3.飲酒
飲酒量與高血壓的患病率呈正相關；飲酒量與心血管疾病的危險度呈“11”字型。即適量飲酒，血中對冠心病有保護效應的高密度脂蛋白膽固醇含量增高；但長期過多飲酒，酒精及其代謝產物可增加肝髒疾患與硬化、以及患胃癌的危險性。
4.緊張刺激
是指內外緊張刺激因子引起的，有明顯的主觀緊迫感覺，相應的緊張行為表現和相伴隨的生理，心理變化等一係列活動過程。緊張刺激有明顯提高腦幹網狀上行激活係統興奮性的作用，引起一係列血中兒茶酚胺類激素升高。
5.吸煙
缺少鍛煉。
6.從醫行為不良
從醫行為不良是高血壓病人的危險行為因素，主要表現在不能嚴格遵照醫囑堅持進行多種非藥物治療和服藥。限鹽、減重、運動、放鬆、戒煙、限酒、合理膳食是健康教育經常建議的非藥物治療方法。
二、高血壓病健康教育對策
1.目標人群
開展以社區為基礎的高血壓病健康教育與健康促進，首先要對社區內的人群進行篩檢分類，以明確特定的目標人群，這樣可使健康教育策略更具有針對性。減少人力、財力和物力的浪費，產生良好效果。實際工作中可將其目標人群分為四類：
①高血壓病患者及其家屬；②高血壓病高危人群；③一般健康人群；④社區領導者和決策者。
通過對上述目標人群有針對性的幹預措施，使一般人群和高危人群減緩或不進人高血壓病人的行列，使高血壓病人減緩進人晚期或不出現致殘致死的並發症，使身心得到盡可能多的康複。
2.健康教育對策
（1）高血壓病的健康教育內容
包括：控製體重與減肥；膳食限鹽；限製飲酒；提倡戒煙；合理膳食；增加及保持適量的有氧運行；鬆弛與應激處理訓練；定期測量血壓。
（2）不同目標人群的健康教育
①高血壓病人及其家屬健康教育：要加強隨訪和管理，通過健康教育使其知道堅持從醫行為如定期測量血壓、按時遵醫囑服藥和非藥物治療的重要性；早期診斷，早期治療；提高個人和家庭自我保健能力，預防病程惡化，預防複發，促進功能、心理與社會康複。
②高危人群健康教育：通過健康教育與健康促進，矯正不良的行為習慣，逐漸養成健康的生活方式，消除或減少高血壓病的行為危險因素；采用有效的監督、控製，定期測量血壓，減少可避免的高血壓患病風險。
③社區人群健康教育：通過健康教育與健康促進，使兒童青少年從小樹立全麵的健康觀念，養成良好的衛生習慣（如膳食低鹽少脂、五穀雜糧、新鮮果蔬等），防患於未然；使成年人的知信行向有利於身心健康的方向發展，盡早發現並矯正不良行為習慣，逐漸養成健康的牛活方式。充分利用大眾傳播媒體，開展宣傳育活動。
④社區領導和決策者的健康教育：向社區領導和決策者提供必要的信息，讓其了解高血壓病預防的重要性，預防工作的社會效益、經濟效益、可行方法，保使領導決策，使高血壓預防成為全社會的行動，獲得政策、組織協調、環境、輿論和經費的支持。
第九單元 吸煙與健康
考試要點[考試大綱]
一、煙草對健康的危害
①煙草的主要有害成分；②吸煙的危害；③被動吸煙的危害。
二、控煙策略
①立法；②創建無煙環境；③製定控煙規劃；④開展多種形式的控煙活動。
重點、難點、疑點解析
一、姻草對健康的危害
1.煙草的主要有害成分
紙煙煙霧中含有3800多種已知的化學物質，主要有害成分包括尼古丁、焦油、潛在性致癌物、一氧化碳和煙塵。它們具有多種生物學作用，包括①對呼吸道黏膜產生剌激；②對細胞產生毒性作用；③使人體產生成癮作用，如尼古丁等生物堿；④對人體有致癌作用；⑤對人體具有促癌作用；⑥使紅細胞失去荷氧能力，如一氧化碳。此外，一氧化碳與尼古丁協同危害吸煙者心血管係統並促進膽固醇儲量增多，加速動脈粥樣硬化。
2.吸煙的危害
吸煙的危害主要表現在：
①吸煙是肺癌的最主要病因，其危險程度與每天吸煙量、持續吸煙時間和煙草中焦油和尼古丁含量有直接關係；②吸煙是冠心病的主要危險因素，研究發現吸煙者缺血性心髒病的發病率和死亡率高於不吸煙者70%；80%的慢性阻塞性肺病是由吸煙引起；④吸煙與口腔、喉、食道癌的發病密切相關，與膀胱癌、胃癌、胰腺癌等癌症有關；⑤吸煙與消化道潰瘍和中風、動脈硬化、外周血管病及其他血管疾病有關。
3.被動吸煙的危害
被動吸煙是指不吸煙者暴露於煙霧環境之中，無意或被動吸入由於煙草燃燒所產生的煙霧。被動吸煙的危害在於：
①母親吸煙對胎兒的影響：吸煙婦女導致低出生體重嬰兒、流產、早產及胎兒、新生兒死亡的增加；導致胎.盤早期剝離、早期出血等並發症的增加。②家長吸煙對兒童的影響：父母吸煙與其2歲以下兒童的呼吸道疾病如支氣管炎、肺炎、哮喘有密切關係；影響兒童生長發育；增加兒童猝死；而且是中耳炎的危險因素。③被動吸煙對成年人的影響：引起眼刺激、頭痛、鼻部症狀、咳嗽及過敏反應；加劇患有心、肺病和過敏反應的病人的症狀。④被動吸煙可增加患肺癌的危險。