第四單元2
觸電的原因
1不懂安全用電常識,自行安裝電器,家用電器漏電而手接觸開關、燈頭、插頭等。
2或因大風雪、火災、地震、房屋倒塌等使高壓線斷後在地,10米內都有觸電危險。
3在房簷下或大樹下避雷雨,衣帽被雨淋更容易被雷擊。
4在電線上曬濕衣物。
5救護時直接用手拉觸電者等。
觸電的判斷
觸電是電流通過人體,與大地或其他導體形成閉合回路,觸電對人體的傷害主要有電擊和電傷兩種。人體觸電的瞬時如不能立即擺脫,電源將導致呼吸困難,心髒麻痹而死亡。
1輕者心慌、頭暈、麵色蒼白、惡心、神誌不清、呼吸不暢、心跳不規律、四肢無力,如脫離電源,需安靜休息,注意觀察,不需特殊處理。
2重者呼吸急促、心跳加快、血壓下降、昏迷、心室顫動、呼吸中樞麻痹以至呼吸停止,皮膚燒傷或焦化、壞死等。
觸電的症狀
1局部表現有不同程度的燒傷、出血、焦黑等現象。
2燒傷區與正常組織界線清楚。
3全身機能障礙,如休克、呼吸心跳停止。
4致死原因是由於電流引起腦(延髓的呼吸中樞)的高度抑製及心肌的抑製,心室纖維性顫動。
5觸電後的損傷與電壓、電流以及導體接觸體表的情況有關。電壓高、電流強、電阻小而體表潮濕,易致死。
如果電流僅從一側肢體或體表傳導入地,或肢體幹燥、電阻大,可能引起燒傷而未必死亡。
觸電時脫離電源的方法
當人發生觸電後,首先要使觸電者脫離電源,這是對觸電者進行急救的關鍵。但在觸電者未脫離電源前急救人員不準用手直接拉觸電者,以防急救人員觸電。為了使觸電者脫離電源,急救人員應根據現場條件果斷地采取適當的方法和措施。脫離電源的方法和措施一般有以下幾種。
一、低壓觸電脫離電源
1在低壓觸電附近有電源開關或插頭,應立即將開關拉開或插頭拔脫,以切斷電源。
2如電源開關離觸電地點較遠,可用絕緣工具將電線切斷,但必須切斷電源側電線,並應防止被切斷的電線誤觸他人。
3當帶電低壓導線落在觸電者身上,可將絕緣物體將導線移開,使觸電脫離電源。但不允許用任何金屬棒或潮濕的物體去移動導線,以防急救者觸電。
4若觸電者的衣服是幹燥的,急救者可用隨身幹燥衣服、幹圍巾等將自己的手嚴格包裹,然後用包裹的手拉觸電者幹燥衣服,或用急救者的幹燥衣物結在一起,拖拉觸電者,使觸電者脫離電源。
5若觸電者離地距離較大,應防止切斷電源後觸電者從高處摔下造成外傷。
二、高壓觸電脫離電源
當發生高壓觸電時,應迅速切斷電源開關。如無法切斷電源開關,應使用適合該電壓等級的絕緣工具,使觸電者脫離電源。急救者在搶救時,應對該電壓等級保持一定的安全距離,以保證急救者的人身安全。
三、架空線路觸電脫離電源
當有人在架空線路上觸電時,應迅速拉開關,或用電話告知當地供電部門停電。如不能立即切斷電源,可采用拋擲短路的方法使電源側開關跳閘。在拋擲短路線時,應防止電弧灼傷或斷線危及人身安全。杆上觸電者脫離電源後,用繩索將觸電者送至地麵。
觸電的急救原則
1火速切斷電源。立即拉下閘門或關閉電源開關,拔掉插頭,使觸電者很快脫離電源。急救者利用竹竿、扁擔、木棍、塑料製品、橡膠製品、皮製品挑開接觸病人的電源,使病人迅速脫離電源。
2如患者仍在漏電的機器上時,趕快用幹燥的絕緣棉衣、棉被將病人推拉開。
3未切斷電源之前,搶救者切忌用自己的手直接去拉觸電者,這樣自己也會立即觸電而傷,再有人拉這位觸電者也會同樣觸電,因人體是導體,極易傳電。
4觸電灼燒傷應合理包紮。在高空高壓線觸電搶救中,要注意再摔傷。
5急救者最好穿膠鞋,跳在木板上保護自身。心跳呼吸停止還可心內或靜脈注射腎上腺素、異丙腎上腺素。血壓仍低時,可注射阿拉明、多巴胺,呼吸不規則注射尼可刹米、山梗菜堿。