二、副溶血性弧菌的嗜鹽性與所致疾病
這是嗜鹽細菌，存在於海產品中，能引起食物中毒。在含有3.59530中生長最為適宜。主要症狀為腹痛、腹瀉、嘔吐與發熱，糞便多為水便。
厭氧性細菌
考試要點[考試大綱]
一、厭氧芽胞梭菌
①破傷風梭菌；②產氣莢膜梭菌；③肉毒梭菌。
二、無芽胞反氧菌
①致病條件；②感染特征；③所致疾病種類。
重點、難點、疑點解析
一、厭氧芽胞梭茵
1.破傷風梭菌
破傷風梭菌菌體細長，頂端有直徑大於菌體、圓形的芽胞；外形如鼓槌狀，革蘭染色陽性。抵抗力極強，能耐1小時煮沸。致病物質是破傷風痙攣外毒素，它引起破傷風。破傷風特異性預防措施比較完整，有主動免疫劑類毒素和被動免疫劑精製破傷風抗毒素。
產氣莢膜梭菌
產氣莢膜梭菌為革蘭陽性大杆菌，次極端有芽胞，楠圓形，大於菌體。致病物質為菌體感染後產生的多種侵襲酶和毒素，臨床症狀嚴重；個別菌株能產生腸毒素。引起的疾病有氣性壞疽和食物中毒。微生物診斷塗片很重要，經分離培養後還得做動物實驗，最終才能確定細菌種類。
肉毒梭菌
肉毒梭菌為革蘭陽性，有芽胞，呈球拍狀杆菌。致病物質為肉毒毒素，被人誤食後毒素作用中樞神經係統，影響神經衝動傳遞，導致肌肉弛緩型麻痹。治療可用多價抗毒素。
二、無芽胞厭氧菌
1.致病條件
無芽胞厭氧菌是人體的正常菌群，為條件致病菌引起的內源性感染。致病條件有以下幾種：①由於機械或物理損傷導致它們侵入非正常寄居部位；②局部形成厭氧壞境；③菌群失調和機體抵抗力下降。
2.感染特征
感染特征是：①發生炎症、敗血症或膿腫，但常規細菌培養陰性；②分泌物或穿刺液呈血性黑色，有惡臭；③塗片鏡檢有菌，但常規細菌培養陰性；④用氨基苷類抗生素長期治療無效。
3.所致疾病種類
所致疾病大多為化膿性炎症，感染部位遍及全身。如口腔、生殖道、盆腔、腹腔和顱內感染等。臨床分離的厭氧菌70~80是脆弱類杆菌。其他腸道正常菌叢，如雙岐杆菌、丙酸杆菌和消化球菌可引起混合感染。
無芽胞厭氧菌對多種抗生素不敏感，微生物鑒定比較麻煩，感染率上升，應引起注意。
分枝杆菌屬
考試要點[考試大綱]
一、結核分枝杆菌
①形態、染色、培養特性和抵抗力；②結核菌感染的免疫特點；③結核菌素試驗的原理、結果判斷和應用；④微生物學檢查和防治原則。
二、麻風分枝杆菌
重點、難點、疑點解析
一、結核分枝杆菌
1.形態、染色、培養特性和抵抗力
結核分枝杆菌是細長略帶彎曲的抗酸杆菌。結核杆菌經石炭酸複紅染成紅色後，不被鹽酸酒精脫色，再用美蘭複染時不著藍色。專性需氧，營養要求高，生長緩慢。抵抗力對濕熱不強，15分鍾殺死，但對幹燥抵抗力強，在幹燥痰內可存活6~8個月，對酸或堿抵抗力弱。
2.結核菌感染的免疫特點
結核病的免疫特點是有菌免疫，即隻有體內有結核杆菌存在時才有免疫力。免疫機製是細胞免疫。
3.菌素試驗的原理、結果判斷和應用
結核菌素試驗是用結核菌素皮內試驗判斷對結核杆菌的免疫力。把結核菌素皮內注射，48小時後觀察結果。如紅腫硬結大於10胃者為陽性。陽性反應說明體內已感染了結核杆菌，有了免疫力，陰性者應接種卡介苗。對兒童的陽性反應可做為輔助診斷的指標。
微生物學檢查和防治原則，微生物學檢查直接塗片或集菌後塗片抗酸染色有重要診斷意義。細菌培養2~4周才能觀察到菌落。平時預防可用卡介苗接種，接種對象是結核菌素試驗陰性者。
二、麻風分枝杆菌
麻風杆菌也是抗酸杆菌，也為細胞內寄生菌，呼吸道或密切接解感染，引起麻風病。麻風杆菌抵抗力強，免疫機製為細胞免疫。
考試要點[考試大綱]
①主要致病性放線菌；②硫磺顆粒及其臨床意義。
重點、難點、疑點解析
1.主要致病性放線菌
放線菌屬與奴卡菌屬同屬放線菌目，此二屬細菌為原核細胞型微生物，多為正常菌群或條件致病菌，對人體致病的主要有：①衣氏放線菌，引起齲齒和牙周炎；②星形奴卡菌，可引起肺部化膿性炎症及壞死，症狀與結核相似。
2.硫磺顆粒及其臨床意義
患者的病灶組織和膿汁中可找到肉眼可見的黃色米粒大小顆粒，稱硫磺樣顆粒，為放線菌在組織中形成的菌落。將硫磺樣顆粒鏡檢，可見其呈菊花狀，中心由菌絲交織組成，周圍是棒狀長絲放射狀排列，是診斷放線菌感染的重要依據。奴卡菌屬菌落也呈顆粒狀，但菌絲末端不膨大呈長短不一的棒狀。
動物源性細菌
考試要點[考試大綱]
一、布魯菌屬
二、耶爾森菌屬
鼠疫耶氏菌。
三、芽胞杆菌屬
炭疽芽胞杆菌。
重點、難點、疑點解析
一、布魯菌屬
布魯菌屬細菌是一類引起人類、家畜及其他動物布氏菌病的病原體。布氏杆菌屬有六個生物種，我國流行的主要是羊、牛、豬布氏杆菌三種。革蘭陰性小杆菌，無鞭毛，不形成芽胞有莢膜。致病因素主要是內毒素，此外還有莢膜、透明質酸酶等。布氏杆菌感染的臨床表現主要為間歇性發熱、乏力、關節痛等症狀，也稱波狀熱。
二、耶氏森菌屬
耶氏鼠疫菌
耶氏森菌屬為革蘭陰性杆菌，兩端鈍圓濃染，有莢膜，不形成芽胞。鏡下可見色級為淺淡的菌影。鼠疫耶爾森菌致病因素主要是莢膜、鼠毒素、內毒素、界抗原等。臨床上有三種類型：①腺鼠疫：細菌經鼠蚤叮咬人時傳染給人。主要引起淋巴結腫大、壞死和潰瘍。②肺鼠疫：可繼發於腺鼠疫，也可原發於呼吸道感染。病變主要在肺部。③敗血型鼠疫：多繼發於腺鼠疫或肺鼠疫。鼠疫是一種烈性傳染病，死亡率極髙，有“黑死病”之稱。
三、芽胞杆菌屬
炭疽芽胞杆菌
炭疽芽胞杆菌為革蘭陽性大杆菌，兩端平切，人工培養後可呈鏈狀排列，狀如竹節。無鞭毛、菌毛，可形成莢膜，致病因素主要為莢膜和炭疽毒素。後者由保護性抗原、致死因子和水腫因子三種蛋白構成。以上三種蛋白單獨存在時無作用。混合時可致微血管內皮損傷，增強毛細血管壁通透性，引起微循環障礙，最後導致忙、休克、死亡。炭疽杆菌主要導致食草動物得炭疽病，人亦可被感染。
其他細菌
考試栗點[考試大綱]
一、流感嗜血杆菌
二、百日咳鮑特菌
三、幽門螺杆菌
四、嗜肺軍團菌
五、假單胞菌屬
重點、難點、疑點解析
一、流感嗜血杆菌
“流感嗜血杆菌為革蘭陰性短小球杆菌，需氧，需生長因子，營養要求高。感染時致病物質為莢膜和內毒素，導致急性化膿性炎症。
二、百日咳鮑特菌
百日咳鮑氏杆菌，為革蘭陰性小杆菌，需氧，營養要求高。致病物質為莢膜，內毒素，所致疾病為百日咳。
三、幽門螺杆菌
幽門螺旋杆茵為革蘭陰性螺杆菌，微需氧，營養要求高，致病物質為尿素酶，所致疾病為胃炎、消化道潰瘍。
四、嗜肺軍團菌
軍團菌為革蘭陰性杆菌，飛沫感染，引起軍團菌病，有流感樣和肺炎兩種臨床型。
五、假單胞菌屬
綠膿假單胞杆菌為革蘭陰性杆菌，產生綠膿素和熒光素。致病因素為內毒素，易感染皮膚黏膜受損部位，如引起燒傷感染和全身的感染。