產婦應在產後第3天排便,如果便秘,必須灌腸。
42.產後第四天注意什麼
產後第四天,產婦應開始自己清洗惡露,盡量喂母乳。做剖腹產的產婦現在也可以開始步行了,但不必勉強。另外,應做血檢查。
43.產後第五天注意什麼
產後第五天,有會陰撕裂而縫合的,應拆線,拆線後1~2天不要用力。產婦還應驗尿,測量血壓和體重。
44.剖宮產術後應注意什麼
剖宮產與正常分娩相比,更須加強護理,以確保母嬰平安。剖宮手術後,一般7天拆線,如無異常,9~10天即可出院。剖宮產術後應注意些什麼呢?
(1)不宜平臥
術後麻醉藥作用消失,產婦傷口感到疼痛,而平臥時對子宮收縮的疼痛最敏感,故應采取側臥位,將被子或毛毯墊在背後,使身體和床成20~30度角,以減輕身體移動時對切口的震動和牽拉痛。
(2)不宜靜臥
術後需臥床休息,但睡得太多也不好,會造成惡露積聚子宮。術後當知覺恢複後,就應進行肢體活動,24小時後應練習翻身、坐起,並下床慢慢活動,略作步行。這樣不僅能增強胃腸蠕動,盡早排氣,而且還可預防腸粘連及靜脈血栓形成而導致其他部位的栓塞。還應設法給孩子喂奶,不要造成乳汁瘀滯。
(3)不宜過飽
剖宮產手術時腸道受到刺激,胃腸道正常功能被抑製,腸蠕動減慢,因此,術後如多食,會造成食物難以消化,使腸內代謝物增多,滯留時間延長,這不僅可造成便秘,而且產氣增多,腹壓增高,不利於康複。所以,術後6小時內須禁食,腸蠕動恢複後再逐漸增加飲食量。
(4)注意惡露的排出情況
若宮縮不良,子宮修複不好,則惡露易蓄積於子宮內排不出來而導致感染。應每天測體溫2次,若超過38℃,可能合並感染,應立即找醫生給予抗感染治療。
(5)注意手術切口有無感染
若不活動時,腹部切口仍有脹痛或跳痛,提示可能有切口感染。注意切口表麵是否發紅、腫脹,若觸摸切口有疼痛感且局部發硬,應立即醫治。
(6)及時排便
術後若不能及時排泄大小便,則易造成尿瀦留和大便秘結,故術後不要因疼痛憋尿、便,而應按時大小便。
(7)不要及早操勞家務
剖宮手術對機體造成的創傷應充分恢複,使傷口早日愈合,不要過早操勞家務,以免影響身體複原。
(8)少食魚類
據研究,魚類含有一種有機酸物質,它有抑製血小板凝集的作用,不利於術後止血和傷口的愈合。
(9)嚴防感冒
感冒會降低身體抵抗力,致傷口易發生感染,同時感冒咳嗽可影響傷口的愈合,劇咳甚至可造成切口撕裂,因此,要注意預防感冒;已感冒的產婦應及時服用藥物治療。
(10)注意清潔衛生
尤其是要確保腹部切口及會陰的清潔,不要搔撓、更不要用不潔淨的物品擦洗傷口等。
(11)不要過早弄掉痂皮
切口結痂後不要過早地撕掉,更不要用紗布蓋得過嚴。術後3~4周即可洗澡,但應采取淋浴。
(12)注意陰道出血情況
如果陰道有膿血流出或突然出血,要及時到醫院檢查治療,以防延誤病情。
45.會陰切開術後應注意什麼
正常情況,會陰切開術後6天拆線,傷口完全愈合。行會陰切開的產婦應注意以下幾點:
(1)注意外陰清潔
拆線前,每次大小便後用新潔爾滅棉球擦外陰,每天應衝洗1~2次,並要更換衛生墊。
(2)保持大便通暢
注意飲食,保持大便的通暢。
(3)注意防止感染
如果會陰部發生了感染,應及時請醫生治療;如果外陰傷口腫脹、疼痛,亦應請醫生診治,一般可用75%乙醇紗布濕敷或用50%硫酸鎂熱敷。
46.什麼時候母親和孩子可以出院
產後第6~8可以天出院。這時嬰兒的臍帶已自行脫落,如果沒有特別異常,產婦就可以出院了。對於母親來說,這是產後第一次外出,對嬰兒來說,是出生後第一次和外界接觸。所以乘車走路都要十分小心。