1.強化預防服務。包括加強對傳染病、非傳染病和突發事件的預防。傳染病的預防是指社區的一級病因預防、二級“五早預防”和三級的預後康複預防;非傳染病預防是指一級危險因素預防、二級早期疾病幹預、二級防殘預防;突發事件的預防是指對隱藏在“健康人群”內的、且能突然發生嚴重衛生問題的臨床預防。
2.強化醫療服務。除在醫院開展門診和住院服務外,重要的是根據社區居民的需求,開展家庭治療、家庭康複、臨終關懷等醫療服務強化。
3.強化康複服務。強化對社區慢性病人進行醫院、社區和家庭康複工作。
4.強化保健服務。對社區居民進行保健合同製管理,並定期進行健康保健強化管理。
5.強化健康教育服務。健康教育是傳染病、非傳染病和突發事件預防的重要手段,很多衛生問題要通過健康教育強化加以改善。
6.強化計劃生育技術指導。對社區育齡人群的計劃生育和優生優育進行強化指導。
社區領導要為廣大居民提供以上六個方麵統一的、連續性的強化服務,貫穿一個居民的一生,使一個居民從生、老、病、死都能享有良好的基層醫療保障。
三、多渠道改善社區衛生
(一)加強領導,建立社區衛生服務長效投入機製
基層社區衛生服務質量的提升必須要有一個長效的投入保障機製,主要涉及三個方麵:一是硬件投入,二是軟件投入,三是要加強日常運行和人員經費的保障。
(二)加強管理,切實提升社區衛生服務質量
服務質量是社區衛生服務中心的關鍵,備受群眾關注,提升服務質量也是舉辦社區衛生服務中心的根本。為此社區衛生服務工作一是要正確定位,改變以前的運行模式,真正提供集公共衛生與基本醫療一體的綜合服務;二是要強化服務意識;三是要加強日常管理,完善各項規章製度。
(三)加強培訓,不斷提升基層社區衛生醫務人員素質
要提升社區:衛生服務質量,醫護人員的素質是關鍵。目前,基層社區衛生服務中醫護人員普遍存在優質人才不足、青黃不接、技術水平不高的問題。為此要做到:一要加強醫護人才建設;二要加大對現有醫護人員的進修和培訓力度;三要注重加強最基層一線的社區衛生服務人員的培養力度。
(四)預防為主,綜合服務,不斷完善社區衛生服務功能
1.開展多種形式的健康教育與健康促進活動,普及健康知識,增強社區居民的健康意識和自我保健能力,促進全民健康素質的提高。
2.加強重點人群管理,即以孕產婦、兒童、重症精神病人、高血壓、糖尿病等慢性非傳染性疾病患者及60歲以上老年人的管理,作為社區衛生服務中心的工作重點。
3.加強規範化居民健康檔案建檔工作。
4.加強社區衛生服務績效考評及公共衛生服務經費管理工作,健全各種製度。
5.不斷提高應對突發公共衛生事件的處理能力。
6.加強衛生監督執法能力建設。
§§第七章 社區物業管理