有關乳牙齲病的分類有多種。
(2)乳牙齲病的危害性
①局部影響。a.乳牙因齲病造成牙體缺損，尤在涉及口內多個乳磨牙時，可明顯降低咀嚼功能。b.乳牙因齲病形成齲洞，造成食物殘渣滯留，細菌聚集，使口腔衛生惡化，不良的口腔衛生易影響新萌出的恒牙發生齲患。c.乳牙齲齒發展成根尖周炎後，可影響繼承恒牙牙胚，造成其釉質發育障礙。乳牙根尖周炎造成局部牙槽骨破壞，可影響恒牙的正常萌出。d.乳牙齲損嚴重或因齲早失，造成繼承恒牙所占間隙縮小，該恒牙萌出時因間隙不足而發生位置異常。e.乳牙齲壞破損的牙冠易損傷局部的口腔黏膜組織。
②全身影響。乳牙齲壞嚴重，造成咀嚼功能降低，影響兒童的營養攝入。兒童處於生長發育時期，對牙合麵部和全身的生長發育造成影響。乳牙齲病發展為根尖周病可作為病灶牙使機體的其他組織發生病灶感染。乳前牙的齲壞，不僅影響美觀，還會給兒童心理造成一定影響。另外，乳牙因齲病早失，會影響兒童的正確發音。
2.乳牙齲病的治療
乳牙齲齒的治療目的是終止齲蝕的發展，保護牙髓的正常活力，避免因齲而引起的並發症；恢複牙體的外形和咀嚼功能，維持牙列的完整性，使乳牙能正常地被替換，有利於頜骨的生長發育。
(1)藥物治療
以塗藥方法治療齲病主要適用於齲損麵廣泛的淺齲或剝脫狀的環狀齲，不易製備洞形的乳牙。這類齲損常見於乳前牙鄰麵和唇麵，有時也可見於乳磨牙之牙合麵和頰麵。若有條件時應盡量作修複治療，因為藥物治療並不能恢複牙體外形，僅起抑製齲蝕進展的作用。
工作步驟。a.修整外形。當齲蝕周圍有明顯的無基釉或尖銳邊緣時，應予去除，並修整外形，形成自潔區。b.清潔牙麵、幹燥防濕、塗藥前去除牙麵上的軟垢。清潔前可先塗菌斑染色劑，明確汙染範圍，以便徹底清潔。欲用含氟藥物塗布者，清潔牙麵時不宜使用含碳酸鈣的摩擦劑，因藥物中的氟離子易與碳酸鈣中的鈣離子結合形成氟化鈣，影響氟化物對牙齒的作用。牙麵清潔後需吹幹，用棉卷隔濕、輔以吸唾器，以免唾液汙染牙麵或將藥物溢染他處。c.塗藥。塗藥要有足夠的時間，使藥液浸潤牙麵。操作時應反複塗擦2~3分鍾，每周塗1~2次，3周為1療程。使用有腐蝕性的藥物時，藥棉切忌浸藥過多，結束時應拭去過多的藥液，以免流及黏膜造成損傷。塗氟劑後30分鍾內不漱口不進食。
②常用藥物。常用的藥物有2%氟化鈉、8%氟化亞錫、酸性氟磷酸鹽、硝酸銀、3%氟化氨銀和10%氟化鉬酸銨等溶液。除硝酸銀和氟化氨銀外均無腐蝕性，可用於特別不合作的兒童。
(2)修複治療
乳牙患齲後，可致咀嚼功能降低，咬合高度降低，對牙合麵部正常發育和恒牙列的形成帶來一定影響。故去除病變組織、恢複牙體外型，提高咀嚼功能的修複治療是十分重要的。
(3)治療中應注意的問題
①藥物的腐蝕與刺激。藥物治療乳牙齲齒或消毒窩洞時，由於硝酸銀和氟化氨銀等藥物都有腐蝕性，若操作時未很好地隔濕，或藥棉過大，或藥棉所蘸藥液過多等，可使藥物溢及牙齦或唇頰黏膜，導致局部化學性灼傷。在使用這類藥物時還應特別注意器械盤內器械的整潔，藥棉應放在一定的部位，勿使器械無意中沾染藥液，以致操作時又沾染到黏膜，造成灼傷。
②意外露髓。製備洞形時，因操作不慎或對牙髓腔解剖不熟悉，可意外暴露健康牙髓，使患兒遭受痛苦。因此術者一定要熟悉乳牙髓腔解剖特點，加強責任心，特別在使用電機或氣渦輪機去齲及製備洞形時要多加小心。
③繼發齲。繼發齲指充填或冠修複後，與修複體相接之洞壁或洞底發生齲蝕。乳牙繼發齲的特點為發展快、範圍廣並有多發的傾向。
3.年輕恒牙的齲病治療
保護與及時洽療年輕恒牙，形成健全的恒牙列是兒童牙科的主要任務之一。在混合牙列期，隨著恒牙逐漸萌出，恒牙的患齲率開始升高。特別是第一恒磨牙萌出最早，齲的發生單，患齲率又高。而處於混合牙列期的年輕恒牙常被家長誤認為乳牙，不予重視。
在確定治療原則和操作過程中，應考慮到年輕恒牙的形態、組織結構和生理的特點。由於年輕恒牙的牙體硬組織硬度比成熟恒牙者差，彈性、抗壓力及抗曲繞力亦低，故製備洞形時，宵減速切削，減少牙質發生裂紋。
年輕恒牙髓腔寬大、髓角尖高，而齲蝕多為急性齲、齲蝕組織染色淡、分界不清，故在去齲和製備洞形時應小心操作。用齲蝕顯示液較穩妥。可用大小合適的鋼質球狀鑽低速去齲。去除深部軟化牙本質時，可選用挖匙挖除，要避免造成不必要的露髓。由於牙本質小管粗大，髓腔又近牙齒表麵，牙髓易受細菌、化學及物理等外來刺激的影響，修複時需注意保護牙髓。近髓腔時應作間接蓋髓。為保護牙髓，應妥善墊底並選用對牙髓無刺激的材料。年輕恒牙未經磨耗，牙尖、溝、脊均極為清晰，窩溝形狀又複雜，尤在磨牙牙合麵製備洞形時，很難確定洞形的邊緣。可以在用複合樹脂充填的同時加用窩溝封閉劑。
萌出過程中的年輕恒牙，有時尚有部分齦瓣覆蓋在牙麵上。有的牙冠雖已外露，隨著萌出，齦緣還在不斷退縮，齦溝呈袋狀。若齦洞部分被牙齦覆蓋，亦應按洞形製備的原則擴展達齦下。必要時於擴洞前推壓或切除牙齦，便於製備好洞形。若齦洞洞緣與齦緣在同一水平，可僅去除齲蝕而修複，待全部萌出後再按預防擴大的原則做永久充填。
年輕恒牙在混合牙列期的牙列中，有活躍的垂直向和水平向的移動度，所以在修複牙體時以恢複牙冠的解剖形態為目的，不強調恢複牙齒間的接觸點。
4.幼兒期齲病的預防及對家長的教育
幼兒期齲病的預防工作應由口腔醫生、家長和幼兒園老師共同努力才能取得良好的效果。由於乳牙的釉質、牙本質薄，礦化度低，抗酸力弱，兒童喜食甜食、飲果汁，易造成發酵產酸。又因年齡幼小，不能很好的刷牙，使得口腔自潔和清潔作用差。這些因素造成乳牙患齲率高，發病早，齲蝕發展速度快。口腔醫生應讓家長了解兒童此階段牙齒的特點及重要性；了解有關齲病的知識，掌握口腔衛生保健的知識和方法；定期進行口腔檢査，及早進行治療。
幼兒園老師與家長要重視兒童的口腔衛生，培養他們養成正確的口腔衛生習慣和飲食習慣，培養兒童學會刷牙和餐後漱口，教育他們少吃零食和甜食，糾正偏食和單側咀嚼等不良習慣。
氟是人體必需的微量元素之一。少量氟化物參與能加速骨骼和牙齒硬組織礦化成分中磷灰石的形成，增加其穩定性。研究證明，適量氟能維持牙齒的健康，缺氟能增加人體對齲病的敏感性。氟化物塗擦於牙麵，可提高牙體組織的抗酸度，對齲損部位有再礦化促進作用。幼兒園和家長可在口腔醫生指導下，給予適合兒童局部應用氟化物，例：兒童含氟牙膏、氟水漱口、含氟凝膠等。
乳、恒磨牙的牙合麵點隙裂溝是齲病的好發部位。及時對這些齲病易發部位使用窩溝封閉劑給予點隙裂溝封閉，可有效降低齲病的發生。