手術對於病人來說，既是接受治療的過程，又是遭受創傷的過程。患者能否獲得成功的手術治療，必須滿足兩個必要的條件。第一個條件是膽囊的病變是否需要手術切除膽囊，也就是說必須掌握好膽囊局部病變的手術適應證。第二個條件是患者能否耐受手術創傷，怎樣才能有效降低手術創傷所帶來的風險，首先要充分認識創傷性特點，腹腔鏡手術以創傷小著稱，這是針對整個腹腔鏡手術治療過程而言，實際上腹腔鏡手術和麻醉對患者的創傷比開腹手術還要大，特別是CO2氣腹對呼吸、循環係統的影響比較大。因而，術前準備應該予以足夠重視。手術前必須明確診斷，科學掌握手術適應證；對病情和手術難度作出充分估計；積極改善病人的全身和局部情況，最大限度提高機體對手術的耐受力。在完成上述醫療準備的同時，醫務人員還必須針對病人對手術存在的種種顧慮，做好心理準備工作，使病人很好地配合手術，順利地接受治療。
一、明確術前診斷
疾病的治療效果，首先取決於疾病診斷的正確與否。隻有診斷正確，才有可能獲得成功的治療。有診斷價值的信息70%來自病史、20%來自體檢，其餘10%來自實驗室和輔助檢查。應重視臨床病史和體格檢查，不要以為膽囊手術小而忽略臨床檢查。隻有充分的術前檢查，才有可能得出正確的診斷及病情估計，使腹腔鏡膽囊切除手術的中轉開腹率和手術並發症降至最低限度，提高手術成功率。
（一）病史、體檢
詳細了解本次膽囊疾病的發作情況，如腹部疼痛的誘發因素、顯著部位、疼痛性質、發作頻度、伴隨症狀以及緩解方式等，尤其注意是否伴有發熱、黃疸及膽源性胰腺炎。既往有無糖尿病、消化係潰瘍等慢性疾病及心、腦、肝、肺、腎等重要髒器合並症，有無肝炎等感染性疾病，有無腹部手術、炎症及腸梗阻表現，有無大量煙酒及特殊用藥史，體內有無鋼板、血管支架及起搏器等異物。體檢中注意有無皮膚、鞏膜黃染，心、肺、腹部情況，臍部有無外疝、炎症及門靜脈高壓症的表現，有無腹水及胃腸脹氣等體征。
（二）化驗檢查及其他常規檢查
1.血、尿、便常規，包括尿酮及大便潛血等。
2.血型、凝血檢測及乙、丙型肝炎等感染性疾病檢測。
3.血生化檢查，包括血糖、電解質、肝、腎功能檢查及血澱粉酶，血尿澱粉酶作為胰腺炎的簡易篩查，以免影響術後出現胰腺炎的診斷。
4.心電圖及胸部透視檢查。老年病人（60歲以上）或合並心肺疾病或罹患腫瘤要常規拍胸片；如需進一步評估病人對手術的耐受能力，還應行心功能檢查及動脈血氣分析、肺功能等。
5.具有特殊病史的病人可予以相關檢查，如甲狀腺功能測定、腫瘤標誌物測定等放射免疫檢查。
（三）影像學檢查
1.腹部立臥位X線平片：了解有無膈下遊離氣體或胃腸脹氣，有無膈疝存在，有無空腔髒器的破裂以及腸梗阻的定位、定性等，主要用於膽囊疾病與其他急腹症的鑒別診斷。
2.腹部B超：重點了解膽囊的大小、張力，膽囊壁的厚度、光滑程度，膽囊充盈情況及結石的大小，與周圍髒器組織的關係，肝內外膽管有無結石，是否擴張。特別是通過膽囊大小、壁厚測量和充盈情況，可以初步判斷膽囊疾病的類型和嚴重程度，並粗略預計手術難度。此外，還必須通過B超了解肝、胰、脾等有無並存疾病。
一般情況下的LC，詳盡而準確的B超檢查即可完全滿足手術要求。但是若病情複雜或懷疑仍有其他病變存在而B超結果對此又不能作出明確判斷時，不妨補充選擇相關的其他影像學檢查，以利佐證。
3.膽囊、膽道造影檢查：包括口服膽囊造影、靜脈膽囊膽道造影、核磁共振膽道成像及經十二指腸鏡逆行胰膽管造影。上述幾種檢查方法前文已予以詳細介紹，它們的重要意義在於：檢查膽囊的濃縮及收縮功能，間接了解膽囊管的通暢性、膽囊被動擴張及回縮能力，評價手術難易和預後；檢查膽道的解剖、通暢情況及膽道是否存在需要手術處理的梗阻，如縮窄性乳頭炎、膽總管結石等。
4.胃腸道影像學檢查：包括胃腸道造影及胃腸道內鏡檢查，作為消化係統疾病的鑒別手段，可以了解胃腸道病變的解剖位置、範圍，還可以直接進行活體組織檢查，徹底明確病變的性質。
5.CT或MRI檢查：主要了解膽囊疾病有無膽管石性並發症和占位性病變。
二、術前醫療準備
（一）常規藥物準備
在了解病人藥物過敏史的基礎上選擇合適的抗生素和麻醉藥物進行皮試；已有感染存在者可早期應用抗生素；對於精神緊張或焦慮的病人可適當給予鎮定、催眠類藥物。
（二）皮膚準備
按開腹手術常規要求進行術野皮膚清潔，為滿足臍孔的穿刺需要，應特別注意清洗該處；即使因腹腔鏡技術的不斷成熟和規範，中轉開腹的幾率逐年降低，亦應常規刮除腹部及陰部的體毛，減少感染機會。