直言不諱
作者：
被老鼠咬傷要打狂犬病疫苗嗎
康博士:
最近，我在家中垃圾桶內找東西時被一隻老鼠咬傷右手無名指，驚恐的我隨即將老鼠打死。手指上傷口雖小，但朋友提醒說是不是需要打狂犬病疫苗啊？請問老鼠會傳播狂犬病嗎？被老鼠咬傷要接種狂犬病疫苗嗎？急盼回答！謝謝！
廣東盛明
盛明讀者：
人被老鼠（屬於齧齒動物）咬傷的機會很多，占所有動物咬傷人事件的3％-10％（犬咬傷占80％-90％）。
對於被鼠咬傷是否需要接種狂犬病疫苗的問題，國內流行的觀點是應當接種，而世界衛生組織（WHO）的觀點卻截然不同。2004年《WHO狂犬病專家磋商會首篇報告》特別提到齧齒動物中的狂犬病：“對北美洲和歐洲狂犬病流行地區成千上萬的野生和住宅區齧齒動物的檢查顯示，很少發生齧齒動物感染狂犬病的現象，說明這些動物不是該病的貯存宿主。”該文件在關於狂犬病暴露後預防指南中特別說明：“暴露於齧齒動物、兔和野兔後很少需要專門的抗狂犬病暴露後預防。”即被鼠咬傷，通常不用接種狂犬病疫苗。
在美國，除大型齧齒動物如土撥鼠會偶爾感染狂犬病之外，小型齧齒動物（主要指老鼠）在20年的監測期內未檢出1名陽性患者，更未記載過鼠傳播人的狂犬病病例。美國疾控部門未將鼠列為狂犬病危險動物。我國文獻報告中偶爾有鼠傳播人的狂犬病病例統計報告，但其致傷動物的確認均靠患者或其家屬口述回憶，其科學性有待考證，而且數量也不多。
據多年的資料和研究，一般認為WHO的上述觀點基本適用於中國。特別是在非重點疫區被鼠咬傷，患狂犬病的可能性極小，被鼠咬傷通常不用接種狂犬病疫苗。
在人類的生活環境中，鼠感染狂犬病隻能是被瘋狗或瘋貓咬傷。鼠是夜間活動的動物，白天通常躲在洞裏。試想一隻鼠被瘋狗（或瘋貓）咬傷，然後又成功逃脫，又存活若幹天直至發病，再有機會咬傷人。這一係列事件的每一個環節發生的幾率都非常小，最終全部發生的概率接近零。所以鼠對狂犬病流行的作用可以忽略不計。
關於鼠咬人後的處置，目前僅WHO有上述明確的指南，而我國衛生部尚未出台相關的工作規範。考慮到我國是狂犬病的高發國，鼠傳狂犬病偶有報道，肇事鼠難以追蹤等，因此建議在告知上述事實的同時，由你自己權衡是否需要接種狂犬病疫苗。
康博士
孕婦痔瘡出血怎麼辦
康博士：
我女兒懷孕5個月了，可最近發現大便後手紙有血，剛開始大家都比較緊張，後經衛生院檢查是肛門出血，醫生診斷為外痔。請問，孕婦痔瘡出血應該怎麼辦？
河南鄭琴
鄭琴讀者：
據資料統計，孕婦痔瘡的發病率可高達 76％左右。主要是由於妊娠後期，胎兒增大，腹內壓增高，使肛門靜脈回流受阻，因而使直腸上、下靜脈瘀血，從而形成內痔或外痔。那麼孕婦痔瘡出血怎麼辦呢？
1、經常多吃些高纖維的食物，如各種根莖類蔬菜、水果和糙米飯等。同時，還要忌食辣椒、蒜、蔥、薑、酒、胡椒等刺激性食物。再就是多食些含維生素E的食物，如穀類、植物油、蛋黃、動物肝髒、貝類等水產品以及蔬菜水果等。養成每天早晨起床喝一杯溫開水或者是涼白開的習慣。
2、把祛毒湯加熱後倒入盆中，孕婦蹲坐於盆上進行熏蒸。或是用棉球或紗布蘸祛毒湯敷於患處，每天2~3次，每次20分鍾，即可有效緩解痔瘡。也可用高錳酸鉀（PP粉）加適量水後進行溫熱水坐浴10至15分鍾，利用水溫促進局部的血液循環。