變態反應性接觸性皮炎有何特點?

變態反應性接觸性皮炎多局限於接觸部位,皮疹單一形態,境界清楚,病程呈急性經過。去除接觸性病因後易自愈或治愈。再次接觸致敏原再發。

瞼內翻按病因學如何分類以及相應的治療方法是什麼?

(1)痙攣性瞼內翻:老年性可做縫線術或眶部輪匝肌折疊術,無眼球者可安裝義眼,由包紮繃帶引起可去除繃帶。

(2)瘢痕性瞼內翻:做內瞼矯正術。

(3)先天性瞼內翻:可先做眼瞼按摩,在發育過程中可自行消失,不能恢複者做內眥贅皮成形手術或縫線術。

瞼外翻按病因學如何分類以及相應的治療方法是什麼?

(1)痙攣性瞼外翻:可用繃帶包紮,使眼瞼恢複原位。

(2)瘢痕性瞼外翻:小的下瞼瘢痕可取V字切開,Y字縫合術,大片的瘢痕需切除做皮膚移植術。

(3)麻痹性瞼外翻:治療麵神經麻痹,為防止暴露性角膜炎,可做外眥部瞼緣縫合術。

(4)老年性瞼外翻:教會拭淚方法,嚴重者可用Kuhnt―Szymanoski術矯正或Snellen縫線法。

何為Marcus-Gunn綜合征?

Marcus-Gunn綜合征即下頜瞬目綜合征,為一種特殊的、單側性、先天性、部分性上瞼下垂。當患者咀嚼或張口時,患側上瞼突然開大,出現比對側位置還高的奇特現象。可能是動眼神經核與三叉神經核外翼部分或下行神經纖維之間發生聯係所致。

上瞼下垂的臨床分型?

臨床上可分為先天性和後天性兩大類:

(1)先天性上瞼下垂:多為雙側,有遺傳性,為提上瞼肌或第三神經核發育不全所致。

(2)後天性上瞼下垂:根據病因不同可分為①動眼神經麻痹性上瞼下垂;②交感神經麻痹性上瞼下垂;③肌源性上瞼下垂;④機械性上瞼下垂;⑤其他:小眼球、無眼球、眼球萎縮等各種原因導致眶脂肪或眶內容物減少,從而引起假性上瞼下垂,另外還有癔病性上瞼下垂。

何為Sturg-Weber綜合征,其眼部及全身表現有哪些?

Sturg-Weber綜合征即為腦三又神經血管瘤綜合征。眼部表現有眼瞼火焰痣、結膜和鞏膜有血管瘤、虹膜顏色變暗、青光眼、也可伴有脈絡膜血管瘤。皮膚表現沿三叉神經支配區有火焰痣或葡萄酒樣色斑。全身表現因顱內血管瘤可致癲癇發作、對側半身麻痹、智力低下等。

如何鑒別眼瞼黑色素瘤與黑痣?

黑痣表麵光滑,色素濃,質軟,有的有毛;而黑色素瘤表麵粗糙,色素不等,質硬,有毛痣脫毛也應考慮惡變的可能性,表麵有裂隙,形成潰瘍,基底不平,易出血,淋巴結和內髒轉移。

倒睫分為哪幾類?

倒睫分為先天性、老年性、瘢痕性、睫毛亂生性、部分內翻性及雙排睫。

如何鑒別眼瞼脂肪疝與眼瞼非炎性浮腫?

眼瞼脂肪疝可被壓人眶內而暫時消失,去壓後又恢複原來狀況,表麵的眼瞼皮膚無痕。而眼瞼非炎性水腫特征為眼瞼皮下腫脹,呈半透明狀,常與體位有關,但無紅痛,壓之有痕。

眼瞼運動功能亢進有哪些臨床表現?

(1)眼瞼跳動:多為神經質因素或視疲勞引起。

(2)眼瞼痙攣:又可分為反射性、器質性和功能性。

(3)上眼瞼後退症:由於交感神經興奮性增高,使其受支配的Muller肌張力增加所致。

(4)Graefe現象:特征為兩眼向下方注視時,雖眼球向下轉,而上眼瞼不隨之下降。

(5)Stellwag征:其特征為瞬目運動減少,瞼裂保持相對增大。

(6)Gifiord征:其特征是上眼瞼肌肉緊張度較高,不易將上眼瞼翻轉。

眼瞼色素痣極為常見,有哪些臨床特征?

(1)大小不一,多為圓形,部位以瞼緣部為多,上、下瞼均可累及。

(2)表麵多數隆起,表麵光滑,可有毛或無毛。

(3)隨年齡增大可稍有增大,青春期或孕期有一定增大。

(4)無痛癢感,與周圍皮膚有清楚界限。

(5)病檢發現多來自表皮基底層色素細胞,少數來自真皮內色素細胞。

眼瞼充血的病因及臨床表現有哪些?

眼瞼充血可發生在眼瞼組織或瞼緣部位,它分為主動性(動脈性)充血和被動性(靜脈性)充血。主動性充血是因動脈擴張和血流過盛所致,表現為瞼皮呈鮮紅色,它可以是全身高熱或中毒的局部表現,或被熱輻射、蟲咬和其他物理、化學性局部刺激所引起,也可以是眼瞼或其鄰近組織炎症的反應。凡一切引起眼瞼水腫的炎症都在不同程度上同時引起眼瞼的充血現象。

被動性充血是由於靜脈回流障礙的結果,表現為眼瞼皮膚星深紫色,且伴有不同程度的水腫。瞼緣部充血是瞼緣炎、慢性結膜炎、沙眼等疾病的症狀之一,也可以是塵土、陽光、汙濁空氣等對眼部直接刺激的結果,屈光不正、眼肌疲勞、消化不良、病灶感染等因素也可以引起反射性瞼緣充血。

眼瞼出血的病因有哪些?

眼瞼出血為眼瞼皮膚小點狀出血,可見於敗血症或有出血性體質者,為全身性出血的部分表現,無特殊臨床意義,隻有出血麵積較大時,才有實際意義。最常見的原因是瞼部直接受傷而發生出血或是眼眶、鼻部、顱底骨折引起的出血滲透到眼瞼皮下。在高血壓動脈硬化的情況下,因劇烈運動或大便秘結用力過猛,或劇烈的咳嗽、嘔吐而造成眼瞼出血。顱底骨折引起的眼瞼出血常在受傷後數日才出現,具有診斷意義,血液沿顱底向前蔓延至鼻側球結膜下和下瞼組織內,由眶壁骨折引起的出血在解剖部位上有一定規律性:眶頂部骨折出血一般沿提上瞼肌侵入上瞼,眶尖部骨折出血沿外直肌擴散至眼瞼外側,眶底骨折出血滲至下眼瞼部。

有哪些全身病可引起眼瞼非炎性水腫?

(1)腎病性瞼水腫:早晨顯著,急性腎炎時,先瞼部腫脹,後至麵部及全身。

(2)心源性瞼水腫:多為全身性,尤多表現在下垂部。

(3)營養不良性水腫:眼瞼水腫。

(4)黏液性水腫:眼瞼有一種非下陷性的皮下增厚,表現為一種腫脹的外觀。

(5)腦血栓性水腫:一側或兩側的眼瞼水腫。

(6)血管神經性水腫:有水樣的腫脹。

瞼麵部丹毒與瞼蜂窩組織炎怎樣鑒別?

丹毒為皮膚及皮下組織急性局限性炎症,伴有體溫增高及毒血症,此病由溶血性鏈球菌感染。兩病均有局部皮膚紅腫、發熱、起病急、體溫高、頭痛等。鑒別點在於眼瞼蜂窩組織炎局部呈彌漫性紅腫,紅色不鮮豔,邊界不清。而丹毒紅腫區皮膚變厚隆起呈猩紅色,皮膚緊張而有光亮,邊界較清楚,表麵還可見一些細小的水皰。

眼瞼丹毒感染的臨床表現有哪些?

丹毒是由溶血性鏈球菌感染所致的皮膚和皮下組織的急性炎症,眼瞼部丹毒感染的典型症狀為皮膚局部充血,呈鮮紅色,隆起,質硬,表麵光滑,病變邊緣與正常皮膚之間分界清楚,周圍有小皰疹包圍。眼瞼常高度水腫,不能睜眼,患部劇烈疼痛和壓痛。耳前和頜下淋巴結常腫大,全身伴有高熱。在病變過程中,如發現深部組織硬結化,應視為瞼膿腫的前驅症狀。抵抗力較強者,病變可於幾天內自行消退,但大多數情況下,不經徹底治療則病變可遷延數周之久,愈後無免疫力,遇到寒冷或創傷時,在原發灶上易複發。多次複發的結果慢慢會變成瞼象皮病。