固位包括固位和穩定，但固位和穩定的含義又有一定的區別。固位是指義齒不會向跆向脫位，穩定是指義齒沒有側向動或翹動。全口義齒固位的因素，一是基托與黏膜間的大氣伍力、吸附力；二是上頜義齒的咬合關係要符合患者的頜位關係；三是合理的排牙，不影響唇頰古的運動；四是合理的基托磨光麵外形，當唇頰舌肌力作用其上時能產生有利於義齒固位的挾持力。
1.全口義齒的固位原理
①全口義齒基托與其口內組織緊密貼合，義齒邊緣應伸展至黏膜皺折區並與該區組織形成良好的邊緣封閉，在大氣壓力作用下，二者之間形成負壓，從而使義齒得以穩定和固位。大氣壓力作用於義齒表麵所產生固位力的大小與基托的麵積、基托與黏膜之間的密合程度以及邊緣封閉的好壞成正相關關係。②吸附力是兩種物體分子之間相互的吸引力，包括附肴力1口粘著力。附著力是指不同分子之間的引力，粘著力是指同分子之間的凝聚力。全口義齒基托與口腔黏膜之間有一薄層唾液存在，基托與唾液、口腔黏膜與唾液之間的附著力，以及唾液本身分子之間的凝聚力，使基托與黏膜之間有吸附作用，從而使義齒基托緊密地吸附在口腔黏膜上。吸附力的大小，與基托和黏膜接觸的麵積、接觸的緊密程度呈正相關關係。
2.影響義齒固位的有關因素
患者的口腔解剖形態，唾液的質和量，基托麵積大小、邊緣伸展等因素均與義齒間位有關。
(1)頜骨的解剖形態
①頜骨的解剖形態影響基托麵積。頜弓寬大，牙槽脊商而寬，齶穹隆高而深，係帶附麗距離牙槽脊頂較遠，則基托麵積大，固位作用好。反之，如頜弓窄小，牙槽脊吸收後低平而窄，齶穹隆平坦，係帶附麗距離牙槽脊頂近，則義齒基托麵積小，固位作用差。②口腔黏膜的性質與義齒固位有關。如黏膜的厚度適宜，有一定的彈性和韌性，則基托組織麵與黏膜易於密合，邊緣也易於獲得良好封閉，反之如黏膜過薄，沒有彈性，則基托組織麵不易貼合，邊緣封閉差，義齒固位差，並容易產生壓痛。
(2)基托的邊緣
基托邊緣伸展範圍、厚薄和形狀，對於義齒的固位非常重要。在不妨礙周圍組織正常活動的情況下，基托邊緣應盡量伸展，並與移行黏膜皺襞保持緊密接觸，獲得良好的封閉作用，以對抗義齒的脫位。
在上頜，基托唇頰邊緣應伸到唇頰溝內。在唇頰係帶處的基托邊緣應作成切跡以免妨礙係帶的活動。基托邊緣應伸展到上頜結節的頰側頰間隙內，以利固位。基托後緣應止於硬軟齶交界處的軟齶上，基托邊緣可在此區稍加壓，可以加強義齒後緣的封閉作用。義齒後緣兩側應伸展到翼上頜切跡。
在下頜基托的唇頰邊緣應伸展到唇頰溝內，舌側邊緣應伸展到口底。唇、頰舌係帶處邊緣應作成切跡。基托後緣應蓋過磨牙後墊的1/2或全部，義齒基托邊緣應圓鈍充滿黏膜皺襞，以獲得良好的邊緣封閉。
(3)唾液的質和量
唾液的黏稠度高，流動性小，可加強義齒的固位。如果唾液的黏稠度低、流動性大，則減低義齒的固位。唾液分泌量也不宜過多過少。
3.影響全口義齒穩定的有關因素
①頜骨形態：頜弓寬大，牙槽骨高而寬，上頜齶弓高而深者，全口義齒的固位作用好；反之，義齒的固位作用相應降低。②基托的伸展：在不影響係帶、肌肉等軟組織運動的前提下，基托應盡可能伸展，且邊緣應有一定的厚度，呈圓鈍狀，有利於邊緣封閉。③咬合關係：咬合平衡有利於利用大氣壓力和吸附力加強固位；若咬合不平衡，則形成不利的杠杆作用而使義齒翹動，從而破壞周邊封閉，造成義齒脫位。④人工牙排列：上下頜人工牙的功能尖應盡可能排在牙槽脊頂上，使牙合力由牙槽脊承擔。人工牙的牙弓與頌弓的形狀一致，大小、寬窄應協調。若人工牙排列在牙槽脊的頰、舌側，咀嚼時牙槽脊頂就形成支點，義齒翹動影晌固位。⑤黏膜厚度適宜，有一定的彈性，則基托組織麵易與黏膜貼合，邊緣也易於獲得良好封閉，有利於義齒的固位。⑥牙列缺失後長期未修複者，可致舌鬆弛、肥大。因此義齒戴人以後，舌因修複缺乏應有的活動空隙，在咀嚼和說話時，義齒容易脫位，影響修複效果。⑦義齒磨光麵外形：全口義齒基托與唇頰舌肌相接觸的麵應呈凹麵，使之與唇頰舌肌功能運動相協調，形成挾持力以利於義齒的固位。⑧適應能力強的患者很快就能達到唇、頰、舌等組織與義齒間的協調配合，利於義齒的使用。
五、無牙頜的口腔檢查和修複前的準備
1.病史采集
與患者麵對麵的采集病史，有助於醫師了解患者的個性特點和社會經濟情況，這是治療之前必不可少的交談。尤其全口義齒修複的成功有賴於患者的合作，患者應被看作是參與者，而不僅僅是治療對象。在采集病史時主要了解以下情況。
①主觀要求。患者希望義齒所能達到的效果，患者對義齒修複的過程、價格、效果的理解程度。②既往牙科治療情況。③年齡和全身健康情況。④性格和精神心理情況。
2.口腔檢查
(1)頜麵部
患者的頜麵部左右是否對稱，唇的豐滿度，上唇的長短，麵部比例是否協調。下頜張口習慣有無偏斜和前伸，下頜運動是否正常。側麵麵型是直、凸還是凹型。顳下頜關節有無疼痛、彈響、張口困難等顳下頜關節功能紊亂綜合征的症狀。
(2)牙槽脊
檢查拔牙後傷口愈合情況，以了解牙槽骨吸收的穩定程度等。
(3)頌弓的形狀和大小
頜弓一般分為方圓形、卵圓形和尖圓形三種形狀，並有大、中、小三類。檢查時，應注意上下頜弓的形狀和大小是否協調，上下頜吸收情況是否一致。
(4)上下頜弓的位置關係
①水平關係。指上、下頜頜弓的前後，左右關係。②垂直關係。指上、下頜弓的上、下關係，在正中頌位時，上下牙槽脊之間的距離，即頌間距離。
(5)上下唇係帶的位置
檢査上下唇係帶的形狀和位置，是否與麵部中線一致。
(6)齶穹隆的形狀
齶穹隆的形狀與上頜全口義齒的固位和支持作用有很大的關係。
(7)肌肉的附著
牙槽脊因吸收過多而變低平，則肌肉和係帶的附著點距離牙槽脊頂較近或與之平齊，當肌肉活動時，容易造成義齒脫位。牙槽脊較豐滿的，肌肉和係帶的附麗點則相應地離牙槽脊較遠，可擴大義齒基托的伸展，因此義齒固位作用好。
(8)舌的位置和大小
牙齒缺失後，由於沒有牙的限製，舌變大，修複後，舌經過一段時間適應環境，而恢複I.：常形狀。在正常情況下，舌的前部邊緣約停在下頜前牙的切緣或牙槽脊頂處，使口底組織與義齒舌側邊緣之間形成良好的邊緣封閉。
(9)對舊義齒的檢查
如患者戴用過全口義齒，應了解戴用義齒的時間和使用情況。
3.修複前的外科處理
(1)尖銳的骨尖、骨突和骨脊
在牙槽脊上有尖銳的骨尖、骨突、骨脊或形成較大的倒凹，可采用牙槽骨整形術。
(2)上頜結節突出
上頜結節較大，其頰側骨突，形成明顯的組織倒凹，同時在上頜前部牙槽脊的唇側也有明顯的倒凹時，可影響上頜的就位。如兩側上頜結節均較突出時，可以隻選擇結節較大的一側作外科修整。上頜結節下垂時有可能與下頜磨牙後墊接近，有時需將上頜結節的高度減低。
(3)下頜隆突過大
下頜隆突過大，其下麵形成較大倒凹，不能用緩衝基托組織麵的方法解決者，在修複前應作外科修整。
(4)唇頰溝加深
若唇頰溝過淺，影響義齒基托邊緣伸展，可做唇頰溝加深術。
(5)唇頰係帶成形
當係帶附著點接近牙槽脊頂，最好在修複之前作係帶成形術。
(6)增生的黏膜組織
口腔黏膜炎症性增生，是由於牙槽骨的吸收，使基托與牙槽脊之間不密合，或因義齒固位不好，而有前後向移動，長期、慢性刺激形成組織炎症性增生所致。應囑患者停戴義齒，修改基托邊緣，待組織恢複正常後，再重新修複。如增生的組織不能消退，須采取手術切除，傷口愈合後再重新修複。
六、全口義齒的印模和模型
1.印模
印模是用可塑性印模材料取得的無牙上、下頜牙槽脊和周圍軟硬組織的印模。準確的印模，要反映口腔解剖形態和周圍組織生理功能活動，以便使基托與口腔黏腠高度密合，有邊緣封閉，從而取得全口義齒良好的固位。
(1)印模的分類
①根據取印模的次數分為一次印模法和二次印模法。②根據取印模時，患者張口或閉口分為開口式印模和閉口式印模。③棱據取印模時是否對黏膜造成壓力分為黏膜靜止式印模和黏膜運動式印模技術。不同的印模材料適用於不同的印模技術。