溫故知新
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惠特妮·休斯頓屍檢報告日前曝光,認定死於藥物與酒精中毒。其實,服藥後喝酒導致的不幸在我們身邊也不鮮見,專家稱———
美國流行音樂天後惠特妮·休斯頓美國當地時間2012年2月11日去世,年僅48歲,引發世界範圍內歌迷震驚和哀悼。
近日,惠特妮·休斯頓最新屍檢報告已曝光,休斯頓的死因是服用阿普唑侖以及其他處方藥與酒精混合而導致中毒,屍檢報告認為,休斯頓肺部積水量不足以導致其身亡,而排除了溺水可能。
2009年6月25日淩晨,美國流行歌星、一代天王邁克爾·傑克遜意外死亡。解剖結果顯示,突然過世的傑克遜死於急性異丙酚中毒。
服藥期間喝酒導致不幸的事情在我們平時的生活中也不鮮見。
前不久,濟南某工地工頭孫先生和幾個工友喝酒,作為北方人的孫先生有二斤白酒不醉的紀錄,可當晚隻喝了半兩不到,就出現嘔吐、劇烈胃痛,經醫生檢查,孫先生出現胃出血。孫先生告訴醫生,早上和中午因有點頭痛和發熱自己服用了阿司匹林、撲熱息痛等藥物。
春節上班後,記者的一位朋友高先生,在和同事吃飯時,也隻喝了一小杯白酒,便感到心慌、氣喘,並出現嘔吐、眼睛充血等現象,被同事送進醫院。經醫生詢問病史等得知,高先生一喝就倒的原因是他前天患感冒和泌尿係感染,服用了頭孢類抗生類藥物,喝酒時酒精與頭孢類藥物發生化學反應後而引起的不良反應。
為什麼平時酒量很好,服藥期間喝一點就出現問題呢?記者就此采訪了山東大學齊魯醫院消化科袁孟彪教授。
袁教授介紹說,酒精混藥後果嚴重,酒進入人體後,一般在胃內停留半個小時左右,隻有約20%~30%被吸收,餘下的由小腸和十二指腸來吸收,再通過血液到肝髒進行代謝。
酒的主要成分是乙醇,而乙醇是許多藥物代謝酶的誘導劑,喝酒後會加速一些藥物在體內的清除,如苯巴比妥、苯妥英鈉、安乃近等。藥物代謝加快,在體內停留時間縮短,藥效降低。
長期大量喝酒,還會對肝功能造成不同程度的損害,甚至引發藥物中毒。降壓藥如硝苯地平(心痛定),若與酒同服或在服藥期間飲酒,則易引發低血壓。酒類還可增強胰島素的降糖作用。如與降血糖藥苯乙雙胍(降糖靈)、格列本脲(優降糖)等同時使用,可引起低血糖性休克,並可誘發乳酸酸中毒。
喝酒後,消化道血管會擴張,增加藥物的吸收,從而引發不良反應。阿司匹林和水楊酸類藥物本身就有損傷胃黏膜引起胃潰瘍的副作用,如與酒同服,可誘發潰瘍,引起急性出血性胃炎。服用甲硝唑、呋喃唑酮、替硝唑、頭孢呱酮期間飲酒,會發生雙硫醒樣反應,患者表現為麵部潮紅、心動過速、惡心、嘔吐、腹痛、頭痛等。這是因為上述藥物可以抑製乙醇的分解,使其代謝過程的中間產物乙醛降解受阻,導致乙醛在血中聚集,濃度升高而引起乙醇的中毒反應。因此,服用此類藥物期間或停藥兩周內不宜飲酒。
此外,酒精還可增加安定等催眠藥物對中樞神經係統的抑製作用,服用該類藥物時飲酒,可以導致中毒、呼吸抑製,甚至死亡。總之,經常喝酒的人應在服藥前兩日禁酒,停藥五日至兩周後方可再喝酒。患者服藥期間切記不能喝酒。
延伸閱讀
服用四類藥須忌酒
第一類:頭孢菌素膠囊(如先鋒黴素Ⅴ先鋒黴素Ⅵ、菌必治等)、痢特靈、氯黴素、呋喃妥因、甲硝唑等。
第二類:鎮靜催眠類藥物。如苯巴比妥、水合氯醛、安定、利眠寧這些大腦抑製劑,在乙醇的作用下,會被人體加速吸收,同時還會減慢其代謝速度,使藥物成分在血液中的濃度在短期內迅速增高。飲酒後,酒精可使大腦中樞神經係統興奮,隨後嚴重抑製中樞神經係統的正常活動,可使患者出現昏迷、休克、呼吸衰竭、死亡等。
第三類:解熱鎮痛劑類,如阿司匹林、撲熱息痛等。這類藥本身對胃黏膜有刺激和損傷作用,而酒精也傷胃,兩者雙管齊下,可導致胃炎、胃潰瘍、胃出血等。
第四類:利血平、抗癌劑、異煙腫等藥物。酒有很多種,如果服此類藥後喝的是葡萄酒,則容易出事。因為葡萄酒含有的酪胺,若大量積蓄會對人體造成重大傷害,導致頭暈頭痛、惡心嘔吐、腹瀉、心律失常、血壓升高甚至腦溢血。正常飲用時,其中的酪胺可被人體自然破壞,若服下此類藥後,人體無法成功破壞酪胺,難免就出事了,後果還頗嚴重。