同時，結合衛生支農工作，在準入機構範圍內製訂了城區三級醫院對口幫扶郊區縣二級醫院的心血管介入學科建設的工作方案，確定了對口幫扶關係，以進一步加強人員培訓，提高郊區縣二級醫院開展心血管介入診療技術的能力和水平，保障郊區縣心血管疾病患者能夠得到就近可及、及時、有效的救治，降低郊區縣心血管疾病死亡率。
（四）完善緊急醫療救援體係建設
奧運會醫療保障任務的圓滿完成為我市院前急救體係建設留下了寶貴遺產，也全麵促進了我市院前急救體係的建設。通過奧運會，全市醫療急救網絡得到進一步加強與完善，新運轉了65個120網絡急救站；二級以上醫院組建了115支共976人的緊急醫療救援隊伍。並針對多種突發事件製訂了應急預案，組建了三級院內救治網絡，建立了5個應急救治基地，全市共儲備應急床位5880張。同時，組織各級醫院開展了包括桌麵演練、實地演練等多種形式的演練，進一步理順和強化了突發事件緊急醫療救援中各個環節的銜接與配合，提高了群體傷亡事件的醫療應急救治能力。
（五）探索科學規範的醫院管理長效機製
建立科學規範的醫院管理評價與巡查工作常態化機製，一直是我們認真思考和探索的一項重點工作。近幾年，經過長期實踐和廣泛調研，我們在不斷完善《醫院管理年和創建人民滿意醫院考評標準》和《醫院管理年和創建人民滿意醫院考評標準實施細則》的基礎上，緊密依靠市衛生局各相關業務主管處室，充分發揮各專業質控中心和行業組織的作用，逐步提煉和篩選出了一批精煉、客觀、科學的醫院管理評價指標，為建立科學的醫院管理評價指標體係奠定了基礎。下麵結合我市醫療機構2008年工作情況，就部分指標進行介紹。
1.醫療資源利用效率指標（床位使用率和平均住院日）。2008年，全市編製床位使用率72.50％，其中三級醫療機構85.05％，二級醫療機構81.38％，一級醫療機構42.13％。全市平均住院日14.46天，其中三級醫療機構14.28天，二級醫療機構13.92天，一級醫療機構18.16天。
2.床位工作效率（床位效率指數）。2008年全市二級以上醫療機構床位運轉情況總體處於等效率運行；但按級別分別統計時，三級醫療機構床位處於等效率運行狀態，其中三級專科醫院處於高效率運行狀態；而二級醫療機構床位總體處於低效率運行狀態。
3.醫院感染管理指標
（1）醫院感染發生率和病死率。2008年監測住院病例1063711例，發生醫院感染22258例，醫院感染發生率2.09％，顯著低於2007年（Ｐ＜0.001），三級醫院感染發生率顯著高於二級醫院（Ｐ＜0.001）。由醫院感染導致死亡病例1984例，醫院感染病死率為8.91％，與2007年相比無統計學差異，而三級醫院感染病死率顯著低於二級醫院（Ｐ＜0.001）。（2）醫院感染用藥情況。2008年醫院感染病例共送檢標本13824例次，送檢率56.53％。醫院感染患者中，72.28％使用了抗菌藥物，其中經驗性用藥高達78.49％，說明抗生素使用還存在很大的盲目性和不合理性。
醫院感染的發生在不同程度上延長了患者的住院天數，增加了患者的負擔。2008年，全市醫院出院患者平均住院天數為15天，政府辦綜合醫院住院病人人均醫療費用為13514.52元。2008年，北京市醫院感染患者平均住院日為47.8天，與2008年正常出院患者相比，平均每例延長住院時間32.8天，平均每位醫院感染患者比非感染患者多負擔診療費用29551.75元。
4.人均工作效率指標。根據醫院當年出院病人數，通過ＤＲＧｓ標準化處理後，計算出醫院當年負擔ＤＲＧｓ總權重，除以醫院醫師數，得出每執業醫師年負擔ＤＲＧｓ權重，其大小反映醫院承擔醫療工作量的多少以及病例複雜程度。
5.醫療質量評價指標。采用ＤＲＧｓ分為四級後的住院病例死亡率評價醫療質量。住院病例死亡率既與疾病本身有關，與臨床過程相關。對於高風險類型的病例，如惡性腫瘤等，死亡率高低與疾病本身的關係大於與臨床過程的關係；反之，對於低風險類型的病例，如單純闌尾切除等，死亡率高低則與臨床過程的關係更為密切。因此，可使用低風險組住院病例死亡率和中低風險死亡率為醫療質量的評價指標，如低風險組病例和中低風險組的住院死亡率較低，則醫療質量較高。
6.醫療糾紛和醫療事故發生率。2008年全市共受理參加醫療責任保險單位醫療糾紛案件1675件，其中調解1402件，占83.7％，與2007年相比降低了2.1個百分點；訴訟273件，占16.3％，與2007年相比提高了2.1個百分點。
醫療責任保險運行4年來，通過醫責險支付賠款共計12003.72萬元，其中已決賠款6279.05萬元，提存準備金5724.67萬元（包括未決賠款準備金、未到期責任準備金。其中未決賠款準備金占主要部分，計算方法為年底未決案件例數乘以已決案件例均賠款額的乘積，作為下一年度未決案件的賠款準備金）。2008年醫責險承保醫療糾紛案件中，按醫院級別統計，發生在三級醫院的醫療糾紛案件占50％，發生在二級醫院占44％，發生在一級醫院的占6％。2008年，北京醫學會受理醫療事故技術鑒定113例，較2007年減少7例；其中有30例鑒定為醫療事故，占26.5％，較2007年減少7例，事故率降低4.3個百分點。在30例醫療事故中，發生在三級醫院的占53％，二級醫院的占33％，一級及以下醫療機構的占13％。
為加強溝通交流，充分發揮上述醫院管理評價指標對各醫療機構提高醫院管理水平的參考作用，從2007年開始，我們在北京衛生信息網上為全市二級及以上醫療機構搭建了一個內部信息交流平台，即北京市衛生局醫政管理平台。每季度在該平台中發布北京市醫療統計信息簡報、北京市衛生物價總控簡報、全市二級及以上醫療機構工作量、床位使用效率和醫療機構費用等信息。醫院管理部門可以登陸平台，了解全市醫療機構、同級同類醫院各項指標的平均水平及本院的排序位置，為改進醫院管理，提高工作效率發揮積極作用。