某病人因車禍而致右下肢開放性骨折,大量出血,被送至急診室。
(1)你作為當班護士,在醫生未到來之前,應做哪些工作?
(2)搶救時應如何配合醫生搶救?
(3)作為急診科的護士應如何作好急救物品的管理?