常用的結膜切口有：
(1)肌止緣後切口——一般在肌止緣後1mm、平行於肌止緣，長約8～10mm的結膜切口。此切口暴露肌肉充分，簡單易行。在作肌肉縮短時不至於因過多的結膜組織滯留而妨礙操作。但瘢痕接近眥部，有礙於美觀；術後切口兩側的結膜可因眼球運動的張力導致切口裂開。
(2)角膜緣梯形切口——在距角膜緣後1～1．5mm，作平行於角膜緣的長5～7mm的弧形切口，切口上下端呈放射狀向後伸展5-7mm呈梯形。這種切口創口愈合平坦，瘢痕不明顯。但在肌肉加強時，由於過多的結膜組織滯留在手術肌側，有可能影響手術的進行。
(3)平行肌肉切口——在角膜緣後4mm沿手術肌的上緣或下緣作與肌肉平行的結膜切口約7～8mm。由於此切口方向與手術肌運動的方向相同，切口不會因眼球運動的張力而導致早期裂開。但這種切口術野暴露欠佳。
(4)近穹窿部切口——在手術肌相應處近穹窿部結膜作切口約6～8mm，並可根據需要進行調整，切口應與穹窿結膜皺襞相平行，貫穿結膜、Tenon囊及肌間膜，直至鞏膜表麵。這種切口較適合附著點靠近眼球後部肌肉的手術。
如何掌握麻痹性斜視的手術時機？
先天性(嬰幼兒期)麻痹性斜視如果病因已確定且不危及生命，麻痹肌已經明確並能檢查斜視度數者，即可給予手術治療。
後天性麻痹性斜視經非手術治療6～9個月仍有偏斜者、病因查明而且經治療已經控製病情或解除，病因對斜視程度已經不再有影響者可進行手術治療。新鮮的外傷性眼外肌斷裂者應盡快手術治療。
麻痹性斜視的手術原則是什麼？
因手術設計與注視眼有密切關係，故應先確定患者是健眼注視還是患眼注視。應盡量在非注視眼上手術。
①垂直斜視的手術起點是lO(△上標)，10(△上標)以下的垂直斜視又有症狀者，可采用佩戴三棱鏡治療。②應盡量滿足第一眼位和向下方視野的正位。③有眼外肌痙攣或粘連牽引導致對抗肌障礙者，應分離解除粘連去除牽引，減弱痙攣肌。④應首選麻痹肌的直接對抗肌的減弱，次選其配偶肌的減弱。⑤直肌手術一次不超過同一眼的兩條肌肉，應盡量不在同一眼的兩垂直肌同時手術，否則有發生眼前段缺血的危險。⑥一直肌完全麻痹者，通常選擇直肌聯結術、直肌移位術或直接對抗肌減弱術。⑦垂直肌麻痹患者除了表現上斜視或下斜視為主外，還常伴有水平斜視，手術計劃應先作垂直肌手術後作水平肌手術，解決上下斜視後，最後矯正水平斜視。
斜視手術的術中並發症有哪些？
斜視手術的術中並發症包括：①虛脫——情緒緊張、麻醉不充分時粗暴牽拉眼組織等可導致部分患者虛脫。②出血——術中損傷小血管，誤傷肌肉均可導致術中出血，小的出血可壓迫止血，大的出血需燒灼或結紮止血。③肌肉迷失——手術切口選擇不當、麻藥注射過多、眼組織腫脹等均可導致尋找肌肉困難，由於縫線方法不當導致線結鬆弛、不慎剪斷肌肉縫線或肌肉退縮也可導致肌肉迷失。④鞏膜穿通——導致鞏膜穿通的主要原因是術者操作不當，縫針或粗暴操作使眼球穿通。⑤眼心反射——術中牽拉眼肌可導致眼心反射，使心率減慢，嚴重者可導致患者死亡。⑥角膜上皮剝脫——術中滴用過多的表麵麻醉劑、角膜暴露時間過長、手術損傷等均可造成角膜上皮剝脫。⑦錯誤縫合相鄰肌肉——當手術野暴露不充分，組織層次分離不清，在作大手術量的上直肌或外直肌手術時，可能誤將其相鄰的下斜肌或上斜肌縫合在一起。
斜視手術的術後並發症有哪些？
斜視手術的術後並發症包括：①縫線肉芽腫——使用絲線，尤其是以較粗絲線作為肌肉縫線時容易產生。②角膜幹凹斑——縫線的刺激、球結膜水腫等影響淚膜的形成可能是本病的原因。表現為手術後2～7天，在手術肌一側角膜緣出現l～3mm的小凹．熒光素可染色。角膜幹凹斑可在數天內消失，且不留痕跡，重症者有時可留下淡薄渾濁的瘢痕。③眼內感染——本病較罕見，與手術中操作不慎穿破眼球有關。④眼前段缺血——一眼同時作了3條或3條以上的直肌手術時，受創的睫狀前動脈分支就超過了半數，可能會導致眼前段組織血液供應不足，從而產生一係列的病理改變。⑤複視——斜視手術後產生了新的視網膜對應，可導致患者自覺複視。⑥矯正不足或矯正過度——在進行手術量的設計時出現誤差，會導致術後患者的眼位不正，出現欠矯或過矯。
固定性斜視如何進行矯正？
固定性斜視較為罕見，是由內、外直肌被短而失去彈性的纖維組織所代替引起，患者眼球呈固定狀態，不能外轉或內轉。本病可用牽拉試驗證實。其處理的辦法是將纖維化的眼外肌肌肉剪斷或作最大量的後徙術，同時還將球結膜和Tenon囊後徙及雙眼固定在過矯位，以防止複發。
如何選擇手術的時機？
斜視經非手術方法如戴矯正鏡片、局部用藥及功能訓練等治療效果不理想或無效時才考慮手術。水平斜視8(。上標)以上(角膜映光法)或15(△上標)以上(三棱鏡遮蓋法)；上下斜視在5(。上標)以上或10(△上標)以上，斜視角穩定方可手術。
對於具有以下條件者可考慮早期手術：①斜視角恒定；②非調節性斜視；③先天性斜視；④雙眼視力良好；⑤異常視網膜對應；⑥斜視角大；⑦無手術禁忌證。
對以下幾種情況需等到時機成熟後再手術：①間歇性斜視；②調節性斜視；③後天性斜視；④單眼或雙眼弱視；⑤正常視網膜對應；⑥小度數斜視等。
什麼是弱視．弱視是怎樣形成的，其臨床特征是什麼？
弱視是指眼球沒有明顯的器質性病變，經睫狀肌麻痹檢影後矯正視力低於O．8.這是由於視覺係統發育的關鍵期進入眼內的視覺刺激不夠充分，導致形成清晰物像的機會被剝奪，和(或)雙眼視覺輸入不同引起清晰物像與模糊物像問發生競爭，引起的單眼或雙眼視力發育障礙。其典型臨床表現為最佳矯正視力不能達到O．8；眼部無明顯器質性病變；有光覺異常和擁擠現象；旁中心注視；對比敏感度函數曲線低下；P-VEP振幅下降，潛伏期延長。弱視兒童大腦枕部視區功能活動比正常兒童減低。弱視眼有色覺功能異常、黃斑光敏感度降低，屈光參差性弱視的對側眼黃斑敏感度也較正常低，部分有相對性傳人性瞳孔缺陷。
怎樣才能早期發現兒童的弱視？
做父母的需要觀察兒童看書寫字時兩眼是否離書本太近，看人、物時是否兩隻眼睛一起注視，有無一眼注視，另一眼偏斜的情況；看人時是否總歪著腦袋，無論有無以上情況，都應定期到醫院做常規檢查，是早期發現弱視的最有效辦法。
弱視治療效果如何？
弱視重在早發現、早治療，3～5歲兒童的治愈率平均在80％以上。對高度遠視、屈光參差等引起的功能性弱視，發現得早，矯治及時效果比較滿意。形覺剝奪性弱視、先天性弱視，發現及矯治不及時者，預後不佳。
弱視有哪些常用的治療方法？
(1)弱視治療的關鍵是準確驗光(兒童還需散瞳驗光，配戴合適的眼鏡，在此基礎上進行治療)。
(2)傳統遮蓋法+精細目力家庭作業：遮蓋視力好的眼睛，強迫弱視眼(戴眼鏡)看東西，同時做精細目力家庭作業。如：用弱視插板進行訓練，刺激視神經係統的發育，使弱視眼視力提高。本法簡單易行．適用於斜視性弱視和屈光參蒡性弱視，效果司靠。
(3)增視訓練：後像+紅光刺激。首先利用後像壓抑周邊視網膜，其次利用紅光，作為刺激源刺激弱視眼黃斑區來提高視力。此法簡便易行，每次治療時間短，見效快，尤其適用於注視性質不佳的重度弱視，其他還有壓抑療法，視刺激療法(即CAM刺激儀)等。
如何指導兒童治療弱視，其注意事項有哪些？
(1)要充分了解弱視治療過程是緩慢的，視力是逐漸提高的，因此需要循序漸進。
(2)要耐心勸導兒童堅持戴鏡，尤其是遮蓋健眼時。
(3)引導兒童在看近物時，一定要戴鏡，尤其是繪圖、寫字時。
(4)對中、重度弱視的兒童，除戴鏡外，還要堅持到醫院進行弱視訓練治療，應用弱視刺激儀。
(5)堅持按時複診，防止弱視複發。2～3歲的兒童每兩周一次，更大一些的兒童每1個月一次，請醫生檢查眼底，視力等，每半年到一年要進行散瞳驗光。
(6)蓋眼。這是傳統遮蓋療法成敗的關鍵所在。遮蓋健眼必須嚴格和徹底。最好用無刺激性粘膏布將眼墊貼在眼周圍的皮膚上或將眼罩直接蓋在眼上，使患兒無法窺視。
(7)警惕發生遮蓋性弱視。在遮蓋期間應加強複診。複診時每次必須檢查健眼視力及注視性質，警惕發生遮蓋性弱視。這種遮蓋性弱視經雙眼交替遮蓋後，雙眼視力可以提高和維持在較為滿意的水平。
(8)斜視：治療前無斜視或僅為間歇性斜視者，經遮蓋療法後，可能發生恒定性斜視(急性斜視)。打開雙眼一個時期後，內斜自行消失。經短暫性遮蓋健眼後，雙眼能維持正位，視力也提高。
弱視有沒有藥物或手術療法？
目前臨床上也有應用左旋多巴、胞二磷膽堿等類藥物輔助治療弱視，但尚未有充分證據顯示其對弱視有確切的療效，處於初級探索階段。至於手術，一般用來治療引起弱視的病因，如斜視手術。
弱視可分為哪幾種類型？
(1)斜視性弱視—斜視患者由於物像在兩眼不落到正常視網膜對應點上，引起複視和視覺混淆，大腦主動抑製斜視眼傳人的視衝動，黃斑功能長期被抑製而形成弱視。
(2)屈光參差性弱視——兩眼屈光差別在2．5D以上，致使兩眼視網膜成像大小不等，融合困難。屈光不正較重的一眼受到抑製，功能得不到發育形成弱視。
(3)屈光不正性弱視——發生在屈光不正未矯正的患者，多雙眼發病，患者視覺係統未得到清晰的視覺影像刺激，發育障礙形成弱視。
(4)形覺剝奪性弱視——在嬰幼兒早期，由於角膜渾濁、先天性或外傷性白內障，上瞼下垂或遮蓋一眼過久，因缺少視覺刺激，視功能發育受到抑製形成弱視。
(5)其他原因引起的弱視——包括微小眼球震顫，急、難產發生的新生兒視網膜、黃斑、視路出血。
弱視是如何分度的？
根據患者的矯正視力，可將弱視分為輕、中、重三度。
輕度弱視：矯正視力O．6～O．8.
中度弱視：矯正視力O．2～O．5.
重度弱視：矯正視力小於或者等於O．1.
什麼叫做擁擠現象？
弱視眼的體征之一是對單個字的識別能力比對同樣大小但排列成行的字體的識別能力要高出很多，這個現象叫做擁擠現象。弱視眼患兒對單個字的視力可能正常或接近正常，隻有用排列成行的字體檢查才能發現弱視。因此單個字的檢查結果不能反映弱視的真實情況。
如何檢查弱視患者的注視性質？
在臨床上可用投射鏡檢查患者的注視性質。弱視患者存在兩種注視性質，即中心注視和旁中心注視。遮蓋健眼，囑患者用弱視眼直接注視投射鏡中的黑星，檢查者觀看投射鏡中的黑星是否正好位於患眼的黃斑中心凹上。用黃斑中心凹注視則稱為中心注視，用中心凹周圍處視網膜注視則稱旁中心注視。
旁中心注視可分為哪幾種類型？
(1)旁中心凹注視——注視點在黑星外但在3.以內。
(2)黃斑注視——注視點在3°環與5°環之間。
(3)周邊注視——注視點在黃斑邊緣部與視乳頭之間，偶有在視乳頭鼻側者。
弱視有哪些臨床特征？
弱視的臨床特征有：視力不良、擁擠現象、異常固視、視覺誘發電位異常、雙眼單視功能障礙。並能排除心因性、中樞性以及幼稚性視功能不良。
弱視的治療方法包括哪些？
弱視的治療方法包括：矯正屈光不正、遮蓋療法、紅色及多色濾光膠片療法、後像療法、壓抑療法、光柵刺激療法、海丁格刷訓練以及視標直接訓練法。