3.第三級預防措施

第三級預防,指對症治療、防止傷殘和加強康複措施。

第三級預防除防止病殘外,還應積極開展康複工作。包括運動治療、作業治療、語言治療、矯形支具、心理治療、中醫康複治療等多種專項工作。

二、肺癌

1.危險因素

(1)吸煙

吸煙與肺癌之間存在著因果聯係,是引起肺癌發生的一個最重要的因素。

(2)大氣汙染

來源於工業、汽車、燒熔瀝青和生活燒煤等排放的廢氣。其中含有苯並芘、脂肪族硫氫化合物及其氧化物以及一些鎳化合物等致癌物質。

(3)職業危害因子

目前確定的職業危害因子有15種。有放射性物質、丙稀腈、石棉、鉻化合物、雙氯甲醚、煤煙及瀝青等。職業性致癌因子與吸煙之間以及某些職業致癌因子彼此之間常具有協同作用,可增加患肺癌的危險性。

(4)其他因素

肺部慢性疾病如肺結核、慢性支氣管炎、肺氣腫等,胡蘿卜素攝入不足等也可增加患肺癌的危險性。

2.防治措施

建立健全肺癌防治組織;提倡不吸煙和戒煙;控製及消除環境汙染;加強工人職業防護,預防職業性肺癌。

三、高血壓病

1.高血壓的診斷標準

根據我國製定的髙血壓診斷標準,在比較高血壓患病率及評定防治效果時,均應將臨界高血壓及確診高血壓分別計算。

2.危險因素

①精神緊張因素,與高血壓的發生有一定關係。

②鹽。流行病學資料顯示,嗜鹽與髙血壓的發生有關。

③肥胖。

④吸煙。

⑤遺傳因素。

3.防治措施

加強領導,建立健全防治組織和隨訪製度;養成良好的生活習慣,戒煙;要有合理的膳食;要進行體育鍛煉。

四、冠心病

1.冠心病的危險因素

冠心病的病因目前尚未完全闡明,但多數資料認為,冠心病的發生是由於多種致病因子綜合作用的結果。主要有以下因子:

①高脂血症,在易患因素中,脂質代謝異常占有重要地位。

②高血壓,高血壓是冠心病的重要易患因素之一。

③糖尿病。

④肥胖與超體重。

⑤缺乏體育活動。

⑥飲食中飽和脂肪和膽固醇含量攝入過多。

⑦吸煙。

⑧遺傳因素。

⑨飲用水偏軟水。

2.防治措施

經常參加體力活動,控製體重,防止超重;合理膳食,進食總熱量不宜過高,減少動物脂肪和膽固醇的攝入量,多吃含維生素及纖維素的蔬菜和水果,不暴飲暴食;積極治療有關疾病;戒煙戒酒;根據臨床需要,可用調整脂質代謝、降低血脂的藥物。

五、地方性甲狀腺腫

1.病因

①碘缺乏;

②高碘性甲狀腺腫;

③致甲狀腺腫物質。硫氰化物、硫脲、水質鈣多、內源性缺碘。

2.防治措施

集體投碘預防如:用碘鹽,碘油肌肉注射,口服碘油膠丸,經常食用海產品。對病人進行治療,用口服碘化物或甲狀腺製劑。

六、地方性氟中毒

1.病因

①氟攝入量過高。

②水的堿度過高,有利於氟的吸收,並增加氟的毒性。

③營養狀況。有跡象表明:營養狀況與氟中毒之間有密切的聯係,營養狀況差的地區發病率高,而營養狀況好的地區發病率低。目前認為,營養成分中的蛋白質、鈣、鎂等一些元素均具有抗氟保護機體的作用,維生素C具有促進氟排泄的作用。

④氣候條件。氣候條件對氟中毒的影響,一方麵是一定的氣候條件有利於富氟環境的形成,另一方麵氣候條件可影響居民的氟攝入量,如炎熱幹燥天氣可增加飲水型病區居民的飲水量。

2.防治措施

防治本病的基本原則為消除病因、減少氟攝入量;堅持防病治病與改造環境、發展經濟、脫貧致富相結合;實施以改水除氟或改灶降氟為主導的綜合治理措施。對氟骨症要早發現、早診斷、早治療,以減少傷殘,保護勞動力。