褌襠受前陰之熏染，同類相招，善引陰邪，而通小便，故治陰陽易病，兼醫女勞黃疸之病。
黃連味苦，性寒，入手少陰心經。清心退熱，瀉火除煩。
《傷寒》黃連湯，黃連三兩，桂枝三兩，甘草三兩，幹薑2三兩，人參二兩，大棗十二枚，半夏半升。治太陰傷寒，胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔吐者，以中氣虛寒，木邪克土，脾陷而賊於乙木，故腹中痛，胃逆而賊於甲木，故欲嘔吐。君火不降，故胸中有熱。薑、甘、參、棗，溫中而補土，桂枝達乙木而止疼，半夏降戊土而止嘔，黃連清君火而瀉熱也。
黃連阿膠湯，黃連四兩，黃芩一兩，芍藥二兩，阿膠三兩，雞子黃二枚。水五升，煎二升，去滓，入膠，消化，內雞子黃，攪，溫分三服。治少陰病，心煩不得臥。少陰水火同經，水勝則火負，火勝則水負。火本不勝水，其所以勝者，火旺而土燥也。君火下蟄，則心清而善寐，君火上亢，則心煩而不得臥。緣坎水根於離陰，燥土克水，消耗心液，神宇不清，是以生煩。黃連清君火而除煩，芩、芍清相火而瀉熱，阿膠、雞子黃，補脾精而滋燥土也。
《金匱》黃連粉，黃連。研末，水調服。治浸淫瘡。以土濕火升，鬱生上熱，濕熱浸淫，結為毒瘡。從口而走四肢則生，從四肢而入口則死。黃連瀉濕熱之浸淫也。
《傷寒》大黃黃連瀉心湯，方在大黃。治太陽傷寒，誤下成痞。附子瀉心湯，方在附子。治心下痞硬，惡寒汗出。甘草瀉心湯，方在甘草。治心下痞硬，幹嘔心煩。生薑瀉心湯，方在生薑。治心下痞硬，幹噫食臭。半夏瀉心湯，方在半夏。治少陽傷寒，心下痞滿。葛根黃連黃芩湯，方在葛根。治中風下後，喘而汗出。幹薑芩連人參湯，方在幹薑。治厥陰吐下後，食入即吐。
小陷胸湯，方在栝蔞。治小結胸，脈浮滑者。白頭翁湯，方在白頭翁。治厥陰下利，熱渴飲水者。
烏梅丸，方在烏梅。治厥陰蛔厥，心中疼熱。皆用之，以其瀉心君之火也。
火蟄於土，土燥則火降而神清，土濕則火升而心煩。黃連苦寒，瀉心火而除煩熱，君火不降，濕熱煩鬱者宜之。土生於火火旺則土燥，火衰則土濕，凡太陰之濕，皆君火之虛也。
1直走，原作\走直"，據閩本、蜀本、集成本乙轉。
2幹薑，原作\生薑"，諸本均同，據《傷寒懸解￠卷十》、《傷寒論￠辨太陽病脈證並治下》改。
87朱砂長沙藥解卷四虛而不降，則升炎而上盛。其上愈盛，其下愈虛，當其上盛之時，即其下虛之會1故仲景黃連清上諸方，多與溫中暖下之藥並用，此一定之法也。凡瀉火清心之藥，必用黃連，切當中病即止，不可過劑，過則中下寒生，上熱愈甚。庸工不解，以為久服黃連，反從火化，真可笑也。
朱砂味甘，微寒，入手少陰心經。善安神魂，能止驚悸。
《金匱》赤丸，茯苓四兩，半夏四兩，烏頭二兩，洗心一兩。研末，煉蜜丸，朱砂為衣，麻子大，酒下三丸。治寒氣厥逆。以火虛土敗，不能溫水，寒水上淩，直犯心君。茯苓、烏頭、瀉水而逐寒邪，半夏、細辛，降逆而驅濁陰，朱砂鎮心君而護宮城也。
朱砂降攝心神，鎮安浮蕩，善醫驚悸之證。赤丸用之，取其保護君主，以勝陰邪也。
牡蠣味鹹，微寒，性澀，入手少陰心、足少陰腎經。降膽氣而消痞，斂心神而止驚。
《傷寒》牡蠣澤瀉散2，牡蠣、澤瀉、海藻、蜀漆、葶藶、商陸根、栝蔞根等分。為散，白飲和服方寸匕。小便利，止服。治大病差後，從腰以下有水氣者。大病新瘥，汗下傷中，之3後脾陽未複，不能行水，從腰以下，漸有水氣。牡蠣、栝蔞，清金而瀉濕，蜀漆、海藻，排飲而消痰，澤瀉、葶藶、商陸，決州都而瀉積水也。
《傷寒》小柴胡湯，方在柴胡。治少陽傷寒，脅下痞硬，去大棗，加牡蠣，以其軟堅而消痞也。
柴胡桂枝幹薑湯方在幹薑。用之治少陽傷寒，汗下後胸脅滿結者，以其化結而消滿也。《金匱》栝蔞牡蠣散方在栝蔞。用之治百合病，渴不差者，以其涼金而瀉熱也。白術散方在白術。用之養妊娠胎氣，以其消瘀而除煩也。
《金匱》桂枝龍骨牡蠣湯4、《傷寒》桂枝甘草龍骨牡蠣湯、桂枝去芍藥加蜀漆龍骨牡蠣湯、柴胡加龍骨牡蠣湯諸方並在龍骨。皆用之，以其斂神而止驚也。
1會，期也。《詩￠小毗箋》：\會，猶期也。"2《傷寒》牡蠣澤瀉散，原作\《金匱》牡蠣澤瀉散"，諸本均同。此方《金匱要略》、《金匱懸解》均不載，載於《傷寒懸解￠卷十三》、《傷寒論￠辨陰陽易差後勞複病脈證並治》，據改。
3之，猶其也。《詩￠旌邱》：\旌邱之葛兮，何誕之節兮。"王引之雲：\下之字訓其，言旌邱之葛，何疏闕其節，而不相附？"4《金匱》桂枝龍骨牡蠣湯，原作\《傷寒》桂枝龍骨牡蠣湯"，諸本均同，此方《傷寒論》、《傷寒懸解》均不載，載於《金匱懸解￠卷七》、《金匱要略￠血痹虛勞病脈證並治第六》據改。
88長沙藥解卷四龍骨牡蠣鹹寒降澀，秘精斂神，清金瀉熱，安神魂而保精液。凡心悸神驚、遺精盜汗之證皆醫，崩中帶下，便滑尿數之病俱療。善消胸脅痞熱，緣少陽之經，逆而不降，則胸脅硬滿，而生瘀熱，牡蠣降攝君相之火，甲木下行，經氣鬆暢，硬滿自消。一切痰血癥瘕、癭瘤瘰鬁之類，得之則化，軟堅消痞，功力獨絕，粉身止汗最良。
煆粉，研細用。
龍骨味鹹，微寒，性澀，入手少陰心、足少陰腎、足厥陰肝、足少陽膽經。斂神魂而定驚悸，保精血而收滑脫。
《金匱》桂枝龍骨牡蠣湯，桂枝三兩，芍藥三兩，甘草二兩，生薑三兩，大棗十二枚，龍骨二兩，龍骨三兩。治虛勞，失精血，少腹弦急，陰頭寒，目眩發落，脈得芤動微緊虛遲者。凡芤動微緊虛遲之脈，是謂清穀亡血失精之診，男子得之，則為失精，女子得之，則為夢交。以水寒土濕，風木疏泄，精血失藏故也。相火升泄，則目眩發落。風木鬱陷，則少腹弦急。桂枝、芍藥，達木鬱而清風燥，甘、棗、生薑，補脾精而調中氣，龍骨、牡蠣，斂精血之失亡也。
《傷寒》桂枝甘草龍骨牡蠣湯，桂枝一兩，甘草二兩，龍骨二兩，牡蠣二兩。治太陽傷寒火逆，下後，因燒針煩躁者。火逆之證，下之亡其裏陽，又複燒針發汗，亡其表陽，神氣離根，因至煩躁不安。桂枝、甘草，疏木鬱而培中宮，龍骨、牡蠣，斂神氣而除煩躁也。
桂枝去芍加蜀漆龍骨牡蠣湯，桂枝二兩，甘草二兩，大棗二兩，生薑三兩，龍骨四兩，蜀漆三兩，牡蠣五兩。治太陽傷寒，脈浮，火劫亡陽，驚狂，起臥不安者。以火逼汗多，因致陽亡。君火飛騰，神魂失根，是以驚生。濁陰上逆，迷失心宮，是以狂作。龍骨、牡蠣，斂神魂而止驚，加蜀漆以吐瘀濁，去芍藥之瀉陽氣也。
柴胡加龍骨牡蠣湯，柴胡四兩，半夏二合，人參兩半，大棗六枚，生薑兩半，牡蠣二兩半，桂枝兩半，茯苓兩半，鉛丹兩半，大黃一兩，龍骨兩半。治少陽傷寒下後，胸滿煩驚譫語，小便不利，一身盡重，不可轉側者。以下敗裏陽，膽氣拔根，是以驚生。甲木逆衝，是以胸滿。相火升炎，故心煩而語妄。水泛土濕，故身重而便癃。大棗、參、苓，補土而瀉水，大黃、柴、桂，瀉火而疏木，生薑、半夏，下衝而降濁，龍骨、牡蠣1、鉛丹，斂魂而鎮逆也。
龍骨蟄藏閉澀之性，保攝精神，安驚悸而斂疏泄，凡帶濁遺泄，崩漏吐衄，一切失精亡血之證皆醫。斷鬼交，止盜汗，除多夢，斂瘡口，澀腸滑，收肛脫。
白者佳，煆，研細用。
1牡蠣，原脫，諸本均同，據柴胡加龍骨牡蠣湯組成補。
89附子長沙藥解卷四附子味辛、鹹、苦，溫，入足太陰脾、足少陰腎經。暖水燥土，瀉濕除寒，走中宮而溫脾，入下焦而暖腎，補垂絕之火種，續將斷之陽根。治手足厥冷，開髒腑陰滯，定腰腹之疼痛，舒踝膝之攣拘，同經脈之寒瘀，消疝瘕之冷結。降濁陰逆上，能回噦噫，提清陽下陷，善止脹滿。
《傷寒》附子湯，附子二枚，茯苓三兩，白術四兩，人參二兩，芍藥二兩。治少陰病，身體疼，骨節疼，手足寒，脈沉者。以少陰水旺，陰凝氣滯，故骨節疼痛。寒水侮土，脾胃不能溫養四肢，故手足厥冷。水寒木陷，故脈沉細。參、術、茯苓，培土而瀉水，芍藥清乙木之風，附子溫癸水之寒也。《金匱》治妊娠六七月，子髒開，脈弦發熱，其胎愈脹，腹痛惡寒，少腹如扇。以水寒木鬱，陷而生風，故少腹如扇，子髒開張，陽氣下陷，是以發熱惡寒。脾土被克，氣滯不通，是以腹痛胎脹。參、術、茯苓，培土瀉濕，芍藥清風木，附子溫其水寒也。
《傷寒》桂枝加附子湯，桂枝三兩，芍藥三兩，甘草二兩，生薑三兩，附子一枚，炮去皮，破八片，焙焦，大棗十二枚。治太陽中風，發汗，遂漏不止，惡風，小便難，四肢微急，難以屈伸者。以表陽汗泄，衛虛失斂，是以汗漏水不止。木鬱不能行水，是以小便不利。桂枝疏肝木之鬱陷，芍藥斂風氣之疏泄，甘、棗、生薑，補土而和中氣，附子暖水以益陽根也。
附子瀉心湯，附子一枚，大黃二兩，黃連一兩，黃芩一兩。治太陽傷寒，下後心下痞硬，而複惡寒汗出者。以下傷中氣，升降倒行，膽胃俱逆，胃口1填塞，故心下痞硬。君相二火，離根上騰，故下寒上熱。上熱熏蒸，是以汗出。大黃瀉胃土之逆，黃連瀉心火之逆，黃芩瀉膽火之逆，附子溫癸水之寒也。
《金匱》桂枝附子湯，桂枝四兩，甘草二兩，升降三兩，大棗十二枚，附子三枚，炮去皮臍。治風濕相摶，骨節疼痛，不嘔不渴，小便不利。以水寒土濕，木氣下鬱，不能疏泄水道。薑、甘、大棗，和中補土，桂枝疏乙木之鬱，附子溫癸水之寒也。
《傷寒》四逆湯、方在甘草。真武湯、方在茯苓。芍藥甘草附子湯、方在芍藥。甘草附子湯、方在甘草。幹薑附子湯、方在幹薑。大黃附子湯、方在大黃。《金匱》黃土湯、方在黃土。附子粳米湯、方在粳米。腎氣丸、方在地黃。栝蔞瞿麥丸2、方在栝蔞。烏頭赤石脂丸、方在烏頭。薏苡附子敗醬散方在薏苡。諸方亦皆用之，以溫脾腎之寒也。
《傷寒》小青龍湯，方在麻黃。治太陽傷寒，心下有水氣。若噫者，去麻黃，加附子一枚。
水寒土濕，胃氣上逆則為噫，附子溫胃而降逆也。
四逆散，方在甘草。治少陰病，四逆，腹中痛者，加附子一枚。水寒木鬱，賊傷己土則腹痛，加附子暖水而生木也。
理中丸，方在人參。治霍亂吐利。腹滿者，去術，加附子。水泛土濕，賊於乙木則為滿，附子暖水而燥土也。
1口，原作\心"，據蜀本、集成本改。
2丸，原作\湯"，諸本均同，據《金匱懸解￠卷十一》、《金匱要略￠消渴小便不利淋病脈證並治第十三》改90長沙藥解卷四附子《金匱》竹葉湯，方在竹葉。治產後中風，頸項強，用大附子一枚，破之如豆大。太陽行身之背，自頭下項，寒水上逆則頸項強，附子暖水而降逆也。
陰陽之理，彼此互根，陰降而化水，而坎水之中，已胎陽氣，陽升而化火，而離火之中，已含陰精。水根在離，故丙火下降，而化壬水，火根在坎，故癸水上升，而化丁火。癸水化火，陰升而化陽也，是以丁癸同經而手少陰以君火主令，丙火化水，陽降而化陰也，是以壬丙共氣而足太陽以寒水司權。陰陽交濟，水火互根，此下1之所以不寒而上之所以不熱也。
水火不交，則熱生於上而寒於下。病在上下，而實緣於中氣之敗。土者，水火之中氣也，戊土不降，故火不交水而病上熱，己土不升，故水不交火而病下寒。升降之倒行者，火衰水勝而土濕也。火勝則土燥，則水枯而病實熱，陽明承氣之證是也。承氣之證少，真武之證多，以水易盛而火易衰，燥易消而濕易長。火衰土濕，丁火奔騰而癸水泛濫，是以寒盛於中下也。
蓋火不勝水，自然之理，所恃者，壯盛之時，生土以製之。至其漸衰，母虛子弱，火土俱虧，土無製水之權，而火處必敗之勢，寒水上淩，遂得滅火而侮土。火複而土蘇則生，火滅而土崩則死。人之死也，死於火土兩敗而水勝也，是以附子、真武、四逆諸方，悉火土雙補，以勝寒水。仲景先師之意，後世庸工，不能解也。附子沉重下行，走太陰而暖脾土，入少陰而溫腎水，腎水溫則君火歸根，上熱自清，補益陽根之藥，無以易此。
相火者，君火之佐也，君行則臣從，足少陽以甲木而化相火，隨君火下行而交癸水。癸水之溫者，相火之下秘也，君火不藏，則相火亦泄，君相皆騰，是以上熱。而上熱之劇者，則全緣於相火，相火之性，暴烈迅急，非同君火之溫和也。人之神寧而魂安者，二火之歸根也，君火飛則心懸而神悸，相火飄則膽破而魂驚，故虛勞內傷之證，必生驚悸，其原因水寒土濕而二火不歸故也。庸工以為血虛，而用清潤之藥，諸如歸脾、補心之方，誤世多矣。當以附子暖水，使君相二火歸根坎府，神魂自安。但欲調水火，必先治土，非用補土養中、燥濕降逆之味，附子不能獨奏奇功也。惟驚悸年深，寒塊凝結，少腹硬滿，已成奔豚者，莫用附子。用之藥不勝病，反為大害。當以桂、附、椒、薑，研熨臍下，積寒消化，用之乃受。凡內傷虛勞，以及各門雜病，皆緣中氣不足，水旺火奔，下寒上熱，未有下熱者。下寒若盛，即宜附子，暖癸水而斂丁火，絕有奇功。至於傷寒三陰之證，更為相宜也。其下熱而不宜附子者，水寒土濕而木陷也。生氣不足，故抑鬱而生下熱，下熱雖生，而病本仍是濕寒。如崩漏遺帶、淋癃痔瘺、黑疸氣鼓之證，悉木鬱下熱之證。但事清肝潤燥，而寒濕愈增，則木愈鬱而熱愈盛。法宜於薑、甘、苓、術之內，副以清風疏木之品，鬱熱一除，即以附子溫其下焦，十有九宜。但法有工拙，時有早晚耳。
紙包數層，水濕，火中灰埋，煨熟，去皮臍，切片，砂鍋隔紙焙焦用，勿令黑。庸工用童便、甘草水浸。日久全是渣滓，毫無辣味，可謂無知妄作之至矣。
1下，原脫，據閩本、蜀本、下文\上之所以不熱"補。
91烏頭長沙藥解卷四烏頭味辛、苦、溫，入足厥陰肝、足少陰腎經。開關節而去濕寒，通經絡而逐冷痹，消腿膝腫疼，除心腹痞痛。治寒疝最良，療腳氣絕佳。
《金匱》烏頭湯，烏頭烏梅，麻黃三兩，甘草三兩，黃芪三兩，芍藥三兩。治曆節腫疼，不可屈伸。以濕寒浸淫，流注關節，經絡鬱阻，故作腫痛。甘草培土，芍藥清肝，黃芪行其衛氣，麻黃通其經脈，烏頭去其濕寒也。
烏頭赤石脂丸，烏頭一分，炮，蜀椒一分，幹薑一兩，附子半兩，赤石脂一兩。治心痛徹背，背痛徹心。以寒邪衝逆，淩逼宮城。赤石脂保其心君，烏、附、椒、薑，驅逐其寒邪也。
大烏頭煎，大烏頭五枚。水三升，煎一升，去滓，入蜜二斤，煎令水老1。治寒疝，臍痛腹滿，手足厥冷。以水寒木鬱，不得發越，陰邪凝結，衝突作痛。烏頭破寒氣之凝，蜜煎潤風木之燥也。
烏頭桂枝湯，烏頭三枚，桂枝三兩，芍藥三兩，甘草二兩，生薑三兩，大棗十二枚2，蜜3二升，煎烏頭，減半，去滓，以桂枝湯五合，煎一升。治寒疝腹痛。以肝腎寒邪，同犯脾土，桂枝補土疏木，烏頭破其寒凝也。
赤丸，方在朱砂。用之治寒氣厥逆，以其驅寒而降逆也。
烏頭溫燥下行，其性疏利迅速，開通關腠，驅逐寒濕之力甚捷。凡曆節腳氣、寒疝冷積、心腹疼痛之類，並有良功。
製同附子，蜜煎，取汁用。
蛇床子味苦、辛、微溫，入足太陰脾、足厥陰肝、足少陰腎經。暖補命門，溫養子宮，與丈夫玉麈4痿弱，除女子玉門寒冷。
《金匱》蛇床子散，蛇床子。為末，以米白粉少許，和合如棗核大，綿裹，納之自溫。治婦人陰寒，蛇床子溫肝而暖腎，燥濕而去寒也。
蛇床子溫燥水土，暖補腎肝，壯陽宜子，男女皆良。療前陰寒濕腫痛，理下部冷痹酸疼，斷赤白帶下，收溲尿遺失，浴疥癬痂癩，熏痔漏頑瘡，打撲、驚癇、脫肛、脫陰並效，漱牙痛、吹聽耳，浴男子陽痿絕佳。
去殼取仁，微研用。作浴湯，生用。
1老，《說文》：\老者，久也。"此處指久煎。
2大棗十二枚，原脫，諸本均同，據《金匱懸解￠卷十七》、《金匱要略￠腹滿寒疝宿食脈證並治第十》補。
3蜜，原作\水"，諸本均同，據《金匱懸解￠卷十七》、《金匱要略￠腹滿寒疝宿食脈證並治第十》改。
4玉麈(zh·u主)陰莖。
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