冠心病除常見的心悸、心慌、胸悶、心前區疼痛等人們熟知的症狀外,常常還有一些體表征兆。注意觀察這些先兆症狀,就能早發現,早治療。
(1)呼吸:作了一些輕微活動時,或者處於安靜狀態時,出現呼吸短促現象,但不伴咳嗽、咳痰。這種情況很可能是左心功能不全的表現。
(2)臉色:如果臉色灰白而發紫、表情淡漠,這是心髒病晚期的病危麵容。如果臉色呈暗紅色,這是風濕性心髒病、二尖瓣狹窄的特征如果呈蒼白色,則有可能是二尖瓣關閉不全的征象。
(3)鼻子:如果鼻子硬梆梆的,這表明心髒脂肪累積太多。如果鼻子尖發腫,表明心髒脂肪可能也在腫大或心髒病變正在擴大。此外,紅鼻子也常預示心髒有病。
(4)皮膚:慢性心力衰竭、晚期肺源性心髒病病人的皮膚可呈深褐色或暗紫色,這與機體組織長期缺氧、腎上腺皮質功能下降有關。皮膚黏膜和肢端呈青紫色,說明心髒缺氧、血液中的還原血蛋白增多。
(5)耳朵:心髒病人在早期都有不同程度的耳鳴表現,這是因為內耳的微細血管動力異常,病症尚未引起全身反應時,內耳已得到了先兆信號。如果耳垂出現一條連貫的皺褶,極有可能是冠狀動脈硬化所致。詳見動脈硬化的耳部征兆。
(6)頭頸:如果由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋,如小指粗,很可能是右心功能不全。
(7)肩膀:天氣明明很好,左肩、左手臂內側卻有陣陣酸痛,這有可能是冠心病。詳見心髒病會聲東擊西。
(8)手腳:手指末端或趾端明顯粗大,並且指甲麵凸起如鼓槌狀,常見於慢性肺源性心髒病或先天性青紫型心髒病病人。
(9)下肢:中老年人下肢水腫,往往是心髒功能不全導致靜脈血回流受阻的表現。此外,如果時常心悸、氣喘,隻有蹲位才得以緩解,這是紫紺性心髒病的特有表現。