第二十二節 常見疾病的飲食禁忌與食療(2 / 3)

(6)痢疾:根據病原體的不同可分為阿米巴痢疾和細菌性痢疾,由於病原體進入腸道引起腸黏膜炎性變化及潰瘍,其主要臨床表現有發熱、腹痛、腹瀉、膿血便等。患者常常有消化不良、發熱、腹瀉、營養消耗和失水現象。同時,由於腸道病變對食物的刺激特別敏感。因此,痢疾患者的飲食應該始終富有營養和水分,易於消化,無刺激性,根據病情各個階段供給適當的飲食。急性期病人應以流質飲食為主,少食多餐,可供給藕粉、米麵粥、果汁等食物,並適量加用鹹湯,以補充水、鹽。不用或少用牛奶、豆漿,因牛奶和豆漿容易引起腸脹氣和腹瀉。好轉期的患者飲食可采取半流質,供給麵條、餅幹、蒸蛋羹、稀飯、去油肉湯等。不要用多渣食物和刺激性的調味品。恢複期的患者應該避免過早地進食刺激性的多渣食物,可食用少油、少渣的軟飯,也可用雞蛋、麵條、牛奶、嫩瘦肉、稀飯和纖維少的蔬菜。軟食的烹調製作應該切碎,煮爛且易於消化。

(7)膽囊炎、膽石症:膽囊炎與膽石症常常同時存在,好發生於中年以上的人群,尤其是肥胖、多子女的女性。常發生於吃了過多油膩的食物後,突然感到劇烈的右上腹痛,並向右側肩部放射。有時患者痛得在床上打滾,直冒冷汗,並伴有惡心、嘔吐、高熱、寒戰等。膽囊炎、膽石症與飲食有著密切的聯係。限製過多脂肪攝入是患者應該長期堅持的飲食原則,一般在症狀緩解時,食物以燒、燴、蒸、煮為主,禁用油煎、油炸,因為膽結石的形成與體內膽固醇過高有一定關聯,所以應少吃含膽固醇高的食品,如蛋黃、魚子、肝、腰子、腦髓、肥肉等食品。各種酒類和刺激性食品,或是濃烈的調味品,也可促進縮膽素產生,增強膽囊的收縮,使膽管口括約肌不能及時鬆弛流出膽汁,也有可能引起膽囊炎、膽石症的急性發作,所以應嚴禁食用。植物油脂有利膽作用,在緩解期可不必禁忌。膽囊炎、膽石症的急性發作期最好禁食1~2天,靠輸液供給營養,隨病情的好轉,飲食仍然應該少食多餐,避免因飲食過度刺激而影響膽囊,應挑選少渣食物,蔬菜必須煮爛或做成菜泥。多喝水和飲料以稀釋膽汁,促進膽汁的流出。保證大便通暢,可減輕症狀,利於康複。總之,低脂飲食是膽管疾病防治的關鍵手段之一,應給以足夠的重視。

(8)胃、十二指腸潰瘍:不合理的飲食習慣常常是潰瘍病發生發展的重要原因。潰瘍病患者應忌暴飲暴食及過酸辣的生冷食物,每天應少食多餐,白天每隔2~3小時吃1次,以免加重胃的負擔,使胃中經常保持有適量的食物,以中和胃酸,減少胃酸對潰瘍病灶的不良刺激;食物應少用或不用油煎、油炸,以免影響消化;忌食酸、辣、生、冷、硬和太熱的食物。因為這些食物不但難以消化吸收,而且還會刺激分泌過多的胃酸。食物太冷可使胃黏膜血管收縮,發生缺血、缺氧,抵抗力下降,並能促使胃腸蠕動、痙攣,加重疼痛症狀;溫度過高的食物可使血管擴張,導致出血。所以,凡是有刺激性的食物,如辣椒、咖啡、辣椒油、胡椒等,過量的食鹽、香料、醬油、酸醛、酸菜、果汁、糖果、濃茶、酒、煙都可對潰瘍麵、胃黏膜造成不良影響,也應禁食。另外,因患者多有胃酸增加,常感到劍突下有燒灼感,並有反酸、噯氣、饑餓時疼痛加劇,這時如吃幾片小蘇打,就會頗覺胃中涼爽,症狀減輕。但潰瘍病患者不要常服用小蘇打,小蘇打可以中和胃酸,緩解胃酸對潰瘍麵的刺激,但如長期使用是非常不利的,因為小蘇打與胃酸中和時產生二氧化碳氣體,可以刺激胃酸的分泌,從而引起繼發性胃酸過多,導致病情加重。

潰瘍病患者也應戒煙。十二指腸球部潰瘍在我國發病率較高,主要因素是胃酸分泌過多所導致,使十二指腸球部黏膜受損而發生潰瘍。吸煙使胃酸及胃泌素分泌增加,胃腸黏膜血循環異常,並降低胃黏膜的抵抗能力。據檢驗,血尼古丁濃度與十二指腸球部酸度成正比,即吸煙越多,胃酸越多,持續時間越長。潰瘍病應忌吸煙,飯後馬上吸煙危害更大。消化性潰瘍病人喝牛奶不好,這是因牛奶能刺激胃酸的分泌,大量胃酸使潰瘍麵難以愈合而加重病情。