注意事項 倒掛健身運動適宜中青年人,不適宜老年人。這是因為65歲以上的老年人多數血管硬化和患有高血壓或有心髒病、胃黏膜脫垂、胃下垂等病,最好不要進行這項運動,以免發生意外。
湖南省郴州市第三人民醫院王小衡(主任醫師)
大小便變色可能是藥物在作怪
我患有慢性胃炎,醫生給我開了胃必治,最近我發現我的大便變成黑色的,很擔心,醫生說是因為服藥物引起的。請問,服藥物可以引起大便的顏色改變嗎?
河南 劉書芝
健康人大便的顏色為黃褐色,尿液的顏色為淡黃色。許多藥物服用以後,藥物固有的顏色經肝髒或腎髒代謝排泄到腸道或膀胱中,可使患者大便、尿液、唾液、汗液等身體排泄物的顏色發生改變。
讓小便變色的藥物 服用黃連素﹑核黃素﹑複合維生素B﹑四環素等,尿液可變成黃色;服用利福平﹑含大黃類製劑等,尿液可呈橙黃色;服用痢特靈,可使尿液呈棕色;服用消炎痛﹑亞甲藍,可使尿液變綠色;服用呋喃坦啶﹑磺胺類,能使尿液變成赤黃或棕色;服用奎寧,可使尿液變成棕黑色。
讓大便變色的藥物 利福平、阿司匹林、羥基保泰鬆、肝素等藥可致便色變紅;胃必治、枸櫞酸鐵銨、胃得樂片、硫酸亞鐵片和活性炭等藥可致便色變黑;氫氧化鋁、胃舒平等藥可使便色變灰;消炎痛、廣譜抗生素(長期使用)可使便色變綠。
需要特別注意的是,有時大小便顏色異常,也是藥物過量或中毒的信號。如長時間使用維生素D﹑慶大黴素使腎髒受損引起血尿可使小便呈紅色;長期應用阿司匹林﹑華法林及肝素等,對胃腸道均有較強的刺激性,往往引起出血。
在用藥期間出現排泄物顏色變化時,辨別排泄物變色是否是因用藥而致,其方便的做法是停藥2~3天,若此時排泄物顏色仍不恢複正常,則非用藥所致,應及時去醫院就醫。
河北大學附屬醫院 蔣肖男(執業藥師)
為何傷口疼痛吃止痛片無效?
我弟弟不小心摔傷了小腿,裂了一個大口子,在衛生院縫合了七八針,晚上疼痛得厲害,吃了2片止痛片均無效,還直喊心口痛、反酸。這是怎麼回事?
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止痛片通常是指複方乙酰水楊酸片或複方阿司匹林片。其對外周性疼痛較為敏感,對中樞性疼痛的療效較差,一般用於緩解輕中度的鈍痛、酸痛、肌肉關節痛和大多數的慢性疼痛,例如頭痛、牙痛、神經痛、肌肉痛及月經痛等,對輕度的傷口疼痛也有一定療效。但若將它用於傷口的劇痛則幾乎無療效。這是因為傷口劇痛的產生機理更為複雜,既有各種外周致痛因子的影響,也有來自應激反應的強烈刺激。
因此,當傷口劇痛時,止痛片的止痛效果極其有限,即便是大劑量服用也無濟於事,反而會因劑量過大而造成胃黏膜損傷、糜爛、潰瘍等,出現諸如心口痛、反酸,或上腹部不適、惡心、嘔吐等胃腸道反應,甚至引起上消化道出血。所以,在傷口劇痛時千萬不要隨意服用止痛片,而應及時請教醫生,看是否存在組織腫脹、缺血、缺氧、傷口受壓或感染等問題。如果存在這些問題,及時處理後疼痛便可隨之減輕,無需特殊用藥。假如在處理後仍然痛得十分厲害,可在醫生指導下服用芬太尼、杜冷丁、嗎啡等麻醉性鎮痛藥,以有效地緩解疼痛。
陝西省寶雞衛生局魏開敏(主任醫師)
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