明瘡瘍有無膿論
夫瘡腫已成。須辨其有無膿者。即知瘡之生熟。形之緩急。膿之淺深多少。當視其可針未可針否。
不致於危殆矣。豈可一例針之。如腫大按之痛者。膿深也。小按之即痛者。膿淺也。如按之不甚痛者。
未成膿也。如按之即複起者。有膿也。不複起者。無膿也。非也。必有水也。如發腫都軟而不痛者。
血瘤也。如發腫日日漸增腫大而不大熱。時時牽痛者。氣瘤也。近時有楊梅結毒。疼痛腫大。久而不腐。腐而不斂者。又有濕痰流注而經久不消。後雖腐而其臭水淋漓。久而氣血衰敗。亦有傷生乎。大凡瘡腫皮光薄軟者。有膿也。肉濃而堅者。不甚熱。膿未成也。宜托裏排膿之劑治之。
明癰疽生於九死部位論
夫癰疽之生。原無定位。生死之辨。不可不知。生於不係經絡所會關節之處。髒腑俞募之所針治之法。在於瘡醫甚詳。驗於脈。審於症。察於部位。觀之虛實。按法治之雖在九死部位。亦有生矣。如患者隱而不言。設不早治。再遇庸俗。治不對症。特犯禁忌。調護失宜。雖發於不死之部位。猶恐難生矣。一伏菟二腓 三背四五髒俞六腦七髭八鬢九頤。此九處係緊關節要。出於此事難知。宜當熟玩知之矣。
明附骨疽論
夫附骨疽者。以其毒瓦斯深附於骨間。疼痛不已。亦有三種之分。一曰緩疽。二曰石疽。三曰附骨疽。皆因氣體衰弱。感受賊風。而有經久不治。延緩而成也。經曰。百病乘虛而入是也。初感之賊風痛。皮膚不甚熱。而脈沉緩。微惡風。自汗。喜熱熨。痛則少減是也。宜服引越婢湯治之劑。然附骨疽但痛無休。或寒熱而無汗。經久不治。陰極生陽。寒化為熱。方能腐潰是也。蓋緩疽其熱緩慢。數月半載不潰。延挨日久。色變紫黑。皮肉俱爛。故名曰緩疽。石疽者。亦寒熱相襲。深伏骨髓。但腫痛堅硬如石。故名曰石疽。其治法皆宜補托之劑。加附子等藥。以其性溫熱而消骨內寒痛。臨症相得。
妙在斯矣。
明瘡瘍膿熟不宜開遲論
凡瘡瘍有膿之際。乃肉腐而為膿。是毒瓦斯侵蝕而潰也。若不速去之。恐毒瓦斯蓄而侵潰好肉。如肘膝樞紐關節之所。筋骨壞。廢疾成矣。有等畏針之徒。多致不救。或密針之不就。餘今有一賽針散。
即透出膿急妙。載方於後。以備錄用。秘之秘之。
明瘡瘍死肉當去論
凡癰疽仗毒。及楊梅結毒。 瘡便毒。疔瘡等。內多有死肉停蝕好肉。苦痛難禁。若不早去。
愈加腐爛。正謂之惡如野狼虎。毒似蛇蠍。有傷性命。恐致不救。當視其緩急。死肉大小。或以針刀割去。緩以腐肉錠子或末藥或膏藥貼之。以平為期。後上生肌長肉等藥。上之內服大補湯丸等劑而愈。
世等庸俗。隻知敷貼長肉生肌等藥為神。殊不知有死肉為害。反加腐爛是也。如去不淨。亦不能得愈。
宜熟玩之。
明瘡瘍生肉論
夫瘡瘍已潰。愈加保護。若不謹慎。恐致敗壞。倘七情內亂。怒則傷肝。肝為將軍之官。肝主怒。
怒氣盛則刑脾。脾主肉。脾傷則瘡口肉脹出。名曰 肉。 肉脹滿。不能自消。若不去之。雖瘡愈後。肉梗高積。久亦癢痛。倘生麵目之端。形容醜怪。乃不知去此之過也。宜用烏梅燒灰。少加輕粉。一上即平。後愈亦不痕疤也矣。
明譴刑多生惡瘡論
夫譴者。乃天律刑譴也。是人之平昔妒惡。損人利己。所犯天律一十四條。凡有一條。必生背癰人麵等瘡之惡報。輕則少有救也。重則天律擬定。雖秦檜之一品。晁盎之巨惡。豈能逃避。一譴曰將誘降兵而殺之。二譴曰刑官陰害人命。三譴曰人臣欺君。四譴曰子侄悖親。五譴曰擅作威福。六譴曰讒害良善。七譴曰血屬自噬。八譴曰 分過禮。九譴曰受用過度。十譴曰酷虐不仁。十一譴曰陰毒嫉妒。十二譴曰虧心陷騙人財。十三譴曰暴殄天物。十四譴曰夙生冤愆。如此之人。惡貫滿盈。減算除年。感應篇中分明具載。
明膏粱之人生惡瘡論
夫膏粱者。是富貴之家。穿著綾錦。吃的百味珍饈。
受用過度。或服金石等藥。房勞過多。腎水有虧。陰虛火盛。津液稠粘。經絡壅滯。多生惡瘡。內經雲。膏粱之變。足生大疔。受苦持虛是也。疔生之初。亦無定處。頭麵手足。腰胯腿膝之間。或一二日內必發熱。頭疼身痛。重則嘔吐惡心。其瘡疼癢。按之其痛應心者是也。再候看其人口內頰邊舌上有赤黑珠子。即是疔也。若不急早治之。恐其毒喜歸心。千金莫救。如五六日不瘥。眼中必見火光。
心神昏昧。口幹煩躁。至七日不救也。自古之華元化載之五色疔。千金方論有一十三種疔瘡是也。奈疔之名色俱不同。治法亦異。餘雖不敏。究其源。察其形。餘總計共三十四種疔瘡。其形症不同。禁忌不宜。誤犯若不急治。惟恐傷於生命。俗雲。走馬看疔瘡是也。故知疔與癰疽由急也。當診其脈浮數。在表也。宜散之。沉實者在裏也。宜下之。半表半裏用解表攻裏之劑和之。如麻木痛癢者。並宜灸之。更兼服攻毒丸散。敷貼膏藥。治法於下。
明疔瘡三十四種形症禁忌論
夫疔瘡之苦。形症多端。詳辨得宜。取效如手拾芥。不得法如下海屠龍。蓋謂不得其詳也。如分其形。
識其名。知其秘。得其宜。故不敢隱而傳之後世。人得其生。非其心哉。仁哉。故剖之。名一一具載。
古之盧扁。漢之華佗。止言五疔是五髒之疔也。辨五色。分五髒。青黃赤白黑名之。一曰心疔。其形生於心髒之俞募經井之端。或手之小指。其色赤。發熱煩心。睡眠不安口幹。其痛應心。小便赤。麵赤。舌上有珠子。治宜瀉心湯。內加托裏解毒之劑。二曰肝疔。其色青。其形生於肝髒部位。足之大指之端。脅肋之次。其症寒熱頭項痛。眼中火光。口苦脅痛。小便難。麵青。宜小柴胡湯內加托裏解毒之劑。三曰脾疔。又名曰黃疔。其形多生脾髒之部位。其症不食。多嘔吐。其色黃。治宜瀉黃散加解毒等劑。四曰肺疔。又名白疔。其形多生肺之部位經絡。手之大指。其色白。其症發熱咳嗽。治宜瀉白散內加解毒之劑。