信息化建設:進一步加強宣傳平台建設,改版醫院門戶網站,並正式投入使用。從2008年底開始,全院全麵運行門診醫生工作站,並逐月考核電子處方率,逐步完善電子化驗單、檢查單、治療單等;根據臨床工作和管理需求,逐步完善各類物價、醫保提示功能,完善統計分析功能等;封閉掛號係統,即不掛號不能進入醫生工作站,使門診量的統計更加全麵、準確。
後勤與基建:進行全員安全教育,全部外包公司簽訂了安全責任書,責任到位;對設備進行了全麵摸底,排查隱患;規範膳食管理,嚴把采購進貨渠道。堅持邀標製度;建立物資供應的軟件和醫療二級庫;完成院管平房的維修和翻建、科研樓改造搬家、舊內科樓改造、婦兒大樓前期搬家改造、五官樓改造、二部血透改造、二部腫瘤樓改造等多項工程。同時,從管理和技術兩方麵狠抓節能降耗。
3月31日,新建門診樓工程開工,主體工程建築麵積40266平方米,地上五層、地下四層。9月5日,完成地下通道工程隧道主通道的初期支護,隧道全線貫通。11月30日,科研樓裝修工程開工,主體工程建築麵積6541.5平方米,地上五層、地下一層。
北京大學人民醫院
基本情況:職工2406人(編製人員),其中專業技術人員2209人,包括正高級職稱168人、副高級職稱289人、中級職稱832人、初級師770人、初級士135人,未聘15人;其他人員197人。醫療設備總價值79675.6萬元。本年度購置醫療設備總值9704萬元,其中10萬元以上設備308台(套)、100萬元以上設備14台(套)。獲獎情況。年內,醫院被推薦為首都文明單位標兵,獲中國健康年度總評榜“全國最受歡迎三甲醫院”國家級教學成果一等獎、全國衛生係統青年文明號、第六屆首都民族團結進步先進集體、首都文明單位、首都公共衛生文明單位、首都雙十佳人民滿意醫院、全國無煙醫院、醫療器械不良事件監測工作先進獎、北京市基本醫療保險定點醫療機構一等獎、市醫療保險管理一等獎、市消防工作先進單位、北京市教育教學成果(高等教育)一等獎、北京市規範用水單位、北京傳染病疫情和死亡登記報告先進單位、北京市衛生統計工作先進單位二等獎、市衛生係統好新聞一等獎、市教育係統工會工作十大成果獎等。機構設置:新增運營處、醫務社會工作部、介入診療中心,在綜合病房增設了疼痛床位,在白塔寺住院區開設了化療門診。
改革與管理:本年度,醫院承擔了衛生部6項試點工作:試點1:社會誌願者服務。3月,成為衛生部誌願服務試點醫院。8月17日,成立醫務社工部,初步建立了醫院誌願服務的招募體係、培訓體係、管理體係、評估體係和激勵機製,並製訂了相關的文件和製度。8月24日,衛生部醫政司聯合醫院召開“醫療質量萬裏行——愛心在行動”活動百日慶祝儀式。12月4日,由衛生部、中宣部、中央文明辦、教育部、民政部、全國總工會、共青團中央和全國婦聯八部委領導作為誌願者來院參加了“誌願服務在醫院”活動。截至12月31日,醫院共進行誌願服務267天,注冊誌願者509人,參與誌願服務1287人次,服務累計2109小時;為醫院提出合理化建議110餘條。試點2:先診療後結算。10月,開展“優化服務流程,提高醫療資源利用效率”試點工作,借鑒住院患者預繳押金的診療服務模式,實行先診療後結算的新型付費方式。至12月底,門診信息係統已能夠滿足預付費的使用流程,患者可以在預付費診療卡中存入現金,或以信用卡預授權的形式,完成診療後結算費用。試點3:醫院醫療資源精細化管理。
醫院運營實施醫院資源整體規劃(ERP),從總體上實時掌握醫院的財務、物流以及人員情況。年內,醫院強化了ERP係統二期的建設工作,主要涉及高值耗材全流程條碼化規範管理,由設備處統一采購、分倉庫管理,每個高值耗材在進入倉庫時即生成唯一條碼號,通過條碼號將患者使用計費信息和高值耗材入庫信息關聯起來,便於查詢和追蹤;采用機打高值耗材結賬單,為財務結賬提供了準確依據。還對ERP一期的應用及係統進行了完善與維護。試點4:臨床路徑管理。12月,醫院成立了臨床路徑管理委員會、臨床路徑指導評價小組和臨床路徑實施小組,並製訂了管理委員會、評價小組和實施小組的職責及工作製度。每一個試點科室均任命個案管理員,並對個案管理員的工作職責和製度作了明確規定。已完成17個病種24個臨床路徑的製訂。試點5:病種質量管理。醫院組織眼科、內分泌科、婦科的臨床專家開展了老年性白內障、2型糖尿病、子宮平滑肌瘤3個病種的質量管理,並完成病種臨床路徑、質量控製指標和評估指標的製訂。與信息中心合作,完成通過電子病曆係統和醫囑係統直接調取質量控製指標、評估指標及費用檢測指標數據的功能。試點6:基礎護理。本院成為全國6家試點醫院之一。12月,7次組織護士長、護士參與讀書報告會,就“基礎護理該不該做?該誰做?怎麼做?”為主題,在全院護理人員中展開大討論。在乳腺外科和神經外科病房進行試點,讓護士回到患者身邊,承擔患者的生活護理。
積極探索新模式。(診斷相關組)是專門用於醫療保險預付費製度的分類編碼標準。社會保險和商業保險的支付模式將由目前的按項目付費轉變為按照出院患者所屬的費用付費。年初,醫院對北京市要求的254組共9303例病例進行了費用測算和分組測試,並與北京市平均水平對比,對組間費用差異有顯著性和組間差異無顯著性的病例進行每一個細項目的分析,為醫院2010年試行DRGs奠定了基礎。
1月15日,啟動了社保卡門診就醫實時結算的前期工作,成為西城區基本醫療保險持卡實時結算的4家試點醫院之一。目前日均持社保卡就醫達500餘人次。
本院主持設計的醫療衛生服務共同體新型服務體係初見成效。即在中心醫院-區屬醫院-居民社區服務中心間建立“業務鏈帶動服務鏈,共享利益鏈,形成體係鏈”X+X新型整合型服務模式,將不同級別、種類醫療衛生機構/醫務人員間功能、活動和運作通過擁有或結盟等形式進行協調整合,各機構通過發揮自身優勢、最大效能地為患者提供高效、安全、優質、無縫隙的一體化健康及疾病相關服務。年內,共同體項目增加了團隊力量,細化了工作內容,擴大了服務覆蓋範圍(籌建功能社區16個,現有25個,開通的服務項目有:預約掛號、預約檢查、檢驗結果查詢、視頻會診、個人健康檔案)。