第一單元 緒論
考試要點
一、勞動衛生學與職業病學的基本概念、研究對象和任務
①勞動衛生學與職業病學的基本概念;
②勞動條件;
③勞動衛生學與職業病學的研究對象和任務。
二、職業性有害因素和職業性損害
①職業性有害因素的概念與分類;
②職業性損害;
③影響職業性有害因素作用的因素。
三、勞動衛生與職業病防治工作
①三級預防;
②勞動衛生工作內容;
③職業病防治工作內容。
重點、難點、疑點解析
一、勞動衛生學與職業病學的基本概念、研究對象和任務
1.勞動衛生學與職業病學的基本概念
勞動衛生學與職業病學是貫徹預防為主、防治結合的一門綜合性學科。勞動衛生學是研究勞動條件對勞動者健康的影響,以及如何識別、評價和控製不良的勞動條件;職業病學是研究不良的勞動條件中,各種職業性有害因素所引起的一種特定疾病的早期診斷、治療、處理及其預防。
2.勞動條件
勞動條件包括生產工藝過程、勞動過程和生產環境三個方麵。生產工藝過程往往隨著生產設備、使用的原材料類型和生產工藝的變化而改變。勞動過程是生產工藝過程中的勞動組織,操作體位與方以及體力和腦力勞動的比例關係。生產環境即生產作業的微環境,也可指大自然的自然環境,還可以包括為生產過程而建立起來的勞動過程中的人際關係環境。
3.勞動衛生學與職業病學的研究對象和任務
①研究勞動者在勞動過程中的生理、心理變化,機體的調節與適應,提髙作業能力和工效的措施,以及勞動過程可能引起的疾患及預防;
②研究工農業以及其他行業(包括第三產業)中職業性有害因素對勞動者健康的不良影響,提出改善勞動條件、控製職業性有害因素的措施和加強勞動衛生監督管理;
③研究職業病的病因、發病機製、臨床表現、診斷、治療和預防等問題,提出診斷標準和防治對策;
④通過與有關學科和部門的協作,研究更能符合衛生要求的勞動條件,為製訂勞動衛生學與職業病防治工作的有關法規、條例、辦法以及衛生標準提供科學依據。
二、職業性有害因素和職業性損害
1.職業性有害因素的概念與分類
(1)職業性有害因素的概念在生產過程中存在的各種不良的勞動條件和各種職業性有害因素,對勞動者的健康所構成的危害稱職業性有害因素。
(2)職業性有害因素的分類
①生產工藝過程中產生的有害因素:化學因素:有毒物質與生產性粉塵。物理因素:氣象、氣壓、噪音、電離輻射與非電離輻射。生物因素。
②勞動過程中的有害因素:勞動組織形式與勞動作息製度的不合理。勞動強度過大。精神過度緊張。勞動體位與使用勞動工具不良。
③生產環境中的有害因素:季節性自然環境中的因素。廠房建築結構或布置不合理。生產過程不合理,產生環境汙染。
2.職業性損害
職業性有害因素對勞動者健康所引起的影響統稱為職業性損害。這種損害可以是輕微的,也可能是嚴重的,甚至引起傷殘或死亡,故必須加強預防。
職業性損害包括工傷和職業性疾患,後者又分為職業病和職業性多發病兩大類。
(1)工傷在工作中由於各種原因引起的外傷,如創傷、燒傷等。發生工傷的原因很多,安全防護設施和個體防護用品不足,以及工藝落後,不良的生產環境,不合理的勞動製度與勞動組織,特別是勞動者本身缺乏安全生產防護知識、違反操作規程等,都是造成工傷事故的主要原因。工傷一般屬於勞動保護工作範圍,但與疾病預防不能截然分開,故防病防傷常有內在聯係,既是勞動部門貫徹《勞動法》、實施勞動安全衛生的任務,也是勞動衛生工作的組成部分。
(2)職業病
當職業性有害因素作用於人體的強度與時間超過一定限度時,人體不能代償有害因素所致的功能性或器質性病理改變,從而出現相應的症狀,影響勞動能力,這類疾病統稱為職業病。在醫學上的職業病泛指職業性有害因素所致的疾病,而從立法意義上講,職業病是指政府所規定的法定職業病,具有一定範圍限製。我國政府1988年1月起實施的《職業病範圍和職業病患者處理辦法規定》把職業病分為9大類、99項、100多種。