關於醫院成本核算的創新途徑探究
投資理財
作者：張偉
摘要：醫院的成本核算是指醫院根據醫院決策和管理的需要，對醫療服務過程中的各項耗費進行記錄、分配、歸集以及分析報告以提供相關成本信息的活動，在醫院的長足發展中占據著不可替代的重要地位。因此，如何探索更多的利於醫院成本核算創新的良好途徑，逐漸成為備受關注的熱議話題。
關鍵詞：成本核算 提高認識 經濟責任製 製度 績效考核
醫療服務產品質量和成本的競爭已然是當今醫療市場競爭的重點，在降低成本的基礎上增強質量和效益成為醫院經營管理的永恒主題。目前我院的發展現狀分析來看，醫院的成本核算仍然存在一些亟待改善的問題，若不能及時地進行解決和完善，將會影響整個醫院的發展。隻有探索適合醫院的成本核算策略，才能促進各項工作順利開展。以下幾點將對此作出比較具體性的說明。
一、 提高對成本核算的認識，明確費用分配標準
強化醫院組織機構對成本核算的認識，並且根據最新的發展情況明確成本核算中的費用分配標準，是成本核算工作獲得理想中的成效的有力保障，而且為醫院其他管理工作的開展打下了良好的典範說明。具體來說，首先，醫院領導以及中層管理人員要注重加強自身的責任意識，要在為科室建設、財務進程等工作著想的前提下，認真履行工作職責，為參與成本核算的員工提供良好的榜樣作用。其次，在成本核算的進程中，切忌為了追求短期利益而唆使會計人員弄虛作假。在重視醫院法製建設以及完善各項製度的基礎上，保證財務基礎信息的真實性、可靠性和透明度。再者，為了使得成本核算管理環節的質量得到更大程度上的提升，醫院要加強對費用分配標準的明確力度，將諸如水電費、房屋折舊費、綠化建設費、對外宣傳費以及保潔費等不同的費用的使用情況作一個科學合理的說明和劃分，從而在減少浪費以及降低消耗的前提下使得工作效率得到更大程度上的提高。還有，這些費用標準的劃分應當結合醫院各個科室發展的不同情況以及實際需求，不可以偏概全的進行統一的劃分。針對醫院的整體發展目標進行分析和確定，並且多多征集職工的意見和建議，確保標準製定的公平公正性，為醫院成本核算的創新提供強大的活力保障。
二、 將成本核算與醫院經濟責任製相結合
傳統的醫院成本核算在成本責任上有“吃大鍋飯”的傾向，責任製度的落實不夠到位和清晰，造成不必要的浪費和麻煩，通過將成本核算與醫院經濟責任製相結合，可以為醫院的成本核算工作的不斷完善提供更多的活力。詳細一點來講，醫院以及院內各個部門要根據醫院的經營組織形式、成本費用開支的責任和權力，在確定成本責任層次的基礎上確定相應的責任成本體係，以計算各責任單位的成本費用代替傳統意義上的單純計算醫院總成本，形成責任成本預算，促使各責任單位在明確各自的目標成本的前提下完成既定的任務，促進成本核算整個係統在順利的軌道發展。還有，醫院可以根據自身的發展實際以及成本核算的要求，嚐試在醫院財務部門設置“醫療費用差異”賬戶，並且將棋盤式二級賬設立在該賬戶下，將各個責任單位的醫療費用差異數清晰明了的展示出來，使得責任單位在明確責任成本預算執行情況的基礎上，采取適當的措施不斷地補充和完善各項工作細節，在對比意識和競爭意識的引領下促使責任單位的工作效率不斷地提高。同時要加強對各責任單位的評價和考核，做到賞罰合理、獎懲有據。